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급성신부전의 정의, 원인, 병태생리, 진단 및 치료2025.11.161. 급성신부전의 정의 및 특징 급성신부전은 신장기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 질환이다. 주요 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격하게 저하되며 회복가능성이 있다는 점이다. 신전성(55~70%), 신성(25~40%), 신후성(약 5%)으로 분류되며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기의 4단계를 거친다. 2. 급성신부전의 원인 및 병태생리 신전성은 순환혈액량 감소로 콩팥으로 가는 혈액량이 줄어드는 상태이고, 신성은 콩팥 실질조직이 파괴되어 초래되며 급성요세관괴사가 주요...2025.11.16
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척추동맥 동맥류 및 박리 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 척추동맥 동맥류 및 박리의 정의 및 병태생리 척추동맥 동맥류는 동맥벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환이며, 박리성 동맥류는 혈관의 내벽이 찢어지는 경우를 말한다. 척추동맥은 경추뼈를 따라 올라가는 혈관으로 V1-V4 부위로 나뉘며, 특히 V3, V4 부위에서 잘 발생한다. 내탄력막(IEL)이 손상되면 재생되지 않으며, 박리에 의해 벽내혈종이 형성될 수 있다. 급성기에는 혈전색전증 또는 동맥류 파열을 초래하고, 만성기에는 내막비후와 혈관벽 재생이 진행된다. 2. 척추동맥 동맥류 및 박리의 진단 및 치료 진단 방법으로는 뇌전...2025.11.15
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뇌경색 케이스(A+)2025.05.011. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌동맥의 폐쇄로 뇌에 혈액이 도달되지 않아 뇌기능 장애를 일으키는 질환입니다. 뇌경색증은 기전에 따라 크게 두 가지로 나뉘는데, 죽종이나 동맥경화에 의해 뇌동맥이 막히는 것을 뇌혈전증, 뇌 이외의 혈관에서 발생한 혈전이 뇌동맥으로 흘러들어 와서 막히는 것을 뇌색전증이라고 합니다. 뇌경색증의 위험인자로는 고혈압, 고지질혈증 이외에도 흡연, 음주, 비만, 당뇨병, 심장질환, 고요산혈증, 혈액질환, 탈수, 노화 등이 있습니다. 2. 뇌경색의 증상 뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수...2025.05.01
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지주막하출혈 CASE STUDY2025.01.171. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(SAH: subarachnoid hemorrhage)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 외상성 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고 자발성 지주막하 출혈은 두 개내 동맥류나 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 것이다. 자발성 지주막하 출혈의 기타 원인으로는 뇌종양, 혈액이상, 항응고 치료 등을 들 수 있다. 사망률은 약 50% 이며, 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. 지주막하 출혈에서 살아난 환자 중 20~50%는 영구적 신경장애로 ...2025.01.17
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A+ 받은 성인간호학 ICH 간호과정(case study)2025.05.091. 뇌내 출혈(basal ganglia hemorrhage, ICH) 뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다. 경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 수축기 혈압, 심박출량, 혈액의 점도는 뇌혈류량에 영향을 미치며...2025.05.09
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유방암 수술 전후 간호 케이스 스터디2025.11.161. 유방암 진단 및 병기 42세 여성 환자가 15년 전 섬유선종 진단 후 최근 6.2cm 종양 발견으로 유방암 3기 후반 진단받음. 왼쪽 상외측 유방에 위치한 종양이 액와림프절로 전이되었으며, 유방암 3기의 5년 생존율은 75.8%. 림프절 전이 1개 이상 및 내유림프절 전이가 확인되어 변형 근치유방절제술과 액와림프절 청소술 예정. 수술 후 항암화학요법과 호르몬요법 병행 계획. 2. 섬유선종의 특성 및 악성화 섬유선종은 유방의 가장 흔한 양성 종양으로 주로 젊은 여성에게 호발. 호르몬 불균형으로 인한 섬유질 이상증식이 원인이며 에...2025.11.16
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심방 세동 케이스스터디, atrial fibrillation case study 간호학과2025.01.181. 부정맥 부정맥은 심근의 전기적 전도와 흥분전달장애 등에 의해서 발생한다. 또한 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못해 심근이 허혈 되면 과민상태가 되어 부정맥을 초래한다. 부정맥의 형태는 정상인에게도 올 수 있는 가벼운 리듬장애부터 생명을 위협하는 위험한 장애까지 다양하다. 2. 심방세동 심방세동은 흔한 부정맥으로, 특히 노인에게서 흔하다. 심방세동은 심방이 350~600회/분 이상 수축을 일으키므로, 효과적으로 심방이 수축하지 못하고(P파 부재) 미세한 파동(f파)을 나타낸다. 방실결절에서는 지나치게 빠른 심방수축에 모두 반응하...2025.01.18
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뇌내출혈(ICH) 케이스 스터디: 성인간호학 실습2025.11.171. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 정의 및 분류 뇌내출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막 사이에서 발생하는 출혈을 총칭하며, 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌의 실질조직에 생긴 뇌내출혈(ICH), 경막외 출혈(EDH), 경막하 출혈(SDH), 뇌실내출혈(IVH)로 분류된다. 뇌내출혈은 뇌 속의 동맥이 파열되어 피가 뇌 실질 속으로 들어가 뇌 조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 발생하는 뇌혈관질환이다. 80~90%가 측두엽과 전두엽에서 발생하며, 피각부 출혈이 가장 빈번하게 일어난다...2025.11.17
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급성 심근경색 문헌고찰2025.05.011. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생합니다. 협심증과는 다릅니다. 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망하며, 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환입니다. 2. 원인 급성 심근경색증은 동맥경화증이 주된 원인입니다. 관상동맥의 동맥경화 부위가 혈관 내로 파열되면 혈전...2025.05.01
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성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스2025.05.071. 경막하 출혈의 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌실의 타박상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 보통 정맥에서 발생하며, 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많다. 그러나 종종 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 2. 경막하 출혈의 원인 급성 경막하 출혈은 노인의 경우 ...2025.05.07
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