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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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지주막하출혈 환자 간호 케이스 스터디2025.11.161. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌의 지주막 공간에 혈액이 고이는 질환으로, 본 케이스에서는 우측 원위 전대뇌동맥(ACA A3-4)의 동맥류 파열로 인해 발생했다. 환자는 화장실에서 기절하여 쓰러진 후 일주일간 두통, 오심, 구토 증상을 보였으며, CT 검사에서 광범위한 급성 지주막하출혈, 뇌실내출혈, 미만성 뇌부종이 확인되었다. 주요 증상은 심한 두통, 의식변화, 신경학적 결손이며, 치료는 뇌혈관확장제 투여와 보존적 관리를 포함한다. 2. 뇌압상승(Intracranial Pre...2025.11.16
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뇌염(Encephalitis): 원인, 병태생리, 증상 및 간호2025.11.161. 뇌염의 원인 뇌염은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생하는 뇌실질 조직과 뇌수막의 급성 감염입니다. 바이러스성 감염이 가장 흔하며, 특히 아르보바이러스와 단순포진에 의해 발생합니다. 아르보바이러스는 모기와 진드기 같은 곤충을 통해 전염되며, 계절성을 보입니다. 주요 유형으로는 Eastern equine 뇌염, 일본 뇌염, LaCrosse 뇌염, St.Louis 바이러스가 있습니다. 단순포진Ⅰ바이러스는 급성 비유행성 뇌염의 가장 흔한 원인균이며, 전 세계적으로 모든 연령에서 발생하지만 중년기에 호발합니다. 2. 뇌염의 병태생리...2025.11.16
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뇌동정맥 기형(아동) case study A+ (아동간호학 실습)2025.05.111. 뇌동정맥 기형(cerebral arteriovenous malformation) 선천적으로 동맥과 정맥 사이의 모세혈관 부족으로 동맥 내 저항은 줄어들고 정맥은 혈행을 감당하기 위해 지속적으로 확장된 상태로 파열되기 쉬운 질환이다. 청년기 출혈성 뇌줄중의 가장 흔한 원인이며, 시간이 지날수록 증상을 보이거나 심한 출혈을 일으킬 수 있다. 2. 진단 및 치료 주로 뇌 자기공명영상(MRI)으로 진단이 가능하며, 확진과 치료방법의 결정에는 보다 정확한 뇌 혈관조영술이 필요하다. 치료방법으로는 수술, 방사선수술, 혈관내색전술 등이 있...2025.05.11
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(모성간호) 자간증 (Eclampsia) 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.201. 자간증(Eclampsia)의 원인 자간증(Eclampsia)의 정확한 원인은 아직 명확하게 규명되지 않았지만, 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 자궁태반의 혈류 장애, 유전적 요인, 면역 반응의 문제, 고위험군, 그리고 환경적 요인 등이 제시되고 있습니다. 2. 자간증(Eclampsia)의 병태생리 자간증(Eclampsia)은 임신 중 발생할 수 있는 매우 심각한 상태로, 주로 전자간증(Pre-eclampsia)이 치료되지 않거나 악화될 때 나타납니다. 자간증의 병태생리는...2025.01.20
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ESRD 말기신부전증 케이스 (A+)2025.01.131. ESRD (end stage renal disease) ESRD는 만성 신질환의 마지막 단계로, 사구체 여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생한다. 이 시점에는 생명 유지를 위해 투석이나 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요하다. ESRD의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 대사성 변화, 혈액학적 변화, 위장관계 변화, 면역학적 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 영상의학 검사 등이 시행되며, 치료로는 빈혈 관리, 신경학적 증...2025.01.13
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성인간호학 A+ 받았던 지주막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단2025.01.161. 지주막하 출혈의 병태생리 및 원인 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 중간에 있는 막이 지주막 또는 거미막이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이면서 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 지주막하 출혈은 어떤 원인에 의해 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막하 공간에 출혈이 발생한 것이다. 약 90%가 선천적이며, 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며, 30-60세에 흔하다. 2. 지주막하 출혈의 임상 증상 좌반구 손상 시 신체 우측의 마비나 허약함, 우측 시...2025.01.16
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아동 두부외상의 분류, 간호사정 및 중재2025.11.171. 두부외상의 발병기전 두부가 충격을 받을 때 충격 받은 쪽의 뇌는 가속력을, 반대쪽은 감속력을 받아 뇌가 두개골에 부딪혀 압착된다. 전두부 충격 시 양압, 후두부에 음압이 생기는 공동화현상이 나타나며, 후두부 타박은 중증의 공동화좌상을 일으킬 수 있다. 손상받은 쪽의 충격손상과 반대쪽의 반충손상이 발생하는 것이 특징이다. 2. 두부외상의 분류 경미한 두부외상은 의식변화 없이 외상 후 24~48시간 내 현기증, 오심, 구토, 두통이 생길 수 있다. 두개골골절은 선상골절과 함몰골절로 나뉘며, 경막외출혈은 짧은 의식 명료기 후 혼수에...2025.11.17
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뇌졸중 간호과정2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환하는 자동조절기전을 사용한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴된다. 산소 공급 감소 시 혐기성 호흡을 하여 충분한 ATP 생성능력 부족, 다량의 젖산 생성으로 pH가 감소하여 뇌 기능이 감소한다. 경색부위 세포 내 칼슘 양 증가하여 글루탐산염 유리 -> 세포막 파괴, 혈관 수축, 자유기 생성이 일어나며, 48~72시간 후 경색, 괴사, 병수 주변의 부종, 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 ...2025.05.15
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신경외과 중환자실 지주막하 출혈 환자 간호사례2025.11.151. 지주막하 출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하 출혈은 뇌를 보호하는 3층 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 뇌동정맥기형, 외상 등도 원인이 됩니다. 출혈로 인한 삼출액과 세포 증가는 뇌압 항진과 척수신경 자극을 유발하여 수막 자극 증상을 나타냅니다. 뇌동맥류 파열 후 1/3의 환자가 즉사하고, 1/3은 입원 중 사망하며, 나머지만 치료를 받습니다. 2. 지주막하 출혈의 임상증상 및 진단 특징적 증상은 갑작스럽고 극심한 두통으로 머리를 망치로 맞은 듯...2025.11.15
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