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수혈간호, 수혈 간호과정, 수혈과 관련된 간호진단, 정맥혈전색전위험성2025.05.011. 수혈 간호 수혈 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 불안감을 느끼고 있는 환자에게 수혈 과정과 관련된 간호 중재를 제공한다. 수혈 부작용으로 인한 급성 통증과 불안을 관리하고, 정맥혈전색전증 예방을 위한 간호 중재를 실시한다. 2. 정맥혈전색전증 예방 고관절 치환술을 받은 환자는 부동 상태로 인해 정맥혈전색전증 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 압박스타킹 착용, 발목 운동, 체위 변경, 항응고제 투여 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 고관절 치환술 고관절 골절로 인해 고관절 치환술을 받은 환자의 수술 과정과 수술 후 관리에 대해...2025.05.01
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자궁내막증 환자의 간호과정 적용2025.05.141. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하면서 염증 반응과 낭종을 유발하는 질환으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생된다. 주요 증상으로는 생리통, 성교통, 배변통 등이 있으며, 불임을 일으키기도 한다. 치료방법으로는 약물요법과 수술적 치료가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 정서적 지지 등의 간호중재가 필요하다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 진통제 투여 시 효과와 부작용을 모니터링해야 한다. 3. 수...2025.05.14
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신경계 척추수술 환자 간호2025.11.161. 수술 후 신경학적 사정 척추수술 후 처음 48시간 동안 2~4시간마다 환자의 운동신경과 감각신경 기능을 평가합니다. 운동과 감각기능장애가 악화되면 척수부종이나 출혈로 인한 척수 압박을 의미하므로 즉시 의사에게 보고해야 합니다. 사지의 운동과 감각을 사정하기 위해 다리 움직임을 확인하고 무감각, 저린감, 이상감각과 통증 여부를 체크합니다. 2. 합병증 모니터링 및 응급 대응 하지의 허약이나 마비로 인한 괄약근 조절 상실, 요정체 등이 나타나면 응급 감압술이 필요할 수 있으므로 의사에게 알려야 합니다. 융합술 환자는 장시간 안정이...2025.11.16
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안정형 협심증 CABG 수술 환자 간호사례보고서2025.11.181. 안정형 협심증(Stable Angina) 안정형 협심증은 관상동맥질환으로 인한 심근의 혈류 공급 감소로 발생하는 질환이다. 신체적 활동이나 감정적 자극에 의해 흉통이 촉발되며, 휴식이나 질산염 사용 시 5분 이내에 증상이 완화된다. 본 환자는 약 6개월 전부터 컨디션 악화 시 목 주변, 등, 흉통이 간헐적으로 발생하였으며, CAG 검사상 3VD(3혈관질환)로 진단되었다. 불안정 협심증과 달리 안정형 협심증은 증상이 예측 가능하고 일정한 패턴을 보인다. 2. 관상동맥우회술(CABG) CABG는 협착된 관상동맥을 우회하기 위해 자...2025.11.18
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여성(모성) 건강간호학 실습 / 병동 체크리스트2025.01.211. 부인과 병동 간호 부인과 입원 시 간호 건강 문제 사정을 위해 면담을 시작한다. 비밀이 보장되고 편안한 환경에서 진행하고, 민감한 문제는 간결하게 질문하며 무비판적인 태도를 취해야 한다. 현재력, 과거력, 가족력, 건강생활 양식, 생애주기별 건강력, 산과력, 월경력을 개방형으로 질문하고, 특정 세부 사항을 알아볼 때는 직접적인 질문을 할 수 있지만, 정해진 방향으로 반응을 이끌어내서는 안 된다. 키, 체중, 피부 두께, 시력을 측정하고, 방광을 비우고 간편한 가운을 입고 침대에 걸터앉게 신체계측, V/S check 하여 체계적...2025.01.21
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급성 담낭염 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온 상승 등이 있다. 진단을 위해 담관 초음파, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 사용된다. 치료는 내과적 관리(항생제 투여, 저지방식이 등)와 외과적 관리(담낭절제술)로 이루어진다. 간호중재로는 통증 사정, 섭취량 및 배설량 모니터링, 체중 감량 방법 교육 등이 필요하다. 2. 배액관 관리 이 환자는 경피경간 담낭 배액술을 받았으며, 배액관 삽입 부위의 불편감, 발적, 부종 등이 관찰되었다. 간호사는 배액관 삽입 부...2024.12.31
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골관절염 환자의 발목관절 전치환술 간호사례 연구2025.11.171. 골관절염(Osteoarthritis, OA) 골관절염은 퇴행성 관절질환으로 관절염 중 가장 흔하게 발생하는 만성질환입니다. 주로 체중부하관절에 발생하며 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상에서 80% 정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타납니다. 관절연골 표면에 골형성과 골증식이 발생하여 관절 간격이 좁아지고 구조적 변화가 나타납니다. 주요 증상은 관절통증과 15-30분 미만의 아침강직이며, 질병이 진행되면 휴식 시에도 불편함이 증가합니다. 진단은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 이루어집니다. 2. 발...2025.11.17
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비구골절 케이스, 골절 케이스, fracture case (간호진단 3개, 과정 2개)2025.05.031. 비구골절의 정의 및 원인 비구(acetabulum)란 관골구라고도 하며 관골 바깥면 중앙에 3개의 뼈가 서로 융합하여 오목하게 패인 곳을 말한다. 비구골절은 비교적 흔한 골절은 아니나 대부분이 교통사고와 추락사고 등 심한 외력에 의해 발생하기 때문에 골반골 혹은 근위 대퇴골의 골절 및 주위 연부조직과 내부 장기 손상 등 광범위한 손상이 동반되는 경우가 많다. 2. 비구골절의 병태생리 골절은 뼈의 연속성이 붕괴된 상태이며 움직임과 감각에 영향을 미친다. 골절은 모든 연령에서, 신체의 모든 부위에서 발생할 수 있다. 골절유형이나 ...2025.05.03
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추간판탈출증 급성통증 간호과정2025.11.171. 추간판탈출증(Lumbar Disc Herniation) 추간판탈출증은 척추의 수핵이 찢어지거나 고리가 파열되어 돌출되는 질환이다. 요추 L4-L5, L5-S1에서 주로 발생하며, 외상이나 급작스러운 움직임, 퇴행에 의해 발생한다. 신경근 압박으로 인해 좌골신경통, 하지 방사통, 저림 등의 증상이 나타난다. 본 사례의 70세 남성 환자는 L4-L5 수준의 중증 협착으로 인한 심한 통증을 호소하여 미소원판제거술을 시행받았다. 2. 급성통증 간호중재 수술 후 급성통증 관리는 다층적 접근이 필요하다. 진단적 중재로 통증의 특성과 강도...2025.11.17
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응급실 충수염 환자 사례연구2025.11.151. 충수염(Appendicitis)의 병태생리 및 임상증상 충수염은 충수관 폐색으로 인한 관강내 압력 증가, 정맥배액 감소, 혈전 및 부종 형성으로 진행되며 염증, 괴사, 천공으로 이어질 수 있다. 주증상은 복부 중앙에서 시작하여 우측 하복부 McBurney 지점으로 이동하는 통증이며, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가가 동반된다. Rovsing's 징후와 폐쇄근 검사 양성이 특징적이다. 2. 충수염의 진단 및 검사 충수염 진단은 임상증상, 신체검진(McBurney point 압통, Rovsing's 징후, 폐쇄근 검사), 혈액검...2025.11.15
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