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[에이플 받은자료, 진짜 꼼꼼하고 알찬 내용!!!]성인간호학 SIADH(항이뇨호르몬부적절분비증후군) case study, 에이플 자료, 문헌고찰부터 간호과정까지 꼼꼼하게 작성했어요!!2025.01.121. SIADH(항이뇨호르몬부적절분비증후군) SIADH(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone; SIADH)는 수분 정체로 인한 수분중독증이 오는 상태로, 혈청 삼투압 감소로 저나트륨혈증이 발생하나 신기능은 정상인 것이 특징이다. ADH 또는 ADH-like substances의 생성과 분비가 부적절하게 지속되어 혈장 바소프레신 농도가 혈장 삼투압에 비해 부적절하게 높아져 수분저류와 저나트륨혈증 및 삼투압 저하가 일어나고, 순환혈액량이 증가되었더라도 부종을 동반하지 않는다. 항이뇨증후군 ...2025.01.12
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고혈압 약물 치료와 투약 안전성2025.11.151. 고혈압 1차 약물 고혈압 치료의 1차 약물로는 ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, 칼슘통로차단제, thiazide 이뇨제가 있습니다. 이뇨제는 1950년대부터 고혈압 치료에 널리 사용되었으며 유해반응을 거의 유발하지 않으면서 효과적입니다. 칼슘통로차단제는 현재 가장 많이 이용되는 강압제 중 하나로 노인 고혈압에 많이 사용됩니다. ACE 억제제는 관상동맥질환이나 신부전 환자 치료에 유용하며 심장 보호 효과가 있습니다. 2. 고혈압 약물의 작용기전 고혈압 약물은 다양한 기전으로 혈압을 낮춥니다. 이뇨제는 소변 배설량을 증가...2025.11.15
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신증후군 간호과정 보고서2025.04.281. 신증후군 신증후군은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등의 특징을 가지는 질병입니다. 원인으로는 면역기전의 장애, 특히 T-림프구의 기능 이상이 알려져 있으며, 이차성 질환의 경우 B형 간염, 전신성 홍반성 낭창 등의 자가면역 질환, 유전분증, 당뇨 등에 의해 발생할 수 있습니다. 신증후군의 치료는 일반요법과 면역요법으로 나뉘며, 일반요법으로는 식이제한 및 이뇨요법이, 면역요법으로는 스테로이드 치료가 주요합니다. 간호중재로는 섭취량과 배설량 모니터링, 부종 및 활력징후 사정, 감염 예방 등이 필요합니다. 1. 신...2025.04.28
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울혈성 심부전 간호 사례 연구2025.11.181. 울혈성 심부전의 병인론 울혈성 심부전은 심장이 신체의 대사요구량에 충족되도록 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태입니다. 병인론으로는 전부하의 증가, 심근 수축력의 감소, 후부하의 증가, 심박동수의 증가 등이 있습니다. 전부하 증가 시 심근섬유가 과도하게 늘어나면 수축력이 감소하고, 심근에 산소 공급이 원활하지 않으면 심근 수축력이 감소하여 박동량이 감소합니다. 후부하 증가 시 좌심실의 수축력이 떨어져 박동량 및 심박출량이 감소하며, 심박동수 증가는 심실로의 혈액유입을 방해하여 심부전을 유발합니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증...2025.11.18
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폐부종 PBL 수업2025.01.141. 폐부종의 원인 폐부종은 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종으로 구분됩니다. 심인성 폐부종은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승으로 발생하며, 비심인성 폐부종은 감염, 발열, 스트레스, 비만, 흡연, 과로 등 다양한 원인으로 인해 발생합니다. 특히 급성호흡장애증후군(ARDS)은 대표적인 비심인성 폐부종의 예입니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 증상은 심한 정도에 따라 다르지만 일반적으로 기침, 호흡곤란, 과호흡, 천명음, 신체 피로감, 발 부종 등이 나타납니다. 좌심실 부전에 의한 폐부종의 경우에는 누워 있을 때 호흡곤란이 악화되고...2025.01.14
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혈압의 기본적인 이해, 승압제 기전들2024.12.311. 혈압 조절 기전 혈압은 심장 출력량, 혈관 저항, 자율신경계, 호르몬 조절 등 다양한 요인에 의해 조절됩니다. 교감신경계는 혈관 수축을 통해 혈압을 상승시키고, 부교감신경계는 혈관 확장을 통해 혈압을 낮춥니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)도 혈압 조절에 중요한 역할을 합니다. 2. 혈압 강하제 혈압 강하제에는 이뇨제, 교감신경 억제제, 안지오텐신 길항제, 혈관 확장제 등이 있습니다. 이뇨제는 혈액량을 감소시켜 혈압을 낮추고, 교감신경 억제제는 혈관 저항을 감소시킵니다. 안지오텐신 길항제는 RAAS를 억제하여 혈...2024.12.31
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급성신우신염 환자의 가스교환장애 및 낙상위험 간호과정2025.11.181. 가스교환장애(Gas Exchange Impairment) 급성신우신염 환자에서 폐포 내 수분축적으로 인한 환기불균형과 관련된 가스교환장애가 발생했습니다. 주관적 자료로는 호흡곤란과 흉부 답답함이 있었고, 객관적 자료로는 호흡수 27/min, SPO2 93%, PaO2 65.7mmHg, 청색증 관찰, 기좌호흡 등이 확인되었습니다. 간호중재로는 호흡에 용이한 자세(high-fowler's position), 산소 증량(2L→3L), 구강간호, 이뇨제 투여 등을 시행했습니다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡 교육을 통해 폐환기를 증...2025.11.18
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심부전 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.141. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 신체 조직의 대사요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못해 순환계의 불균형을 초래하는 심장의 기능장애입니다. 원인으로는 심장으로의 혈액 유입 감소, 심장의 과부담, 심근의 병변으로 인한 심실의 펌프장애, 이차적 유발 요인 등이 있습니다. 병태생리는 전부하 증가로 인한 폐울혈, 후부하 증가, 심근의 수축력 감소로 나타나며, 우심부전과 좌심부전의 증상이 다르게 나타납니다. 2. 심부전의 진단검사 및 임상적 의의 심부전 진단에는 심초음파 검사(EF 측정), 혈...2025.11.14
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성인간호학 요약정리: 전해질 불균형2025.01.031. 세포외액 부족(저혈량)과 과다(과혈량) 세포외액 부족(저혈량)은 혈청 내 삼투질 농도 증가(>300mOsm/kg)로 인해 발생하며, 수액 과다 주입으로 혈청 내 삼투질 농도가 감소(<275mOsm/kg)하게 됩니다. 정상 혈청 내 삼투질 농도는 275-295mOsm/kg이며, 나트륨 농도는 135mEq/L 이하, 요비중은 1.1010 이하입니다. 원인으로는 고열, 열사병, 요붕증, 삼투성 이뇨제, 출혈, 구토, 설사 등이 있습니다. 2. 탈수와 부종 탈수 시 혈장 증가로 혈관의 정수압이 상승하여 조직으로 수분이 이동하게 되고,...2025.01.03
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전해질 수치2025.01.171. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 구토 등에 의한 나트륨 소실이나 수분 과다 섭취로 인해 나타날 수 있고, 신부전이나 이뇨제로 인한 나트륨 배설 증가, 애디슨병, SIADH에 의해 나타나기도 한다. 저나트륨혈증일 경우 혈액의 삼투압이 낮아져 세포 내 수분이 혈관으로 이동하고 전체적인 혈장량이 증가하게 되어 부종이 나타날 수 있고, 뇌세포로 수분이 이동하여 두개내압이 상승하면서 두통 및 신경학적 증상이 나타나고 악화될 경우 뇌 탈출이나 혼수, 사망에 이를 수 있다. 저나트륨혈증의 교정에서는 나트륨을 보충하고 수분을 제한하는 것이 기본적...2025.01.17
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