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성인간호 협심증 사례연구 및 간호과정2025.11.151. 협심증의 정의 및 분류 협심증은 혈전, 동맥경화증, 경련수축 등으로 인해 심장 혈관이 협착되어 심근에 허혈이 생기는 질환입니다. 안정형 협심증은 활동 시 발생하고 휴식으로 완화되며, 불안정형 협심증은 휴식 중에도 발생하고 증상이 악화됩니다. 변이형 협심증은 관상동맥의 경련으로 인해 주로 새벽에 발생합니다. 협심증은 심근 허혈은 있지만 심근 괴사가 없는 상태로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심근경색으로 진행될 수 있습니다. 2. 협심증의 병태생리 심근 허혈은 심근의 산소 요구량과 산소 공급량의 불균형으로 발생합니다. 정상적인...2025.11.15
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A+ 급성 심근경색(AMI) 케이스/급성 심근경색 간호과정/심근허혈과 관련된 급성통증/통증과 관련된 수면양상 장애/심박출량 감소의 위험/불안2025.05.081. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 골프를 치고 돌아와 자택에서 쉬던 중 갑자기 가슴에 뻐근한 통증이 발생했고, 양팔로 방사되는 통증과 발한이 동반되었다. 이에 119를 타고 응급실로 내원했으며, STEMI 진단 하에 응급 PCI 시행 후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 통증 정도는 NRS 9점으로 매우 심한 상태였으며, 통증으로 인한 호흡곤란과 산소 공급이 필요한 상태였다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증 정도가 점차 감소하는 것을 확인하였...2025.05.08
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성인 시뮬레이션 실습: 흉통 간호과정2025.11.151. 급성 흉통 간호진단 및 중재 심기능 저하와 관련된 급성통증 환자에 대한 간호진단으로, 대상자는 퇴원 시까지 흉통이 없어지고 3시간 이내 NRS 5점 이하를 유지하는 것을 목표로 함. 진단적 계획으로 1시간마다 활력징후 측정, NRS를 이용한 통증사정(PQRST), 심전도 모니터링, 심음 청진, 진단검사 수치 확인을 수행. 치료적 계획으로 혈전용해제, 니트로글리세린, 진통제 투여 및 산소공급을 실시하며, 교육적 계획으로 침상안정, 약물교육, 통증원인 설명을 제공함. 2. 비효과적 호흡양상 간호진단 및 중재 심근 조직의 무산소증과...2025.11.15
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A++ 심부전 (heart failure) 케이스 (진단 3개 간호과정 2개)2025.05.161. 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작성 호흡곤란 등의 증상을 보이고 있어 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해 호흡 상태 사정, 동맥혈 가스 분석 및 헤모글로빈 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 산소 공급, 활동 계획 수립 및 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 산소포화도가 향상되고 호흡곤란이 감소하는 등 긍정적인 변화를 보였습니다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박...2025.05.16
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심근 허혈과 관련된 흉통-심근경색2025.01.161. 심근 허혈과 관련된 흉통 심근 허혈은 관상동맥이 막혀 심장근육에 산소나 영양분이 제대로 공급되지 못하는 것을 말합니다. 심근 허혈로 인한 흉통은 힘든 일을 오래 계속했을 때 나타나며, 전형적으로 흉골의 상, 중부 2/3의 뒤쪽에 나타나고 목, 턱, 양쪽 팔로 방사통이 있습니다. 이러한 흉통은 휴식이나 니트로글리세린 복용으로 완화되며, 지속시간이 1~5분 정도입니다. 심근 허혈은 관상동맥질환의 주요 증상이며, 위험요인으로는 연령, 가족력, 유전적 소인, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 심근수축력 감...2025.01.16
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협심증 (Angina pectoris) 질병고찰보고서 성인실습2025.01.101. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 등 3가지 종류가 있다. 안정형 협심증은 전형적인 협심증으로 활동 중이나 스트레스를 받을 때 일어나며, 불안정형 협심증은 증상의 패턴이 변하는 협심증이다. 변이형 협심증은 심장 표면의 큰 관상동맥 중 하나의 연축으로 인해 발생하며, 휴식 중에 통증이 생기는 것이 특징이다. 2. 협심증의 정의 협심증은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소 공급량이 심근의 산소 수요량을 만족시킬 수 없는 경우 발생하는 허...2025.01.10
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울혈성 심부전 성인간호학 실습 케이스스터디2025.11.141. 울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능이 감소되어 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 질환이다. 본 사례의 68세 남성 환자는 고혈압으로 약물 치료 중이던 중 1주일 전부터 호흡곤란과 기좌호흡이 발생하여 입원하였다. 심초음파 검사에서 좌심실 박출률 감소, 중등도 폐고혈압이 확인되었으며, 흉부 X선에서 확대된 심장이 관찰되었다. 환자는 mMRC grade 3 호흡곤란으로 적은 활동량에도 숨찬 감을 호소하고 있다. 2. 심박출량 저하와 신장기능 장애 심부전으로...2025.11.14
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급성 심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 갑자기 막혀 심장 근육에 산소 공급이 줄어들어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토 등이 있습니다. 치료는 신속한 재관류 치료가 핵심이며, 섬유소 용해요법이나 경피적 관상동맥 중재술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 혈관계 집중간호, 통증 및 불안 관리, 심박출량 증진 등이 필요합니다. 2. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 급성 심근경색증 환자는 심한 흉통을 호소하게 됩니다. 이는 심근 허혈로 인한 것으로, 가슴이 무겁고 쥐...2025.01.03
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대동맥판막협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.141. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis)의 병태생리 대동맥판막협착증은 선천적 원인, 류마티스성 염증, 또는 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 선천성 이첨성 판막은 시간 경과에 따라 비정상적인 혈역학적 감수성으로 인해 판막의 비대, 석회화, 협착을 초래한다. 류마티스성 심내막염은 판막의 교련부 융합을 야기하며 궁극적으로 석회화와 협소화를 초래한다. 원인 불명의 석회화된 대동맥 협착증은 주로 노인에서 흔하며 판막의 섬유화와 융합이 발생한다. 이는 특징적인 수축기 심잡음을 유발하지만 심각한 폐쇄는 드물다. 2. 대동맥판...2025.11.14
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예비_용존산소(DO) 측정2025.01.231. 용존산소(DO) 용존산소(DO)는 물에 용해되어 있는 분자상의 산소를 의미하며, 수생환경에서 살아있는 수생 생물이 사용할 수 있는 산소의 양을 나타냅니다. DO는 수질오염 지표 중 하나이며, 온도, 영양소, 침전물, 물의 움직임 등에 따라 감소할 수 있습니다. DO를 측정하는 방법에는 Winkler-Azide 변법, 격막 전극법, 요오드 방법 등이 있습니다. 2. 생화학적 산소요구량(BOD) BOD는 생화학적 산소 요구량으로, 호기성 미생물이 일정 기간 동안 물 속에 있는 유기물을 분해할 때 사용하는 산소의 양을 말합니다. B...2025.01.23
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