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A+ 성인 복막염 케이스스터디2025.05.061. 복막염 복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염이 발생했다면 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며, 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이다. 진단을 위해 혈액검사, 영상학적 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 통증 관리,...2025.05.06
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(학점4.35, 실습 올A++) 자연분만 case study(진단3개 계획까지, 간호과정은 1개만)2025.01.141. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS 척도를 이용해 1시간마다 사정하였고, 심호흡 이완 요법, 마사지, 동통완화 체위 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 통증이 감소하였음. 분만 1기 동안 NRS 4점 이하로 감소하였고, 대상자가 스스로 통증 완화 행위를 2가지 이상 수행하였음. 2. 모유수유와 관련된 지식부족 대상자는 첫아이 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였음. 간호사는 대상자에게 모유수유의 적절한 자세, 금기사항, 유방 관리법 등을 교육하여 대상자의 지식 수준을 향상시켰음. 3. 분만과정과...2025.01.14
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정신간호학1 사례보고서_정신보건 협력사례 시나리오 적용보고서2025.01.171. 외상 후 스트레스 장애 외상후 스트레스 장애(post-traumatic stress disorder, PTSD)란 실제적이거나 위협적인 죽음, 심각한 손상 또는 성폭행을 ① 직접 경험하거나 ② 이러한 사건을 직접 목격하거나 ③ 가까운 가족이나 친구에게 일어난 실제적이고 위협적인 사망 또는 폭력 사건을 직면하거나 ④ 혐오스러운 사건에 직접적으로 반복 노출되는 경우(경찰이나 소방관과 같이 초기대응을 하는 사람; 단 직업과 관련되지 않은 사람이 전자 매체, 텔레비전, 영화 또는 사진을 통해 반복 노출되는 것은 해당되지 않음)에 발생...2025.01.17
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정신간호학실습: 조현병과 틱장애 간호과정2025.11.131. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 지각, 추론적 사고, 정서 표현 능력의 손상을 특징으로 하는 정신질환이다. DSM-5 진단기준에 따라 망상, 환각, 혼란된 언어 등 2가지 이상의 증상이 1개월 이상 지속되고 직업, 대인관계 등 주요 영역에서 기능 저하가 나타나야 한다. 원인은 유전적 요인, 도파민 과다 등 신경화학적 요인, 심리사회적 스트레스 등이 있다. 치료는 약물치료, 심리치료, 사회적 중재 등 다각적 접근이 필요하며 환각, 망상 관리와 자기돌봄 증진이 중요하다. 2. 틱장애(Tic Disorders) 틱장애는 ...2025.11.13
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외상 후 스트레스 장애와 관련된 불안(간호과정 A+)2025.05.081. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 심각한 외상 경험 후에 발생하는 정신 건강 문제로, 불안, 우울, 악몽, 회피 행동 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 교통사고 경험으로 인해 외상 후 스트레스 장애를 겪고 있으며, 이로 인한 불안 증상이 심각한 상태이다. 간호사는 환자의 불안 수준을 평가하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 관리 기법을 교육하여 증상 완화를 돕고자 하였다. 2. 불안 관리 불안 관리를 위해 간호사는 환자의 불안 수준을 사정하고, 상태불안척도를 활용하여 불안 정도를 파악하였다. 또한 환자가...2025.05.08
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[기본간호학 A+] 수면 각성일지 간호과정 적용, 수면장애 간호과정 (불안과 관련된 불면증)2025.05.071. 수면 각성일지와 간호과정 적용 대상자 OOO는 만 00세의 OO로 간호학을 전공하는 대학생이다. 약 두 달 전부터 심해진 학업 부담과 더불어 아르바이트로 인해 신체적, 정신적 스트레스가 심하다. LMS 강의 진행으로 계속 쌓이는 과제들과 최소 생계비 유지에 필요한 아르바이트 병행으로 밤을 새는 일과 새벽까지 작업 하는 날이 많다. 가까운 지인과의 갈등까지 겹쳐 잠자리에서 생각이 많아지고 초조해져 쉽게 잠자리에 들지 못하고 매우 불안한 상태라고 한다. 2. 수면장애 간호과정 (불안과 관련된 불면증) 불면증에는 개개인별 다양한 원...2025.05.07
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우울대상자 시나리오2025.01.161. 우울증 간호중재 수간호사인 S1이 우울, 자살예방, 수면 간호 등의 간호중재를 수행하고 경구 투약을 하였습니다. 일반간호사인 S2는 활력징후 측정, 입원팔찌 부착, 입원생활 안내, 활동요법 안내를 하였습니다. 또 다른 일반간호사인 S3는 병실 안내, 환의 환복 안내, 우울 및 자살 척도 적용, 정신상태 사정을 하였습니다. S4 간호사는 치료적 의사소통을 통해 보호자와 면담을 진행하였습니다. 2. 우울증 증상 및 사정 환자인 S5는 느리고 작은 목소리로 말하며 혼자 있고 싶어 하는 증상을 보였습니다. 우울증상으로 '아무것도 하기...2025.01.16
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A+ 모성간호학 임신성고혈압 간호진단4개 간호과정4개2025.05.061. 자궁수축과 관련된 통증 대상자는 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. NST 모니터 결과 7-8분 간격으로 자궁수축이 관찰되며, 복부 촉진 시 딱딱하게 뭉쳐있는 것이 확인되었다. 통증 정도는 NRS 7점으로 보고되었다. 간호중재로는 측위 체위 변경, 휴식 제공, 전환요법 및 이완요법 교육 등을 시행하여 통증 완화를 목표로 한다. 단기적으로는 통증 강도가 6점 이하로 감소하고, 장기적으로는 자궁수축으로 인한 통증이 완화될 것으로 기대한다. 2. 임신성 고혈압과 관련된 비효과적인 말초조직 관류 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 ...2025.05.06
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임산부 산전우울증 간호과정 케이스 스터디2025.11.171. 산전우울증 임신 중 호르몬 변화로 인한 정서적 변화로, 기분 저하, 즐거움 상실, 자책, 낮은 자아 존중감, 수면 및 식욕 저하, 집중력 감소 등의 증상을 포함한다. 생물학적, 정신적, 사회적, 관계적, 경제적 스트레스 등 복합적 요인에 의해 발생하며, 유산, 조산, 선천성 기형아 분만경험, 계획하지 않은 임신 등 산과적 특성과 생활사건 스트레스, 자아 존중감, 사회적 지지 등이 영향을 미친다. 전문적 개입을 통해 치료 및 예방이 가능하며 조기 발견과 치료가 중요하다. 2. 간호사정 및 진단 주관적 자료로 피로감, 수면장애, ...2025.11.17
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여성건강간호학실습 산부인과 NSVD 임신성당뇨 케이스 스터디 case study 고체온, 불안 간호과정 2개 간호진단 6개2025.01.231. 자궁수축 약물 부작용으로 인한 발열반응과 관련된 고체온 대상자는 퇴원 시까지 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 안위감의 증가를 말로 표현할 것이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 발열 증상 사정, 해열제 투여, 수액 공급, 미온수 스펀지 목욕, 냉요법 적용, 환의 및 시트 교환, 쾌적한 환경 유지, 수분섭취 교육, 안정 취하기 등이 포함되었다. 2. 불안정한 혈당수치로 인한 불확실한 태아 건강과 관련된 불안 대상자는 출산...2025.01.23
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