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알코올 의존증 불안 간호과정2025.01.201. 알코올 의존증 알코올 의존증은 만성적이고 복합적인 질환으로, 악화와 호전을 반복하거나 단주 후에도 재발할 가능성이 높습니다. 따라서 퇴원 후 지속적인 상담과 치료, 알코올 중독 치료 프로그램 참여는 재발 예방과 장기 회복에 필수적입니다. 정기적인 외래 진료를 통해 환자의 상태를 모니터링하고 재발 위험을 줄이며, 필요시 즉각적인 개입이 가능합니다. 2. 알코올 금단 증상 알코올 의존증 환자가 갑자기 음주를 중단하면 심한 긴장, 떨림, 발한, 심계항진 및 불안감을 동반한 급격한 알코올 금단 증상이 나타납니다. 이러한 금단 증상은 ...2025.01.20
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[모성간호학실습] 자궁외임신 사례보고서 진단 4개, 과정 2개2025.05.051. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 것을 의미한다. 주로 난관에 착상하며, 난관이 파열되면 심각한 출혈이나 사망을 초래할 수 있다. 자궁외임신의 증상으로는 통증, 무월경, 자궁출혈 등이 있으며, 진단을 위해 hCG, 프로제스테론 검사, 초음파 검사 등을 시행한다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 과거 자궁외임신 병력이 있는 경우 재발 위험이 높다. 2. 난관절제술 자궁외임신 치료를 위해 난관절제술을 시행할 수 있다. 난관절제술은 손상된 난관을 제거하는 방법으로, 난관을 보존할 수 있는 경...2025.05.05
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입원아동 및 고위험신생아 보고서2025.01.291. 아동 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정하는 방법과 정상범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 액와, 고막, 직장, 측두동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 신생아는 체온조절기능이 미숙하므로 따뜻하고 건조한 환경에서 측정해야 합니다. 맥박은 여러 부위에서 측정할 수 있으며, 만 2세 미만의 영유아는 심첨맥박을 측정합니다. 호흡은 흉식 호흡과 복식 호흡으로 나뉘며, 영아에서는 무호흡이 나타날 수 있습니다. 혈압은 3세 이하의 아동에게는 측정하지 않지만, 고혈압이나 심질환, 신질환 등...2025.01.29
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난소낭종 ovarian cyst 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 난소 낭종 절제술 절개와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하기 위해 NRS척도를 사용하여 주관적인 통증을 객관화하여 측정하고, 활력징후를 4시간마다 측정하여 대상자의 신체변화를 알 수 있었다. 이완요법, 편안한 환경 제공, 통증 조절 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 또한 PCA 사용법과 통증조절요법에 대해 교육하고, 유사한 통증을 경험한 환자의 사례를 소개하여 대상자가 통증 조절할 수 있는 의지를 도모하고 지지해주었다. 2. 수술에 관한 지식부족과 관련된 불안 대상자의 불안 정도...2025.01.28
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조현병 환자의 수면장애 관리2025.01.031. 조현병 조현병은 정신이 분열되어 치료 불가능한 불치병이라는 낙인에서 벗어나 현악기의 줄을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이 느슨해진 뇌신경망을 치료를 통해 잘 조율하여 정상적인 생활이 가능하다는 긍정적인 의미를 내포하고 있다. 조현병의 원인으로는 생물학적 요인과 정신사회적 요인이 있으며, 양성증상과 음성증상이 나타난다. 간호사는 조현병 환자의 사고과정, 행동, 감정 등을 다각도로 사정하여 간호진단을 내리고, 목표 설정 및 중재를 계획해야 한다. 2. 수면장애 조현병 환자는 망상, 환각 등의 증상으로 인해 수면 장애를 겪는 ...2025.01.03
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모성(여성건강)간호학 조산 간호진단2025.04.281. 조기 분만 위험과 관련한 불안 산모는 매우 예민하고 불안한 모습을 보이며, 안절부절하는 모습이 관찰되고 태아와 본인의 상태를 자주 질문하며 병실을 방문할 때마다 울고 있는 모습이 관찰됨. 불안 점수는 8점(GAD-7: 총 7문항, 4점 척도)으로 높은 편임. 간호 계획은 편안하고 조용한 환경 제공, 보호자 지지 교육, 불안 표현 격려, 불안 척도 측정, NST 사정 및 결과 설명, 예상 증상 설명 등임. 간호 수행 결과 불안 점수가 3일 내 8점에서 3점으로 감소하여 단기 목표 달성, 퇴원 시 불안감이 완화되어 편안함이 증진되...2025.04.28
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A++발목골절 case study 간호진단1개, 간호과정1개2025.05.011. 발목골절 간호 환자는 발목 골절로 수술을 받게 되었으며, 수술 날짜 변경으로 인한 불안을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 정도를 사정하고, 수술에 대한 교육과 정보 제공, 정서적 지지, 이완 요법 등의 간호중재를 통해 불안을 완화시키고자 하였습니다. 단기 목표로는 수술 전날까지 부종과 수술에 대한 걱정이 줄어들고 불안 척도 점수가 21점 이하로 감소되는 것이었으며, 장기 목표로는 퇴원 시까지 불안이 감소되는 것이었습니다. 간호사는 이러한 간호중재를 통해 환자의 불안 수준을 감소시키고자 하였습니다. 1. 발목골절 간호 ...2025.05.01
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조현병 환자의 퇴원 계획2025.01.031. 사회적 고립 대상자는 정신 질환으로 인해 사회적 상호작용 능력이 부족하여 사회적으로 고립되어 있는 상황이다. 이를 해결하기 위해 대상자와 신뢰 관계를 형성하고, 병동 내에서 관찰할 수 있는 대상자의 상호작용 능력을 사정하며, 일상생활 수행 척도를 이용하여 현재 대상자의 여러 수행 능력을 사정하였다. 이를 바탕으로 대상자가 병동 내에서 할 수 있는 좋아하는 활동을 유도하고, 주변 사람들과 대화를 나누도록 격려하며, 병동 프로그램에 참여하도록 하였다. 또한 가족들의 행동과 태도에 대한 교육을 시행하여 대상자의 회복에 도움이 되도록...2025.01.03
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수술 환자의 급성통증, 불안, 알레르기 반응 간호과정2025.11.181. 수술과 관련된 급성통증 간호 복강경 양측 난관/난소절제술(Laparoscopic BSO) 후 환자가 NRS 3~6점의 급성통증을 호소하였다. 수술부위 복부에서 쑤시고 아픈 양상의 통증이 하루 4~5회 발생하였다. 간호중재로 진통제(Pethidine, Anyfen, trolac) 투약, 4시간마다 통증사정, 6시간마다 활력징후 측정을 시행하였다. 비약물적 요법으로 관심전환요법, 이완요법, 심호흡을 교육하였으며 쾌적한 환경(온도 20~22℃, 습도 60~70%)을 조성하였다. 단기목표 중 비약물적 치료법 2가지 이상 설명은 달성하...2025.11.18
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조현병 환자의 환각 불안에 대한 정신간호 사례2025.11.131. 조현병의 주요 증상 조현병은 환청, 망상, 불안 등의 증상을 나타내는 정신질환이다. 본 사례에서 환자는 '정보국 사람이 자신을 죽이러 올 것'이라는 망상과 '사람들이 자신을 욕한다'는 환청을 경험하고 있으며, 이로 인해 지속적인 불안감과 불면증을 호소하고 있다. 환각에 의한 불안은 환자의 일상생활과 수면에 심각한 영향을 미치고 있다. 2. 정신간호 진단 및 간호중재 비현실적인 환각과 관련된 불안을 주요 간호진단으로 설정하였다. 간호중재는 불안척도 사정, 신뢰관계 구축, 공감적 태도, 차분한 의사소통, 이완요법 교육, 약물복용 ...2025.11.13
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