[여성건강간호학] 자궁경관무력증 고위험 산모 사례연구 보고서 CASE

소개

간호진단 및 과정 3개 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 이유
2. 대상자 질환

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 입원 시 정보
2. 현 임신력
3. 신체 사정
4. 진단적 검사 및 투약
5. 병의 경과
6. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
자궁경관무력증은 임신 제 2삼분기에 진통이나 자궁 수축 없이 자궁 경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환이다. 자궁경관무력증이 발생할 시 개대된 자궁 경관을 통해 양막이 돌출되기도 하며, 조기 양막 파수가 동반 되기도 한다. 이로 인해 결과적으로 유산이나 조산이 발생할 수 있으며, 습관성 유산의 원인이 되기도 한다.

2. 원인
자궁경관무력증의 원인은 아직 정확히 밝혀진 바가 없다. 자궁 경부의 선천적 이상이나 임신 중 태아의 자궁 내 약물 노출이 원인이 될 수 있다. 또는 후천적으로 과거의 분만 또는 유산으로 인한 자궁 경부의 손상, 자궁 경부 원추 절제술과 같은 수술로 인한 손상이 원인이 될 수 있다.

3. 증상
자궁경관무력증은 보통 임신 제 2 삼분기에 특별한 자궁 수축이나 진통 없이 자궁 경부가 개대되는데, 특별히 전형적인 증상은 없다. 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등과 같은 증상이 동반될 수 있으나 대부분 비특이적이며 정상 임신으로 인한 증상과 유사하여 조기에 진단이 어렵다.

4. 진단적 검사
자궁경관무력증은 특별한 증상이나 명확한 진단 기준이 없어 진단이 어렵다.
임신 제 2삼분기에 진통이나 양막 파수 없이 자궁 경부가 개대된 것을 확인하거나 이전에 자궁경관무력증이 발생한 경우 진단할 수 있다. 질경 검사나 초음파 검사로 진단할 수 있다. 자궁경관무력증의 병력이 있거나, 임신 제 2삼분기 이후에 반복되는 임신 소실의 병력이 있을 때에 내진이나 초음파를 통해 자궁 경부가 짧아지거나 깔대기(T형, Y형, V형, U형)모양, 양막주머니 돌출을 통해 진단한다.

5. 치료 및 간호
자궁경관무력증의 치료 방법으로는 자궁경관 원형 결찰술이 있다. 자궁경관 원형 결찰술이란 자궁경관무력증의 수술적 치료 방법으로 짧아진 자궁경관을 묶어주는 수술로 임신 전에 시행하는 방법과 임신 중에 시행하는 방법이 있다. 임신 전에 시행하는 방법으로 Lash 수술법이 있으나 최근에는 거의 시행하지 않는다.

참고자료

· W여성병원 자궁경부무력증 수술
· 제 10판, 여성건강간호학2, 수문사
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 자궁경관무력증
· 군산의료원, 대한진단검사의학회 혈액검사 지표
· 서울아산병원 의약품 정보
· 고은빛여성병원 산후 관리