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[제왕절개 간호과정/간호진단] 실제A+받은 여성실습 케이스 (진단4개,과정2개)

교수님께 기수들 중에서 제일 잘했다고 칭찬받은 A+케이스입니다. 후에 추가 수정해서 더 꼼꼼하게 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.02.15 최종저작일 2021.03
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[제왕절개 간호과정/간호진단] 실제A+받은 여성실습 케이스 (진단4개,과정2개)
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    소개

    교수님께 기수들 중에서 제일 잘했다고 칭찬받은 A+케이스입니다. 후에 추가 수정해서 더 꼼꼼하게 작성하였습니다.

    목차

    1. [서론]
    1) 연구의 필요성 및 목적
    2) 문헌고찰 : 제왕절개(cesarean section)
    3) 연구기간 및 방법

    2. [본문] : 간호과정
    1) 간호사정
    2) 간호진단
    3) 간호계획-간호수행-간호평가

    3.결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. [서론]
    1. 연구의 필요성 및 목적
    제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부 절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 1960년대에는 전체분만의 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%, 2017년도에 45.0%로 증가하였다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 4배 이상이다.
    제왕절개술을 시행하는 원인은 다양하다. 그 중 아두골반 불균형의 원인이 제일 흔하며 우리의 실습 병원인 빛고을 여성병원에서도 CPD(아두골반 불균형), 둔위 등의 이유로 제왕절개술을 받은 산모들이 많았다. 그중 우리는 태위이상인 둔위로 인한 제왕절개술을 받은 환자의 간호사례 연구를 통해 태위에 대한 분만의 지식을 함양하고자 본 연구를 수행하고자 한다.

    2. 문헌고찰(제왕절개)
    1) 정의
    : 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출 시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다.

    2) 병인
    : 제왕절개분만의 증가율은 태아전자감시기의 확산으로 분만 중 산모 상태와 태아 안녕에 대한 빠른 평가, 마취 및 외과적 간호의 안정성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령 산부의 비율의 증가와 관련된다.

    3) 적응증
    : 제왕절개술의 가장 흔한 4가지 적응증은 선행 제왕절개술, 난산, 둔위(태아의 위치가 거꾸로 있는 것), 태아곤란증으로 전체 제왕절개술 중 85% 이상이 이들 적응증에 의해 이루어진다.
    - 아두골반 불균형(CPD) : 가장 흔한 원인
    - 태위이상 : 횡위나 둔위 (현재 대상자는 breech presentation)
    - 자궁기능부전(uterine dysfunction) : 비정상적 자궁수축, 자궁경부 개대 불능, 분만지연 등

    참고자료

    · 대한진단검사의학회 https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
    · 종로구 보건소 https://www.jongno.go.kr/Health.do?menuId=4205&menuNo=4205
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
    · 서울아산병원 전혈구검사
    · http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=126
    · 임신육아종합포털 아이사랑
    · https://www.childcare.go.kr/cpin/contents/020106010000_3.jsp;jsessionid=hBQH3tUvDEQHm29DSlpmfi1HMDhAA1Jiw2TWPne1Gik8vu30Opkq2NIrg4ulD7zb.mwdawas02_servlet_pcms
    · 삼성서울병원 http://samsunghospital.com/home/reservation/deptFaqView.do?seqno=130&TYPE=05&DP_CODE=OBGY&cPage=6&TYPE=05&seqno=129
    · 인제대학교부산백병원 http://www.paik.ac.kr/busan/medicine/disease_info_view.asp?p_sid=973&p_cate=A
    · 여성건강간호학2, 현문사
    · 성인간호학1, 수문사
    · 기본간호학1,2, 현문사
    · 대한의학회 동의서식집
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개
      제왕절개는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 의사가 판단하여 결정합니다. 제왕절개는 자연분만에 비해 회복 기간이 더 길고 수술 후 합병증의 위험이 있지만, 산모와 태아의 생명을 구하는 데 필수적인 경우가 많습니다. 따라서 제왕절개에 대한 편견을 버리고 의사의 전문적인 판단을 신뢰하는 것이 중요합니다. 또한 산모와 가족들이 제왕절개 수술에 대해 충분한 정보를 얻고 이해하는 것도 중요합니다.
    • 2. 둔위 제왕절개
      둔위 제왕절개는 태아가 엉덩이나 다리로 먼저 나오는 경우에 시행되는 수술입니다. 자연분만으로는 위험할 수 있기 때문에 의사가 판단하여 제왕절개를 결정하게 됩니다. 둔위 제왕절개는 일반적인 제왕절개보다 더 복잡하고 위험할 수 있지만, 산모와 태아의 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 의사는 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고 분만 과정을 세심하게 관리하여 합병증을 최소화하려 노력합니다. 산모와 가족들은 의사의 전문적인 판단을 신뢰하고 수술 과정에 협조하는 것이 중요합니다.
    • 3. 제왕절개 수술 전후 간호
      제왕절개 수술 전후 간호는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 매우 중요합니다. 수술 전에는 산모의 건강 상태를 면밀히 점검하고 수술 준비를 철저히 하는 것이 중요합니다. 수술 후에는 상처 관리, 통증 관리, 감염 예방, 모유 수유 지원 등 다양한 간호 활동이 필요합니다. 간호사는 의사와 긴밀히 협력하여 산모와 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 산모와 가족들에게 수술 과정과 회복 과정에 대한 충분한 정보를 제공하여 불안감을 해소하고 협조를 이끌어내는 것도 중요합니다.
    • 4. 제왕절개 수술 합병증
      제왕절개 수술에는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 출혈, 감염, 장 마비, 혈전 형성, 요로 합병증 등이 대표적인 합병증입니다. 이러한 합병증은 산모의 건강 상태, 수술 과정, 회복 과정 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의사와 간호사는 합병증 발생을 최소화하기 위해 수술 전후 관리를 철저히 하고, 합병증 징후를 조기에 발견하여 신속하게 대응해야 합니다. 산모와 가족들도 합병증 발생 가능성을 인지하고 있어야 하며, 증상 발현 시 즉시 의료진에게 알려 적절한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 제왕절개 수술은 산모와 태아의 생명을 구하는 데 필수적이지만, 합병증 관리에 각별한 주의가 필요합니다.
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      Ai 리뷰
      제왕절개 수술에 대한 전반적인 내용을 체계적으로 정리하고 있으며, 간호 중재 방안을 구체적으로 제시하고 있다.
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