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신경계 건강문제와 간호 요점정리2025.11.131. 무의식(Unconsciousness) 의식은 각성과 내용으로 구성되며, 의식장애는 대뇌반구 기능장애로 발생합니다. 원인은 구조적(뇌종양, 뇌출혈, 뇌경색 등)과 대사성(저혈당, 저산소성 뇌병변증, 중독증 등)으로 분류됩니다. 증상은 각성 감소, 혼동, 지남력 상실, 기억력 저하 등이 있습니다. 간호는 기도유지, 수분영양 균형, 구강간호, 피부통합성 유지, 각막 통합성 유지, 체온조절, 배뇨배변기능 증진, 감각자극 촉진, 안전한 환경조성, 가족지지 등을 포함합니다. 2. 두개내압상승(Increased Intracranial Pr...2025.11.13
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경추척수증 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.161. 경추척수증(Cervical Myelopathy)의 정의 경추의 척수가 압박을 받아 손과 다리의 근력이 약해지고 움직임이 부자연스러워지는 증상이 나타나는 질환입니다. 경추척추관 협착증, 경추관 협착증, 경추증성 척수증으로도 불리며, 척추관이 좁아져 팔이나 다리로 가는 신경을 압박함으로써 증상이 발생합니다. 척추관은 척추뼈의 몸체와 돌기로 이루어진 고리 사이의 공간으로 신경 다발인 척수가 지나갑니다. 2. 경추척수증의 임상증상 경추척수증의 주요 증상은 손저림과 손의 둔한 감각 이상으로, 목 디스크 증상과 매우 유사하지만 목 디스크...2025.11.16
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심정지 후 증후군(PCAS) 환자 간호사례 연구2025.11.161. 심정지 후 증후군(Post Cardiac Arrest Syndrome, PCAS) 심정지 후 순환이 회복된 환자의 55~71%가 병원 내에서 사망하며, 주요 원인은 심정지 후 증후군이다. 이는 순환 정지에 의한 전신 허혈, 심폐소생술 및 순환회복에 따른 재관류에 의해 여러 장기에 발생하는 복합 현상이다. 뇌손상, 심근 기능 부전, 전신 허혈-재관류 손상이 주요 병리 현상이며, 특히 뇌손상이 장기 예후에 가장 중요한 영향을 미친다. 심정지로부터 5분 이상 경과 후 소생된 환자의 대부분에서 정도의 차이는 있지만 뇌손상이 발생한다....2025.11.16
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지주막하출혈 환자의 간호2025.05.011. 지주막하출혈의 정의 및 원인 지주막하출혈은 대부분 돌출된 뇌동맥류가 파열되어 발생하며, 전체의 65%를 차지한다. 자발성 출혈은 대부분 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져서 발생하고, 외상성 출혈은 뇌 지주막 아래를 지나는 작은 피질정맥의 손상으로 발생한다. 2. 지주막하출혈의 병태생리 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 뇌 표면 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지...2025.05.01
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A+ 혈관성 치매 문헌고찰2025.01.131. 혈관성 치매 혈관성 치매는 알츠하이머병 다음으로 흔한 치매의 원인 질환이다. 이는 뇌혈관 질환에 의해 뇌조직이 손상을 입어 치매가 발생하는 경우로, 다발성 뇌경색뿐만 아니라 전략적 뇌 부위의 단일 뇌경색, 다발성 열공, 여러 형태의 뇌출혈 등도 혈관성 치매를 초래할 수 있다. 혈관성 치매의 위험 인자로는 고혈압, 당뇨병, 죽상경화증, 심방 세동, 높은 지방 수치, 흡연, 뇌졸중 병력 등이 있다. 증상으로는 기억력 감퇴, 언어 능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활 수행능력의 저하 등의 인지 기능 저하와 정신행동 ...2025.01.13
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외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 케이스2025.01.041. 외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 외상성 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내부로 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 편마비 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료는 출혈 안정화, 두개내압 관리, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 약물 요법과 수술적 치료가 이루어진다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 평가, 편안한 환경 조성, 낙상 예방 등이 중요하다. 1. 외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 외상성 뇌내출혈(t...2025.01.04
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성인간호학 신경과 실습 뇌졸중 케이스2025.01.281. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 해당 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 침범된 뇌 영역에 따라 다양한 증상이 나타난다. 뇌졸중 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용되며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 치료와 함께 외과적 치료 방법이 적용된다. 간호에서는 호흡기계 관리, 신경학적 변화 모니터링, 합병증 예방, 영양 공급, 이차 예방을 위한 교육 등이 중요하다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은...2025.01.28
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신경계 신체검사 및 평가 방법2025.11.161. 의식수준 평가 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표로, 명료, 졸림, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 분류됨. 시각, 청각, 통각 자극을 통해 평가하며, Glasgow Coma Scale을 사용하여 객관적으로 측정함. 의식수준은 신경학적 신체검진에서 가장 중요한 평가 항목이며, 환자의 상태 변화를 조기에 감지하는 데 필수적임. 2. 뇌신경 검사 12쌍의 뇌신경 기능을 체계적으로 평가하는 검사로, 후각신경부터 설하신경까지 각각의 기능을 검사함. 동공반응, 외안근 움직임, 각막반사, 안구두부반사, 안구전정반사 등을...2025.11.16
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성인실습 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.151. 척추 골절 등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞 기둥(전주), 중간 기둥(중부), 뒤 기둥(후주)이며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리 부위 척추 골에 생긴 골절을 분류한다. 압박 골절일 때는 중추, 후추에는 손상이 없는 것이 보통이며, 이 부분에 손상이 있다면 척추 골절 분류 중 다른 분류에 속하게 되어 압박 골절이라 할 수 없다. 2. 압박 골절 눌리는 힘(압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을...2025.05.15
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신경계 척추수술 환자 간호2025.11.161. 수술 후 신경학적 사정 척추수술 후 처음 48시간 동안 2~4시간마다 환자의 운동신경과 감각신경 기능을 평가합니다. 운동과 감각기능장애가 악화되면 척수부종이나 출혈로 인한 척수 압박을 의미하므로 즉시 의사에게 보고해야 합니다. 사지의 운동과 감각을 사정하기 위해 다리 움직임을 확인하고 무감각, 저린감, 이상감각과 통증 여부를 체크합니다. 2. 합병증 모니터링 및 응급 대응 하지의 허약이나 마비로 인한 괄약근 조절 상실, 요정체 등이 나타나면 응급 감압술이 필요할 수 있으므로 의사에게 알려야 합니다. 융합술 환자는 장시간 안정이...2025.11.16
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