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성인간호학 골절 case study

"성인간호학 골절 case study"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.03.01 최종저작일 2021.11
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성인간호학 골절 case study
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    소개

    "성인간호학 골절 case study"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구 목적
    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 분류
    3) 치유과정
    4) 증상
    5) 진단/검사
    6) 치료
    7) 간호
    8) 합병증

    Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호 사정
    2. 간호과정 적용

    Ⅳ. 결론

    참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.

    2) 분류
    - 폐쇄성 골절
    골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
    - 개방성 골절
    골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 함
    - 선상골절
    사선골절
    골절선이 뼈의 축에서 사선으로 골절된 것으로 비틀렸을 때 발생
    종선골절
    골절선이 뼈의 종축에 평행하게 발생한 불완전한 골절
    횡선골절
    뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
    나선골절
    골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
    - 전위골절
    골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
    - 분쇄골절
    골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
    - 매복골절
    골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
    - 압박골절 또는 병리적골절
    뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생
    - 생나무골절
    뼈에 부분적으로 발생하는 골절로 어린이에게 흔함
    - 스트레스골절
    조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박 자극에 의해 발생
    - 찢김골절
    골에 부착되어 있는 힘줄이나 인대의 강한 당김에 의해 발생

    3) 치유과정
    ① 혈종 및 육아조직 형성 : 골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종이 형성되며 24시간 이내 혈종 내의 혈액이 응고되면서 섬유모세포와 결합하여 섬유소 그물망을 형성하고 혈종은 2~3일 내 육아조직으로 바뀐다. 이 때 대식작용에 의해 괴사된 조직들이 흡수된다.

    ② 애벌뼈 형성 : 각종 무기질과 새로운 골기질이 풋뼈 내에 축적되면서 정상 뼈보다 크고 느슨한 애벌뼈가 형성되며 14~21일째 크기가 가장 크다.

    ③ 뼈되기과정 : 골절 후 3주부터 나타나고 골절이 회복될 때까지 지속되며 칼슘과 광물질이 침착하여 단단한 뼈로 변화함에 따라 골절부위의 움직임을 고정해줄 수 있다.

    참고자료

    · 성인간호학 제7판 하권 / 저자 : 황옥남 외 10명 / 현문사 (P. 292~308)
    · 비판적 사고를 적용한 간호과정 / 성미혜 / 수문사
    · 서울대학교 의학정보 - http://www.snuh.org/
    · 약학정보원 - http://www.health.kr/searchDrug
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 골절의 정의 및 분류
      골절은 뼈의 연속성이 끊어진 상태로, 의학적으로 매우 중요한 손상입니다. 골절의 정확한 분류는 치료 계획 수립에 필수적입니다. 폐쇄골절과 개방골절의 구분, 완전골절과 불완전골절의 분류, 그리고 골절선의 방향에 따른 분류(횡골절, 사골절, 나선골절 등)는 각각 다른 치료 접근을 요구합니다. 특히 개방골절의 경우 감염 위험이 높아 응급 처치가 중요합니다. 정확한 분류를 통해 예후를 예측하고 합병증을 예방할 수 있으므로, 초기 진단 단계에서 상세한 평가가 필수적입니다.
    • 2. 골절의 치유과정
      골절의 치유는 복잡한 생물학적 과정으로, 일반적으로 염증기, 연골성 가골형성기, 골성 가골형성기, 리모델링기의 네 단계를 거칩니다. 각 단계는 특정 세포와 화학물질의 작용으로 진행되며, 개인의 나이, 영양 상태, 혈액 공급 등 다양한 요인에 영향을 받습니다. 치유 기간은 골절의 위치와 심각도에 따라 수주에서 수개월까지 다양합니다. 적절한 고정과 재활이 치유 과정을 촉진하며, 흡연, 감염, 부적절한 정렬 등은 치유를 지연시킬 수 있습니다.
    • 3. 골절의 치료 방법
      골절 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 골절의 유형과 심각도에 따라 선택됩니다. 보존적 치료는 석고 고정이나 부목을 이용한 고정으로, 단순 골절에 효과적입니다. 수술적 치료는 개방골절, 전위된 골절, 또는 관절면을 포함한 골절에 필요하며, 금속판, 나사, 골수강내 정 등을 사용합니다. 각 치료 방법은 장단점이 있으며, 환자의 나이, 전신 상태, 골절 부위 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다. 조기 재활과 물리치료는 기능 회복에 중요한 역할을 합니다.
    • 4. 골절 환자의 간호
      골절 환자의 간호는 통증 관리, 부종 감소, 감염 예방, 그리고 기능 회복을 중심으로 진행됩니다. 초기 단계에서는 RICE 원칙(휴식, 얼음, 압박, 거상)을 적용하고 적절한 진통제를 투여합니다. 개방골절의 경우 감염 예방을 위해 상처 관리와 항생제 투여가 필수적입니다. 장기 고정으로 인한 합병증 예방을 위해 피부 간호, 혈전 예방, 근육 위축 방지 운동이 필요합니다. 환자 교육을 통해 자가 간호 능력을 향상시키고, 심리적 지지를 제공하여 회복 과정을 촉진하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 골절 환자의 간호과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 대상자의 다양한 간호 문제에 대한 구체적인 중재 방안을 제시하고 있습니다.
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