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말초신경 손상의 원인, 증상 및 관리2025.11.161. 척골신경 손상(Ulna Nerve Injury) 척골신경 손상은 주관절의 골절과 탈구, 팔꿈치 부위의 압박이 주요 원인입니다. 척골신경은 손가락의 내외전, 손목 척골 신전, 제3,4 충양근을 지배하며 제4,5 손가락의 감각을 담당합니다. 주요 증상은 손목 굴곡과 내전장애, 손가락 굴곡장애, 손가락 내외전마비이며, 완전 마비 시 갈퀴손이 나타납니다. 진단은 갈퀴손과 프로망 징후로 이루어지며, 치료는 신경 절단 시 봉합술, 압박 시 신경 이식술을 시행하고 물리치료를 병행합니다. 2. 요골신경 손상(Radial Nerve Injur...2025.11.16
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[간호학과] 요추 추간판탈출증_HNP(Herniated Nucleus pulposus, 추간판탈출증) CASE STUDY2025.05.121. 요추 추간판탈출증의 병태생리 추간판(디스크)은 척추뼈끼리 부딪히는 것을 막아주기 위해 척추뼈 사이에서 쿠션역할을 하는 구조물로, 각 추간판은 연골판과 중앙의 반고체성 수핵 그리고 이를 둘러싸고 있는 섬유륜으로 구성되어 있어 굴곡과 신전운동, 회전 운동을 가능하게 한다. 갑자기 무거운 물건을 들어올리거나 부자연스러운 자세를 오랫동안 취할 경우 추간판에 힘이 가해지면서 후방이나 후외방으로 돌출되고, 심한 경우 수핵이 튀어나올 수 있다. 이렇게 추간판이 튀어나와 가까이 있는 척수신경근을 압박하여 목과 환측 팔 아래 운동과 감각기능에...2025.05.12
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압박골절 간호과정 사례연구2025.11.131. 압박골절(Compression Fracture)의 정의 및 병태생리 압박골절은 척추뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 척추뼈 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다. 특히 노인성 골다공증성 척추압박골절로 알려져 있으며, 골다공증이 있는 노인에게 더 흔하게 발생한다. 골절 시 뼈의 양쪽에 부착된 근육이 손상되고 경련을 일으켜 골절된 뼈가 제 위치에서 이탈된다. 골막과 혈관, 연조직이 손상되어 혈종이 형성되고 강한 염증반응이 초래되어 혈관확장, 부종, 통증, 기능소실 등이 발생한다. 2. 압박골절의 원인 및 증상 압박골절의 원...2025.11.13
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추간판탈출증(디스크) 케이스2025.05.081. 추간판탈출증의 정의 추간판 탈출증은 흔히 디스크라고도 하며 요추의 추간판이 밖으로 빠져 나와 신경을 자극시켜 극심하고도 갑작스러운 통증을 일으키게 된다. 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 각추의 추체를 연결하는 구조로 적용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 2. 추간판탈출증의 원인과 위험요인 추간판 탈출증은 갑자기 혹은 서서히 일어나는데 추락이나 척추의 굴곡운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 진동하는 기계를 작동하는 일, 심한 육체적 운동, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등근육 모두 추간...2025.05.08
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[성인간호학 CASE A+]__CTS(손목터널증후군) "급성통증, 지식부족"2025.01.171. 손목 수근관 증후군(CTS) 손목 부위에는 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가며, 이를 둘러싸고 보호하는 일종의 관(터널)이 있다. 손목 수근관 증후군은 손으로 들어가는 신경(정중신경)이 손가락을 움직이는 힘줄인 수근관(손목 터널)에 눌려 압박을 받는 것이다. 주요 증상으로는 손목 통증, 손 저림 현상이 있으며 엄지와 2, 3, 4 손가락 일부가 저린 느낌, 새끼손가락에는 저린 증상이 없음, 주로 야간에 증상이 심하게 나타남, 손가락이 화끈거리는 느낌, 물건을 들다가 자주 떨어뜨림, 아침에 일어났을 때 손이 굳거나 경련 발...2025.01.17
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추간판탈출증: 원인, 증상 및 간호진단2025.11.141. 추간판탈출증의 정의 및 특징 추간판탈출증은 흔히 허리디스크라고 불리며, 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 요통 및 신경증상을 유발하는 질환이다. 척추의 퇴행성 변화는 10대 후반이나 20대 초반부터 시작되어 젊은 세대에서도 환자가 증가하고 있다. 감각이상, 극심한 고통, 근육경련, 활동 지속성 장애 등의 증상이 나타나 일상생활에 불편감을 초래하며 장기간의 요양이 필요할 수 있다. 2. 추간판탈출증의 원인: 노화 및 퇴행성 변화 척추의 퇴행성변화는 20세 이후 연령 증가에 따라 추간판이 탄력성을 잃고 섬유륜이 균열을 일으킨다. 수분...2025.11.14
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A++ 성인간호 척추관 협착증 Case2025.04.251. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아진 것으로 뼈에 만성적인 스트레스가 가해져서 뼈가 과다 성장하여 발생하며, 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 압박하여 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키게 된다. 주로 요추부에 많이 발생하며 경추에서 발생하면 경추관협착증이라고 한다. 압박이 치료되지 않고 남아있다면 신경분포 근육군의 쇠약 또는 마비가 초래된다. 2. 척추관 협착증의 병태생리 척추관 협착증의 기본 병리기전은 뼈의 재형성과 골극이 있는 뼈의 과형성과 연부...2025.04.25
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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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성인실습 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.151. 척추 골절 등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞 기둥(전주), 중간 기둥(중부), 뒤 기둥(후주)이며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리 부위 척추 골에 생긴 골절을 분류한다. 압박 골절일 때는 중추, 후추에는 손상이 없는 것이 보통이며, 이 부분에 손상이 있다면 척추 골절 분류 중 다른 분류에 속하게 되어 압박 골절이라 할 수 없다. 2. 압박 골절 눌리는 힘(압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을...2025.05.15
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신경외과 척추 시술 및 수술 가이드2025.11.181. 요추 디스크 진단 검사법 요추 디스크 탈출증 진단을 위한 주요 검사 방법으로는 하지 직거상 검사(SLR test), 대퇴신경 견인 검사, 근력저하, 감각저하, 심부건 반사 소실 등이 있습니다. SLR 검사는 누운 상태에서 하지를 들어 고관절을 굴곡시켜 좌골신경을 자극하며, 60도 이하에서 방사통이 나타나면 양성입니다. 대퇴신경 견인 검사는 엎드린 상태에서 하지를 뒤로 당겨 고관절을 신전시키는 방법입니다. 신경근 압박 위치에 따라 특정 근육의 근력저하와 감각저하가 나타나며, 심부건 반사도 감소합니다. 2. 경추 디스크 및 신경차...2025.11.18
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