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자연분만(NSVD) case sudy 간호진단 3개 + 간호과정 3개2025.05.101. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 7일 이내에 NRS점수가 3점 이하가 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 많이 완화되었음을 말로 표현할 것이다. 대상자는 2시간 이내에 간호사가 교육한 통증완화방법 2가지를 수행할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 NRS점수가 8점에서 5점 이하가 될 것이다. 2. 복합요인(회음절개술, 침습적 처치, 양수파막)과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 2시간 이내에 감염의 위험요인에 대한 주의사항을 알고 감염예방법 3가지 이상을 말할 것이다...2025.05.10
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모성간호학_elective cesarean delivery(CS)_간호진단4개(급성통증,감염위험성,변비,비효율적 모유수유)2025.05.061. 비특이성 질염(세균성 질염) 세균성 질염은 정상적으로 질 내에 살면서 질을 산성으로 유지하는 락토바실리(lactobacilli)라는 유산균이 없어지고, 대신 혐기성 세균이 증식하면서 발생하는 질 내 감염증이며, 가장 흔한 질염이다. 세균성 질염을 일으키는 혐기성 세균은 정상 여성의 질 내에 존재하는 전체 세균의 약 1% 미만을 차지하고 있지만, 세균성 질염에 걸린 경우에는 이 농도가 약 100~1000배 정도 증가하며, 정상 유산균은 없어지게 된다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 수술에는 고전적 절개술(classic type)과...2025.05.06
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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조기양막파수(PROM) 사례 연구 및 간호과정2025.01.061. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하며, PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 조산의 원인 중 약 25%를 차지합니다. 조기파막이 되면 제대탈출의 위험과 분만 진행 중단, 자궁파열, 병리적 수축륜 등의 위험이 있으며 산모는 분만 후 감염이 높고 태아도 패혈증, 조산의 위험이 있습니다. 이 사례에서는 38주 2일된 초산모가 오늘 아침 진통과 함께 양수가 터진 것으로 내원하였...2025.01.06
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모성 유도분만 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 1개 평가까지 포함2025.01.131. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 시술입니다. 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적 또는 전신적으로 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발합니다. 유도분만은 태아의 위험이 의심될 때, 자간전증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병, 자궁수축 미약, 양수과다증, 파막 후 24시간 후 분만지연, Rh 부적합증 등의 적응증이 있습니다. 유도분만의 금기증으로는 생식기의 헤르페스감염, 질출혈, 전치태반,...2025.01.13
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A+자료 여성건강간호학 자궁경관무력증(incompetence of cervix) CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.151. 자궁경관무력증 자궁경관무력증(incompetent cervix)은 자궁경관의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 조기양막파열로 인한 조산(PPROM)과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 자궁경관무력증의 원인은 외상성으로 과거 분만 시 자궁경관 열상, 소파수술이나 생검 시 과다한 자궁경관 확장, 임신 중 diethylstilbestrol(DES) 복용과 비외상성으로는 선천적으로 짧은 자궁경관이나 자궁기형이 있다. 증상은 자궁경관...2025.05.15
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조기 양막 파수 PROM (Premature rupture of membrane) 간호과정2025.01.121. 조기 양막 파수 (Premature rupture of membrane) 조기 양막 파수는 만삭 조기파막과 만삭 전 조기파막으로 나눌 수 있다. 원인으로는 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태 임신으로 인한 자궁 내 압력 상승, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가 부족 등이 있다. 증상으로는 질을 통해 더운물이 나오는 것이 대표적이며, 진단을 위해 나이트라진 검사, 질 분비물 도말 검사, 화학적 검사 등을 시행한다. 치료는 상황에 따라 다르며 감염과 조기 진통 예방이 중요하다. 2. 조기 양막 ...2025.01.12
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[A+자료] 여성간호학 실습 조기양막파열(PROM) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.141. 조기 양막 파열(PROM) 조기 양막 파열 또는 조기 양막 파수라고도 지칭하는 이 증상은 대부분의 경우 조기에 양막이 파열하고 난 후 몇 분에서 몇 시간 내에 진통이 온다. 또한 양막이 파열한 후 12시간이 지나면 융모 양막염이 생길 수 있는데, 이 경우에는 항생제를 투여한다. 만삭인 경우에는 진통을 진행시키면 되지만 만삭 전의 양막 파열이 문제가 된다. 원인은 정확하게 밝혀져 있지 않지만 모체의 영양결핍과 감염, 흡연, 출혈, 태아막 선천적 이상 등과 관계가 있는 것으로 알려져 있다. 발생 빈도는 5∼20%정도 이며 일반적으...2025.01.14
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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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A++보장 여성간호학 PROM NSVD 케이스 간호진단 4개, 간호과정 2개 매우 꼼꼼!!2025.05.111. PROM (Premature Rupture of Membrane) PROM (Premature Rupture of Membrane)은 임신 37주 이후, 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것으로 모든 임부의 10%에서 일어난다. 80-90%는 파막 24시간 이내에 분만이 시작되며 양막 파열 후 24시간 이상 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 간호사정을 통해 감염예방과 자궁수축 확인에 초점을 두어 간호를 수행한다. 2. NSVD (Normal Spontaneous Vaginal ...2025.05.11