총 1,987개
-
말기신부전 인공신장실 간호과정 사례연구2025.11.161. 말기신부전(ESRD, End Stage Renal Disease) 말기신부전은 신장의 정상적 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 파괴되고 사구체여과율(GFR)이 분당 15ml 미만으로 저하된 상태입니다. 신장이 노폐물, 수분, 전해질을 제거하지 못해 요독증, 전해질 불균형, 빈혈, 심혈관계 질환 등 다양한 합병증이 발생합니다. 주요 원인은 당뇨성 신경화증(41%), 고혈압성 신병증(16%), 사구체질환, 낭성신질환 등이며, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필수적입니다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석은 인공신장기...2025.11.16
-
임신성고혈압 및 자간전증 산모의 간호진단과 중재2025.11.181. 임신성고혈압 및 자간전증 40세 고위험산부가 임신 28주에 임신성고혈압 진단 후 두통, 안검부종, 손가락부종, 2주간 3kg 체중증가 등의 자간전증 증상으로 입원. 혈압 170/110mmHg, 양수지수 5cm(양수과소증), 태아성장지연 소견. 황산마그네슘 정맥투여 중. 심장의 부담이 28~32주에 최고조이므로 심장변화 관찰과 적절한 관리 필요. 단백뇨 검사가 고혈압산모의 변화를 가장 잘 반영. 2. 임신성고혈압 산모의 식이관리 고단백·저염분식이 필요. 1일 필요 단백질 1.2g/kg(계란, 연어, 닭가슴살), 칼슘 1200mg...2025.11.18
-
지역사회 간호학 치매예방 보건교육계획안2025.11.141. 치매의 정의 및 특성 치매는 정상생활을 하던 사람이 여러 가지 원인으로 뇌기능이 손상되어 기억력, 언어능력, 이해력, 판단력 등의 인지기능이 떨어져 일상생활에 지장이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 최근 일을 기억하지 못하는 기억력 감퇴, 단어가 생각나지 않는 언어능력 저하, 날짜와 시간 파악 능력 저하, 판단력과 일상생활 수행능력 저하 등이 있습니다. 조기에 관리하면 예방이 가능하며, 원인은 주로 뇌 손상이나 뇌질환입니다. 2. 치매예방 식이요법 치매 예방에 도움이 되는 음식으로는 뇌 혈액순환을 원활하게 하는 사과, 뇌손...2025.11.14
-
건강한 내 몸 만들기: 신체와 심리 건강관리 계획2025.11.121. 식이조절 및 간헐적 단식 건강관리를 위해 식이제한과 간헐적 단식을 실시하였다. 하루 8시간만 먹는 규칙을 세워 낮 12시부터 저녁 8시까지 공복을 유지하였다. 탄수화물 섭취를 줄이고 저탄수화물 식이를 주 2회 진행하였으며, 인스턴트 커피 섭취를 3잔에서 1잔으로 감소시켰다. 열량 제한을 통해 일상 섭취분의 4분의 1 또는 600칼로리 이상을 줄였다. 격일제 식이제한도 계획 중이며, 이는 32시간 이내의 단식으로 성공 확률이 높다고 평가된다. 2. 신체 건강 관리 및 운동 현재 키 173cm, 체중 92kg의 남성으로 체지방률 ...2025.11.12
-
신장질환 간호: 신부전, 신우신염, 요로결석2025.11.121. 신부전(Renal Failure) 신부전은 신장의 여과 기능이 저하되어 노폐물 제거 및 수분 조절이 불가능해지는 질환입니다. 급성 신부전과 만성 신부전으로 구분되며, 혈청 크레아티닌 상승, 요소질소 증가, 전해질 불균형 등의 증상을 보입니다. 간호중재로는 수분 섭취 제한, 단백질 제한 식이, 투석 관리, 전해질 모니터링 등이 포함됩니다. 2. 신우신염(Pyelonephritis) 신우신염은 세균 감염으로 인한 신장 및 신우의 염증성 질환입니다. 요로감염이 상행성으로 진행되어 발생하며, 발열, 옆구리 통증, 배뇨곤란, 빈뇨 등의...2025.11.12
-
만성신부전 환자의 혈당 불안정성과 낙상 위험 간호2025.11.171. 불안정한 혈당 수치의 위험성 부적절한 인슐린 분비와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성을 다룬다. 20년 전 당뇨병 진단, 10년 전 저혈당 쇼크로 입원한 환자의 혈당 관리를 위해 하루 4회 혈당 측정, 혈액검사, 활력징후 모니터링을 시행한다. Trajenta, Diamicron 투여로 혈당강하제 관리하며, 고혈당 징후(과다한 수분 섭취, 피부 병변, 기분 변화, 체력 저하) 사정과 식이요법 교육을 제공한다. 목표는 혈당 수치 150 이하 유지이다. 2. 낙상 위험성 사정 및 예방 기력저하와 관련된 낙상 위험성을 다룬다. Mo...2025.11.17
-
ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
-
[성인] 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험, 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형, 침상안정과 관련된 욕창의 위험2025.01.141. 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험 다발성골수종 환자의 경우 골수 기능 저하로 인해 백혈구, 적혈구, 혈소판 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 환자의 혈액응고검사 결과를 확인하고, 처방된 혈액제제를 수혈하며, 출혈 위험성을 교육하고 외부 피부 손상으로부터 출혈을 통제하는 방법을 교육하는 것이 필요하다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형 다발성골수종 환자의 경우 연하곤란으로 인해 영양 불균형의 위험이 있다. 일반화학검사 결과를 확인하고, 환자에게 알맞은 식이를 제공하며, 처방된 영양제를 투여하고, ...2025.01.14
-
성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
-
오마하 문제분류를 이용한 고령 당뇨·고혈압 환자 간호과정2025.11.171. 오마하 문제분류 체계 오마하 문제분류는 지역사회간호에서 대상자의 건강문제를 체계적으로 사정하고 분류하는 도구입니다. 4가지 수준(영역, 문제, 수정인자, 증상/징후)으로 구성되어 있으며, 본 사례에서는 신경근·골격기능, 배뇨기능, 건강관리 및 감독 영역의 문제를 분류하여 간호중재를 계획하고 평가하는 데 활용되었습니다. 2. 고령 당뇨·고혈압 환자 관리 90세 여성 독거노인으로 혈당 202, 혈압 150/90으로 관리되지 않는 상태입니다. 제미메트서방정과 카듀엣정을 처방받았으나 복용 순응도가 낮고, 식사 거르기, 운동 부족 등의...2025.11.17
7 / 199
