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신생아 간호 사례연구2025.01.151. 정상 신생아 간호 본 연구에서는 정상 신생아 간호를 통해 신생아의 건강문제를 조기발견하여 예방함으로써 건강을 증진시키고 이후 부모의 품으로 돌아가 신생아의 건강한 가족생활을 도모하고자 한다. 신생아의 출생 시 평가, 행동 사정, 피부 변화, 신경계 반사 등을 확인하고 정상 소견과 이상 소견을 구분하여 신생아의 건강 상태를 파악하였다. 2. 비효과적 체온조절의 위험성 대상자는 현재 미성숙한 체온조절로 인해 체온조절에 어려움을 보이고 있어 미성숙한 체온조절과 관련된 비효과적 체온조절의 위험성이 있다. 이를 위해 활력징후 측정, 청...2025.01.15
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두개내압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험 간호과정2025.01.291. 두개내압 상승 두개내압 상승은 뇌 내부의 압력이 증가하는 것을 의미합니다. 이로 인해 불안정한 혈압, 의식 저하, 마비 증상 등이 나타날 수 있습니다. 이 사례에서는 두개내출혈로 인한 두개내압 상승이 발생했으며, 간호사는 혈압 관리, 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 체온 관리 등의 간호 중재를 수행했습니다. 2. 불안정한 혈압 두개내압 상승으로 인해 혈압이 불안정해질 수 있습니다. 이 사례에서는 초기 혈압이 매우 높았으나(210/100mmHg) 점차 감소하는 양상을 보였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 혈압을 모니터링하고, ...2025.01.29
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뇌경색, 폐렴, 연하곤란 환자 간호과정(간호진단2개, 간호계획까지)2025.05.011. 고체온 폐의 염증과 관련된 고체온은 심각한 문제가 발생할 수 있기 때문에 가장 우선적으로 해결해야 하는 문제라고 판단하였다. 고체온으로 인해 저혈압, 빈맥, 구토, 설사를 일으킬 수 있고 뇌세포 손상을 가져올 수 있다. 따라서 염증의 지표(CRP, ESR 등)를 모니터링하고, 가래 배양검사를 실시하여 항생제를 투여하며, 피부상태와 오한 증상을 사정하고, 적절한 영양과 수분섭취를 격려하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 기도청결 삼키는 능력의 손상과 비효과적 기침으로 인한 비효과적 기도청결은 2순위로 선정하였다. 흡인성...2025.05.01
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성인신우신염 CASE STUDY2025.05.081. 감염과 관련된 고체온 대상자는 5일 동안 지속되는 고열과 오한 증상을 호소하였다. 체온이 38.0°C로 측정되었고, 혈액검사 결과 WBC 15,150/mm³, ESR 48mm/hr, CRP 154.79mg/dL로 증가되어 있었다. 급성 신우신염 진단을 받았으며, 항생제와 해열제 투여, 냉요법 등의 중재를 통해 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 왼쪽 옆구리 통증을 호소하였고, NRS 5점으로 측정되었다. 진통제 투여 후 통증이 3점으로 감소하였고, 안정을 취하면서 통증이 점차 줄어들었다. 퇴원...2025.05.08
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담관염 케이스스터디 간호진단 2개 (급성 통증, 고체온)2025.05.151. 담관염 담관염은 담즙의 흐름이 막혀 발생하는 급성 또는 만성 염증 질환으로, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 주요 원인은 담관 내 담석이며, 담관 폐쇄, 악성 종양, 기생충 감염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사를 실시하며, 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, 수술 등이 이루어집니다. 간호중재로는 금식 및 수액 공급, 통증 및 발열 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 급성 통증 PTGBD 시술로 인한 급성 통증 관리가 필요합니다. ...2025.05.15
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아동간호학 폐렴 간호과정(고체온, 비효과적 기도청결, 낙상의 위험)2025.05.011. 고체온 대상자의 고체온 증상을 관찰하고 체온 하강을 위한 비약물적 중재와 약물 투여, 보호자 교육을 실시하였다. 대상자의 체온은 퇴원 시까지 정상 범위를 유지하지 못하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 기도 분비물 양상과 호흡 상태를 사정하고, 체위배액, 흉부 물리요법, 약물 투여 등의 중재를 실시하였다. 대상자의 기도 분비물이 감소하여 호흡이 편해졌다고 보고하였다. 3. 낙상의 위험 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 침상 side rail 유지, 낙상 주의 표지판 및 스티커 부착, 보호자 교육 등의 중재를 실시하였다....2025.05.01
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성인 PICO 켕거루 케어2025.01.211. 캥거루케어 캥거루케어는 아기를 부모의 맨가슴에 안아서 피부가 맞닿도록 안는 방법으로 1980년대 남미에서 처음 시작되었다. 캥거루케어를 통해서 신생아와 어머니의 피부 접촉 감각 자극은 안정의 효과와 미숙아 진정효과에 효과적이며, 미숙아의 신체발달(체중, 신장, 두위 증가), 지능 발달, 수면 상태, 재원 일수 변수에 효과적인 것으로 나타났다. 또한 캥거루케어를 통해 미숙아의 저체온을 예방하고 생리적 지표(피부 체온, 심장박동, 산소포화도)를 정상범위에 유지할 수 있는 안전한 중재임이 확인되었다. 1. 캥거루케어 캥거루케어는 신...2025.01.21
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[A+] 여성간호학 논문요약 및 분석 보고서 (복강경하 자궁근종절제술-2019년 논문)2025.05.031. 복강경하 자궁근종절제술 복강경 수술은 저침습성 수술의 하나로 개복 수술에 비해 통증이 경하고 회복이 빠르기 때문에 자궁 및 자궁부속기 수술에도 점차 시행률이 증가하고 있다. 하지만 복강경 수술은 최소 침습 수술임에도 상당수의 환자들이 수술 부위를 비롯한 어깨와 상복부 통증을 호소하는데 이는 수술시야 확보를 위해 기복을 형성하는 과정 중 복강 내로 주입하는 이산화탄소(CO2)가 복강 내에 남아있기 때문이며 이러한 통증을 가스통증이라 한다. 2. 온열요법 비약물적 간호중재의 하나인 온열요법은 증가된 혈류와 함께 통증생성 대사물질을...2025.05.03
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피부의 생리적 작용과 일상생활에서의 중요성2025.11.131. 피부의 구조와 분비기관 피부는 땀샘, 피지선, 모낭 등 여러 분비기관으로 구성되어 있습니다. 땀샘은 수분 배출을 통해 체온을 조절하고, 피지선은 지방 성분을 분비하여 피부 표면을 매끄럽게 하며 세균 감염을 방지합니다. 표피층의 각질형성세포는 끊임없이 분열하여 새로운 조직을 만들고 죽은 세포를 제거함으로써 건강한 피부를 유지합니다. 진피층의 콜라겐 섬유는 그물망 모양으로 얽혀 탄력성을 제공합니다. 2. 피부의 방어 및 보호 기능 피부는 외부 환경으로부터 신체를 보호하는 1차 방어막으로 작용합니다. 각질층은 수분 손실을 방지하고 ...2025.11.13
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아동간호 신생아실 실습 체크리스트2025.11.171. 신생아 감염관리 신생아실에서의 감염관리는 무균술 원칙에 따라 수행된다. 내과적 무균술을 통해 손씻기, 격리지침, 폐기물 관리를 실시한다. 손씻기는 음식물 취급 전, 식사 전, 각 대상자 접촉 전후에 수행하며, 표준주의에 따라 장갑, 마스크, 가운 등 보호장구를 착용한다. 의료폐기물은 종류별로 분류하여 전용용기에 버리고, 생활폐기물과 혼합하면 과태료가 부과된다. 2. 신생아 영양공급 신생아의 영양공급 방법은 모유수유, 병수유, 위관영양 세 가지이다. 모유수유는 신생아에게 가장 이상적인 영양법으로 초유가 태변 배설을 촉진하고 신생...2025.11.17
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