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성인간호 신경외과 ICH 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 뇌 내 출혈과 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험성 대상자는 뇌내출혈로 인하여 RBC, Hgb, Hct, Plt수치가 많이 떨어진 상태이므로 지속적인 약물 치료를 통해 출혈에 대한 관리가 필요하다. 2. 뇌 혈류량 감소와 관련된 급성혼돈 대상자는 입원기간동안 M/S :drowsy, GCS: 12점으로 입원 시 보다 악화되는 않았으나 의식저하 시 추가적인 시술이 필요하므로 약물치료와 보존적 치료와 더불어 지속적인 의식상태 사정이 필요하다. 3. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간동안 낙상을 경험하지 않았지만 의식이 ...2025.01.19
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아동간호학_ROP_보호자의 지식부족, 기도 흡인 위험성2025.01.141. 미숙아 망막병증 미숙아로 태어난 경우, 특히 출생체중이 적을수록 미숙아 망막병증이 발생할 가능성이 높다. 초기 증상은 아기가 직접 느낄 수 없으며, 미숙아 망막병증이 진행하는 경우에도 아기가 느낄 수 있는 증상이 없고, 눈의 표면에 나타나는 현상이 미미하므로 전문의의 자세한 검진이 필수적이다. 2. 미숙아 망막병증의 원인 미숙아로 출생하게 되면 눈도 제대로 성장하지 못한 상태로 태어나게 된다. 특히 망막의 혈관이 덜 성숙한 상태에서, 출생 후 혈관 성장에 필요한 여러 종류의 혈관 성장 인자의 불균형이 나타나게 되어 망막 혈관 ...2025.01.14
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협심증(Angina) 간호사례 연구2025.01.281. 협심증의 병태생리 관상동맥질환은 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 관상동맥질환은 급성질환이 아니며 10~30년간 천천히 진행되는 질환이라고 할 수 있다. 진행률은 유전적 소인, 성별, 식이, 좌식생활습관, 흡연과 같은 위험요인과 관련이 있다. 죽상경화증은 심근의 산소요구와 심근에 공급되는 산소의 불균형으로 인해 심근에 공급되는 혈액이 감소함으로써 협심증이 발생한다. 2. 협심증의 증상 및 진단 가장 중요한 증상은 흉통이다. 흉통은 가슴, 상복부, 턱, 등, 팔 등으로 방사될 수 있다...2025.01.28
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성인간호학 임상실습 스터디 케이스 ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) A+2025.05.121. ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) ARF는 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소 결핍으로 인해 장기의 기능 부전을 초래합니다. 주요 원인으로는 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 척수 손상, 뇌 손상, 흉부외상, 과도한 비만 등이 있습니다. 환기량 공급과 요구량 간의 불균형으로 인해 발생하며, 동맥혈 산소분압의 급격한 저하나 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용, 기관지 경련, 혼동, 불안 및 혼수 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는...2025.05.12
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간호대학원, 간호학과 상급가정간호, 성인간호 중 인공호흡기 주제의 강의자료2025.01.131. 인공호흡기 적응증, 구조 및 원리 인공호흡기는 환자의 환기 기능이 나빠져 호흡만으로 폐와 혈액의 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 인위적으로 호흡시켜주는 장치입니다. 고령의 대상자, 중증 폐 질환 대상자, 마취 회복 후 등에 적용됩니다. 인공호흡기 시스템은 공기와 가스 주입선, 가온 가습기, 박테리아 필터, 흡기 밸브, 호기 밸브 등으로 구성되어 있습니다. 인공호흡기는 횡격막과 외늑간근의 수축 및 이완을 통해 폐포내 압력을 가하여 환기를 도와줍니다. 2. 인공호흡기 모드 및 간호 인공호흡기 모드는 강제성과 자발성에 따라 CM...2025.01.13
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A+ 자료)) Heart Failure 심부전 케이스2025.01.221. 심부전 심부전은 심근장애의 반응으로 발생하는 복합적인 임상증후군이고, 조직과 기관의 산소요구에 부응하여 충분한 혈액을 공급하지 못하는 심장의 기능장애입니다. 심부전의 주요 원인은 심근병증, 선천성 심질환, 심근경색증을 포함한 관상동맥질환, 고혈압, 갑상선기능항진증, 심근염, 폐고혈압, 류마티스성 심질환, 판막질환 등입니다. 심부전의 증상은 폐울혈과 체액량 과다와 관련되며, 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 심장초음파, BNP/NT-proBNP 검사 등이 활용되며, 치료는 증상 완화, 체액량...2025.01.22
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적혈구 증가증 polycythemia A+자료2025.05.071. 진성 적혈구 증가증(Polycythemia vera, PV) 진성 적혈구 증가증은 단일 줄기세포에서의 염색체 변화로 발생되는 골수증식성 장애입니다. 적혈구 뿐 아니라 과립구와 혈소판을 포함한 세 혈구세포의 증가를 동시에 동반하며, 일종의 암전구상태로 간주됩니다. 주로 50세 이상의 중년에서 잘 발생하며 유태인에게 흔합니다. 잠행적으로 시작하여 만성적으로 진행되며, 혈액점도와 전체 혈액량 증가로 인한 혈액충혈 및 비장비대 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사와 골수검사가 필요하며, 치료로는 정맥절개술, 골수억제물질 사용...2025.05.07
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[응급실 ER] A+ 뇌졸중 case 간호과정2025.05.061. 뇌졸중 병태생리 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 색전, 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌는 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이며, 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지된다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 빠르게 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌허혈 상태가 되면 자가조절 기전이 손상되어 뇌가 수축기 혈압에 따라 달라지며, 뇌혈류에 영향을 주는 요인은 수축기 혈압, 심...2025.05.06
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A+) STEMI(심근경색)_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.271. 심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증 상기 환자는 흉통을 주호소로 내원하여 심전도상 STEMI 소견 보여 응급PCI 시행 후 입원하였다. 환자는 '가슴중앙이 뻐근하게 아파요.', '너무 아파서 숨을 못 쉬겠어요.'라고 호소하였으며, 차갑고 축축한 창백한 피부와 호흡곤란이 관찰되었다. 진단검사 결과 CK, CK-MB, Troponin T 등의 상승이 확인되었다. 이에 따라 '심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증'을 간호진단 1순위로 선정하였다. 정기적인 활력징후와 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 이완요법, 조용하고 휴식할 수 있는...2025.01.27
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쇼크환자 간호(종류, 방법 등)2025.01.121. 쇼크의 종류 쇼크는 원인이나 임상증상에 따라 저혈량성(Hypovolemic), 심장성(CArdiogenic), 분배성(distributive)로 분류된다. 쇼크의 단계는 보상, 보상부전, 비가역 세가지로 나뉘게된다. 2. 쇼크의 단계 보상단계에서는 심박출량 감소로 인한 혈액순환 저하로 체액이 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 흘러 전신순환량이 증가하고 교감신경 자극으로 혈압이 유지된다. 보상부전단계에서는 심박출량 감소로 인한 혈압 저하와 말초혈관 수축으로 인한 말초혈관 저항 증가가 나타난다. 비가역단계에서는 조직 손상으로 인한 ...2025.01.12
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