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SDH 경막하혈종 케이스스터디2025.05.151. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 영구적인 신경학적 장애, 뇌탈출 등이 있다. 2. 두부 손상 경막하 혈종은 주로 두부 손상 후에 발생하며, 위험 요인으로는 두부 외상, 고령,...2025.05.15
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우선순위 선정 (PATH, Bryant ,BPRS+PEARL)2025.05.051. PATH (Planned Approach To Community Health) 1980년 중반에 질병예방통제센터(CDC: Centers for Disease Control and Prevention)에서 개발한 지역보건사업기획모형으로 지역사회가 건강증진 및 질병예방사업을 계획하고 수행하며 평가에 이용할 수 있도록 고안되어 우선순위 선정을 위해서는 문제의 중요성과 그 문제해결을 위한 변화 가능성을 중요한 기준으로 제시하고 있다. 2. Bryant PATCH에 주민의 관심도가 추가되어 문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 기술적 ...2025.05.05
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KTAS: 응급실 환자 분류 및 중증도 평가 체계2025.11.161. KTAS(한국형 응급환자 분류 체계)의 목적 KTAS는 응급의료업무의 효율성과 생산성을 향상시키고, 감염병 환자를 선별하며, 중증도가 높은 환자에게 신속하게 의료자원을 배정하는 것을 목적으로 한다. 또한 응급 환자를 적절한 병원으로 이송하고, 환자가 적절한 장소와 시간에 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원한다. 2. KTAS 5단계 분류 체계 KTAS는 5단계로 구성되며 단계가 낮을수록 중증도가 높다. Level 1(소생단계)은 즉각적 처치가 필요한 생명 위협 상태, Level 2(긴급단계)는 생명 위협 가능성이 있는 경우, ...2025.11.16
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신경계사전학습2025.04.261. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 뇌혈관조영술, MRI, CT, EEG, 요추천자 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전 준비, 검사 후 간호 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 영양불균형, 피부통합성 장애, 안구건조, 배뇨장애, 변비, 신체기동성 장애 등이 포함된다. 이에 대한 간호중재를 자세히 설명하고 있다. 3. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자의 간호에는 과환기, 영양공급, 체위관리, 활동제한 등이 포함된다....2025.04.26
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SICU 외과계 중환자실 케이스스터디 (간호진단 1개, 간호중재 4개)2025.04.281. 뇌경색 대상자는 뇌경색으로 인해 SICU에 입원하였습니다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 증상으로는 현기증, 호흡곤란, 의식저하 등이 나타납니다. 이를 위해 혈전용해술, 항혈소판제 등의 약물치료가 필요하며, 간호중재로는 신경학적 증상 모니터링, 두개내압 관리, 약물투여 등이 중요합니다. 2. 호흡관리 대상자는 폐렴으로 인해 기계환기요법을 받고 있습니다. 호흡곤란, 객담 배출 등의 증상이 있어 이를 관리하기 위해 기계환기, 흡인, 산소공급 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 자세변경 등을 통해 호흡...2025.04.28
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신경계 건강문제와 간호 요점정리2025.11.131. 무의식(Unconsciousness) 의식은 각성과 내용으로 구성되며, 의식장애는 대뇌반구 기능장애로 발생합니다. 원인은 구조적(뇌종양, 뇌출혈, 뇌경색 등)과 대사성(저혈당, 저산소성 뇌병변증, 중독증 등)으로 분류됩니다. 증상은 각성 감소, 혼동, 지남력 상실, 기억력 저하 등이 있습니다. 간호는 기도유지, 수분영양 균형, 구강간호, 피부통합성 유지, 각막 통합성 유지, 체온조절, 배뇨배변기능 증진, 감각자극 촉진, 안전한 환경조성, 가족지지 등을 포함합니다. 2. 두개내압상승(Increased Intracranial Pr...2025.11.13
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경막하출혈(SDH) 케이스 스터디: 85세 여성 환자 간호2025.11.131. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 두부외상에 의해 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성되는 질환으로, 전체 두부외상의 5~29%를 차지한다. 급성(3일 이내), 아급성(3~20일), 만성(3주 이후)으로 분류되며, 노년층에서 경미한 외상 후에도 발생할 수 있다. 임상증상은 의식수준 변화, 두통, 신경증상, 동공이상 등이 나타나며, 뇌 CT와 MRI로 진단한다. 치료는 수술적 치료(개두술, 천두술)와 내과적 치료(기도관리, 뇌압 조절)로 나뉜다. 2. 급성 경막하 출혈(Acute Subdural ...2025.11.13
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[아동간호학 정리] 뇌 외상 [두부손상, 익수 손상, 세균성 수막염, 비세균성(무균성)수막염, 뇌염, 광견병, 라이증후군]2025.05.111. 두부손상 (head injury) 두피, 두개골, 뇌막, 뇌가 기계적 힘에 의해 손상된 상태. 주요 원인은 낙상, 교통사고, 자전거사고이며, 뇌진탕, 타박상, 열상, 골절 등의 합병증이 발생할 수 있다. 초기 사정, 특수검사, 외상 후 증후군 등에 대한 내용이 포함되어 있으며, 치료 관리와 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 익수손상 익수는 1~9세 아동의 사망을 초래하는 비의도적 손상의 주요 원인이다. 익수 손상 시 저산소증, 흡인, 저체온증 등의 생리적 양상이 나타나며, 치료 관리 시 호흡과 순환 보조, 산소와 ...2025.05.11
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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성인실습SAH지주막하출혈케이스간호과정3개 A+++받아가세요2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리 사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막' 이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막'사이의 공간이 '지주막하 공간'으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 되며 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 2. 지주막하 출혈의 원인과 위험요인 이...2025.05.04
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