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성인간호학실습 CASE STUDY 담낭염2025.01.111. 수술 후 회복과정과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하고 있으며, NRS 통증사정척도 결과 6점으로 중증도 통증을 나타내고 있다. 간호사는 NRS 통증사정척도와 PQRST를 통해 통증 정도를 사정하고, PCA 사용법 교육, PRN 진통제 투여, 수술 부위 지지, 심호흡 및 기침법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 감소시키고자 한다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않게 되고, 통증 감소를 위한 중재를 스스로 실천할 수 있도록 한다. 2. 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 담낭...2025.01.11
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모성 시뮬레이션 실습: 태아분만 간호과정2025.11.151. 분만 통증 관리 지속적인 자궁수축과 관련된 급성통증을 호소하는 산모에 대한 간호중재. 활력징후 모니터링, 자궁수축상태 사정, NRS 통증척도를 이용한 통증강도 측정, 진통제(케토락) 투여, 체위변경, 호흡법 및 이완요법 교육을 통한 통증완화. 단기목표는 1일 이내 통증완화 방법 2가지 이상 습득, 장기목표는 퇴원 시까지 진통제 없이 통증 소실. 2. 분만 관련 불안 관리 분만과정 중 아기 상태에 대한 걱정과 수술에 대한 불안을 호소하는 산모의 심리적 지지. 느린 흉식호흡법 교육, 분만과정 정보 공유(활력징후, 태아심박동률, 경...2025.11.15
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천식 케이스 간호과정 간호진단/ 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 불안2025.01.131. 가스교환장애 대상자의 호흡 양상, 혈압과 맥박, SpO2, 동맥혈가스분석 결과, 의식 수준의 변화, 헤모글로빈 수치, 피부와 점막 상태 등을 사정하여 가스교환 장애를 확인하고, 산소요법, 기관지 확장제와 스테로이드 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 호흡음과 폐음, 객담 배출 능력, 객담의 양상을 사정하여 기도 폐쇄와 분비물 배출의 어려움을 확인하고, 진해거담제 투여, 체위 변경, 흉부 물리요법, 효과적인 기침 격려, 수분 섭취 증가 등의 간호중재를 통해 기도...2025.01.13
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_임신 상실의 위험과 관련된 불안2025.01.141. 자궁경부무력증(IIIOC) 자궁경부무력증(IIIOC)은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 상실의 위험이 높아지게 됩니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 불안을 사정하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 경감 기법을 교육하여 환자가 효과적으로 대처할 수 있도록 도와줍니다. 또한 정기적인 NST 검사를 통해 태아의 상태를 확인하고, 자궁경부무력증이 환자의 잘못이 아님을 강조하여 불안을 줄이는 것이 중요합니다. 2. 불안 환자는 과거 유산 경험으로 인해 현재 임신에 대한 불안감을 가...2025.01.14
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진통과 관련된 불안 간호과정 사례연구2025.11.151. 불안의 정의 및 특성 불안은 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감으로, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움입니다. 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위험을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고 신호 역할을 합니다. 초산모의 경우 분만 경험 부족으로 인해 불안 수준이 높아질 수 있습니다. 2. 간호사정 및 진단 초산모 환자는 임신주수 40주+10일, 규칙적인 진통이 있으며 안절부절못하고 표정이 경직된 불안한 모습을 보였습니다. 분만진행정도는 개대 2cm, 소실 75%, 선진부하강 ...2025.11.15
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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모성간호학 Case Study A+ // 맥도날드 수술 Urgent Double MacDonald Cerclage with Intracervical blocking2025.01.131. 수술 후 통증 관리 환자가 느끼는 통증 양상을 파악하고 NRS 통증 척도를 이용해 점수를 매겼다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 체위 변경, 냉요법 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 활력징후를 주기적으로 모니터링하여 감염 위험을 사정하고 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였다. 2. 임신 중 자궁경부 봉합술 후 관리 임신 중 자궁경부 봉합술을 받은 환자의 수술 후 관리를 위해 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 또한 환자의 불안을 사정하고 이완요법, 정서적 지...2025.01.13
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파킨슨병 환자의 대퇴골절 간호사례2025.11.181. 파킨슨병의 정의 및 병태생리 파킨슨병은 도파민 분비 세포의 소실로 일어나는 퇴행성 뇌질환입니다. 중뇌 흑질의 도파민을 분비하는 신경세포의 변성과 소실이 특징이며, 남아있는 신경세포 안에서 루이소체가 발견됩니다. 주요 증상으로는 운동실조, 근경직, 안정 시 손 떨림 등의 운동장애와 자율신경계 증상, 위장관 장애, 인지기능 장애, 우울, 불안, 수면장애 등의 비운동성 증상이 동반됩니다. 2. 파킨슨병의 진단 및 치료 파킨슨병의 진단은 환자의 특징적 증상에 대한 병력 청취와 전문의의 신경학적 검사 소견이 가장 정확합니다. MRI나 ...2025.11.18
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안2025.05.131. 급성 췌장염 간호진단 급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려. 대상자는 복통이 심하여 불안해하며 과호흡을 하고 있다. 급성 췌장염에 의한 통증은 지속적이고 심해 불안감을 야기하므로 마약성 진통제 등을 이용한 복통 완화가 중요하다. 또한 불안 상태에서 과호흡이 발생하면 신체의 활성화가 증가하고 심박수가 빨라지는 등의 생리적인 변화가 일어날 수 있어 산소 공급을 통해 생리적인 반응을 조절하고 불안을 완화시킬 수 있다. 2. 간호진단 간호진단으로 급성...2025.05.13
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알츠하이머 간호과정: 영화 '내 머릿속의 지우개'를 통한 사례 분석2025.11.171. 알츠하이머병의 임상 증상 및 진단 영화의 주인공 수진은 27세의 젊은 나이에 유전적 요인으로 인한 드문 케이스의 알츠하이머병을 진단받는다. 초기 증상으로는 건망증, 길을 잃음, 집을 인식하지 못함, 시간 지남력 상실 등이 나타난다. 진단 과정에서 K-MMSE 검사를 통해 인지기능을 평가하며, 의사의 질문(동생 나이, 생년월일, 간단한 덧셈)에 대답하지 못하는 모습으로 인지기능 저하가 확인된다. 질병이 진행되면서 기억 상실이 심화되고 일상생활 수행능력이 급격히 감소한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍 간호진단 알츠하...2025.11.17
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