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신경외과 주요 질환: 출혈성 질환과 종양2025.11.171. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈은 뇌표면의 동맥이 손상되어 지주막하공간 내로 출혈이 일어나는 질환입니다. 뇌동맥류 파열이 가장 흔한 원인이며, 갑작스러운 심한 두통이 특징적입니다. 진단은 뇌 CT, 경두개도플러검사, 뇌혈관 조영술 등으로 이루어집니다. 치료는 동맥류 결찰술 또는 코일색전술로 재출혈을 방지하며, 재출혈, 뇌혈관연축, 수두증 등의 합병증 관리가 중요합니다. 2. 뇌내출혈(ICH) 뇌혈관이 파열되어 뇌조직 내로 출혈이 일어나는 질환으로, 고혈압이 가장 흔한 원인입니다. 출혈 부위에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타...2025.11.17
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뇌내출혈 환자의 간호 사례 연구2025.01.021. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도를 차지하며, 예후가 나쁘고 사망률이 높은 질환이다. 주로 고혈압과 관련되어 발생하며, 뇌간, 기저핵, 소뇌 등 다양한 부위에서 발생할 수 있다. 증상으로는 두통, 구토, 마비, 혼수 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 간호 중재로는 호흡 관리, 신경학적 관찰, 피부 관리 등이 중요하다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파...2025.01.02
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특수 검사 상지, 하지, 척추 종합 보고서2025.01.141. 어깨 관절 불안정성 및 탈구 검사 어깨 관절의 불안정성 및 탈구를 확인하기 위한 다양한 검사 방법이 소개되었습니다. Anterior Apprehension test, Posterior Apprehension test, Rockwood test, Andrew's Anterior Instability test, Jerk test 등을 통해 어깨 관절의 불안정성과 관절와순 손상 여부를 확인할 수 있습니다. 2. 팔의 신경학적 구조물 긴장도 검사 팔의 신경학적 구조물에 스트레스를 가하여 긴장도를 확인하는 Upper Limb Tensi...2025.01.14
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경막하출혈 (SHD) 문헌고찰2025.05.011. 경막하출혈 (Subdural Hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 출혈이 발생한 질환입니다. 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미하며, 급성 출혈은 일주일 이내의 출혈을 의미합니다. 주요 원인은 두부외상으로 인한 교정맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열이나 뇌열창이며, 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환으로 인한 항응고제 복용, 장기간 다량의 음주 등이 위험 요인입니다. 주요 증상으로는 두통...2025.05.01
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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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성인간호학 실습 사례보고서 외상성 경막하 출혈, Traumatic subdural hemorrhage2025.01.231. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽의 혈관이 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 지속되면 의식 장애, 반신 마비, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT 검사를 시행하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 경과 관찰을 하지만 출혈량이 많거나 의식 저하가 있는 경우 수술적 치료를 시행합니다. 간호중재로는 두개내압 상승 예방, 체액 및 전해질 균형 유지, 신경학적 증상 모니터링 등이 필요합니...2025.01.23
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아동 두부외상의 분류, 간호사정 및 중재2025.11.171. 두부외상의 발병기전 두부가 충격을 받을 때 충격 받은 쪽의 뇌는 가속력을, 반대쪽은 감속력을 받아 뇌가 두개골에 부딪혀 압착된다. 전두부 충격 시 양압, 후두부에 음압이 생기는 공동화현상이 나타나며, 후두부 타박은 중증의 공동화좌상을 일으킬 수 있다. 손상받은 쪽의 충격손상과 반대쪽의 반충손상이 발생하는 것이 특징이다. 2. 두부외상의 분류 경미한 두부외상은 의식변화 없이 외상 후 24~48시간 내 현기증, 오심, 구토, 두통이 생길 수 있다. 두개골골절은 선상골절과 함몰골절로 나뉘며, 경막외출혈은 짧은 의식 명료기 후 혼수에...2025.11.17
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신경계 건강문제와 간호 요점정리2025.11.131. 무의식(Unconsciousness) 의식은 각성과 내용으로 구성되며, 의식장애는 대뇌반구 기능장애로 발생합니다. 원인은 구조적(뇌종양, 뇌출혈, 뇌경색 등)과 대사성(저혈당, 저산소성 뇌병변증, 중독증 등)으로 분류됩니다. 증상은 각성 감소, 혼동, 지남력 상실, 기억력 저하 등이 있습니다. 간호는 기도유지, 수분영양 균형, 구강간호, 피부통합성 유지, 각막 통합성 유지, 체온조절, 배뇨배변기능 증진, 감각자극 촉진, 안전한 환경조성, 가족지지 등을 포함합니다. 2. 두개내압상승(Increased Intracranial Pr...2025.11.13
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경추척수증 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.161. 경추척수증(Cervical Myelopathy)의 정의 경추의 척수가 압박을 받아 손과 다리의 근력이 약해지고 움직임이 부자연스러워지는 증상이 나타나는 질환입니다. 경추척추관 협착증, 경추관 협착증, 경추증성 척수증으로도 불리며, 척추관이 좁아져 팔이나 다리로 가는 신경을 압박함으로써 증상이 발생합니다. 척추관은 척추뼈의 몸체와 돌기로 이루어진 고리 사이의 공간으로 신경 다발인 척수가 지나갑니다. 2. 경추척수증의 임상증상 경추척수증의 주요 증상은 손저림과 손의 둔한 감각 이상으로, 목 디스크 증상과 매우 유사하지만 목 디스크...2025.11.16
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심정지 후 증후군(PCAS) 환자 간호사례 연구2025.11.161. 심정지 후 증후군(Post Cardiac Arrest Syndrome, PCAS) 심정지 후 순환이 회복된 환자의 55~71%가 병원 내에서 사망하며, 주요 원인은 심정지 후 증후군이다. 이는 순환 정지에 의한 전신 허혈, 심폐소생술 및 순환회복에 따른 재관류에 의해 여러 장기에 발생하는 복합 현상이다. 뇌손상, 심근 기능 부전, 전신 허혈-재관류 손상이 주요 병리 현상이며, 특히 뇌손상이 장기 예후에 가장 중요한 영향을 미친다. 심정지로부터 5분 이상 경과 후 소생된 환자의 대부분에서 정도의 차이는 있지만 뇌손상이 발생한다....2025.11.16
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