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추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.04.281. 영양상태 사정 대상자의 영양상태를 사정하여 그 결과를 기록하였다. 대상자와의 면담을 통해 변화된 섭식행동의 원인을 찾아내었다. 2. 식이력 조사 대상자의 식이력을 조사하였다. 24시간 식이 회상, 식이제한, 선호하는 음식물, 알레르기, 싫어하는 음식물, 씹거나 삼키는 데 어려움, 장운동, 식사 조달과 준비의 책임 등을 확인하였다. 3. 특별식이 제공 대상자에게 알맞은 특별식이를 제공하였다. 고단백, 고열량 식이를 하도록 하였다. 4. 식욕 증진 간호 대상자의 식욕을 촉진하기 위한 간호를 수행하였다. 식사 직전이나 식후에 불편한...2025.04.28
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담낭염의 정의, 병태생리, 임상증상 및 치료2025.11.151. 담낭염의 정의 및 분류 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 협착으로 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염은 담석이 담낭벽을 지속적으로 자극할 경우 만성 담낭염으로 진행될 수 있다. 결석성 담낭염은 담석증을 동반하며, 비결석성 담낭염은 담석증 없이 혈류 저하나 해부학적 문제로 발생한다. 2. 담낭염의 임상증상 담낭염의 주요 증상은 고지방식이나 과식으로 인한 우측 어깨로 방사되는 복통이며, Murphy's sign과 반동성압통 등 복막자극 증상이 나타난다. 급성 담낭...2025.11.15
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신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정2025.01.051. 신체기동성 장애 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 보행의 어려움을 겪고 있습니다. 불안정한 걸음걸이와 자세 고정의 어려움으로 낙상 위험이 높습니다. 간호중재로는 규칙적인 운동 및 보행 훈련, 보행보조기 사용, 올바른 신체 정렬 교육 등이 필요합니다. 대상자의 근력과 활동 능력을 향상시켜 독립적인 일상생활 수행을 돕는 것이 목표입니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 불안정한 보행과 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 안전한 환경 조성, 보행보조기 사용, 규칙적인 운동 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상...2025.01.05
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성인간호학 위장염 케이스스터디 (간호진단3,간호과정3)2025.04.291. 위장염 위장염은 급성위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 진단을 위해 병력, 대변검사, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 원인 요소를 제거하고 점막이 스스로 치유될 때까지 위를 보호하는 것이다. 2. 대장염 대장염은 대장에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 감염성 장염은 바이러스, 세균, 원충 등에 의해 발생하며, 비감염성 장염...2025.04.29
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성인간호학 간호과정: 신부전 환자의 간호진단 및 중재2025.11.161. 비효과적 호흡양상 신기능 저하로 인한 폐실질의 체액과다와 관련된 비효과적 호흡양상. 환자는 호흡곤란과 흉부 답답함을 호소하며, Chest PA 검사에서 양쪽 폐에 흉막삼출액과 폐부종 소견이 관찰됨. CRF 진단 및 ESRD로 인한 혈액투석 중이며, ABGA 결과 pH 7.481, PO2 73.9로 산소포화도 저하. 간호중재로 3시간 간격 활력징후 측정, 2시간 간격 호흡양상 및 SpO2 측정, semi-Fowler 체위 유지, nasal 캐뉼라를 통한 산소공급 등을 시행. 2. 전해질 불균형 위험성 신기능 저하와 관련된 전해질...2025.11.16
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신생아 선별검사: 대사이상 및 청력검사2025.11.151. 선천성 대사이상 검사 신생아 선별검사는 정상적인 생화학적 대사 경로를 담당하는 효소 결핍으로 발생하는 질환을 조기에 발견하기 위해 시행된다. 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 단풍당뇨증, 선천성갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 선천성부신과형성증 등 6가지 유전적 대사이상 질환을 검사한다. 생후 48시간 이후 7일 이내에 신생아의 발뒤꿈치에서 채혈하여 검사를 진행하며, 검사 결과가 양성인 경우 재검사 및 정밀검사를 시행한다. 2. 페닐케톤뇨증(PKU) 페닐알라닌을 티로신으로 전환시키는 효소 결핍으로 발생하며, 성장장애, 구토, 과다행...2025.11.15
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당뇨병성 케톤산증 환자의 간호 사례연구2025.11.151. 혈당조절과 관련된 지식부족 20년 전 당뇨병 진단받은 환자로 당화혈색소 7.2%로 높게 나타났다. 경구용 혈당강하제 10년 이상 복용하고 10년 전부터 인슐린 주사를 맞고 있으나 혈당 조절이 잘 되지 않고 있다. 환자는 식이 조절의 중요성을 인식하지 못하고 있으며, 당뇨 식이 교육을 통해 규칙적인 식사, 단순당 제한, 식이섬유 섭취 등을 학습하고 당뇨 합병증의 위험성을 이해하도록 중재하였다. 2. 당뇨병성 케톤산증 환자의 ABGA 검사에서 pH 7.28로 대사성 산증을 보이고 있으며 당뇨병성 케톤산증으로 진단되었다. 이는 혈당...2025.11.15
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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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변비 간호과정(A+받은 자료,변비 간호과정 끝판왕, 노인간호학 간호과정)2025.05.091. 변비 간호과정 변비 간호과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등 변비 관리를 위한 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 특히 노인 환자의 변비 관리에 초점을 맞추고 있으며, 섬유질 섭취, 운동, 약물 투여, 관장 등 포괄적인 접근을 강조하고 있습니다. 2. 노인 변비 관리 노인 환자의 변비 관리에 대해 자세히 다루고 있습니다. 노인 환자의 특성상 신체활동 저하, 약물 부작용, 수분 섭취 제한 등이 변비의 주요 원인이 될 수 있음을 설명하고 있습니다. 이에 따라 운동,...2025.05.09
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당뇨병 환자 간호과정 사례 보고서2025.11.171. 말초조직 관류 장애 고혈압 및 고혈당으로 인한 혈류장애와 관련된 당뇨병 합병증. 환자는 혈당 320mg/dL, 혈압 150/90mmHg의 조절되지 않는 수치를 보이며, 발끝 저림, 눈 침침함, 피부 건조증 등의 증상을 나타냄. 간호중재는 정기적인 말초조직 관류 장애 증상 사정, 혈압·혈당 측정, 발 간호 교육, 식이·운동요법 적용을 포함하며, 발 병변, 당뇨병성 망막병증·신장병증·신경병증, 저혈량성 쇼크 등 합병증 예방을 목표로 함. 2. 당뇨병 식이요법 혈당 조절을 위한 식이관리 교육. 규칙적인 하루 세끼 식사, 혈당 변화가...2025.11.17
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