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환자안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.031. 정맥주사 간호 정맥주사 시 감염 예방을 위해 손 씻기, 무균술 준수, 정맥 상태 확인, 카테터 삽입 및 고정, 수액 주입 속도 모니터링 등의 기본적인 간호 원칙을 준수해야 한다. 또한 고위험 약물 투여 시 처방 확인, 환자 식별, 약물 표기 및 라벨링 확인, 안전한 투약 환경 조성 등의 안전 수칙을 엄격히 지켜야 한다. 2. 낙상 예방 낙상 고위험군 환자 평가, 환자 및 보호자 교육, 안전한 환경 조성, 보조 도구 사용, 간호사의 지속적인 감독, 약물 관리, 낙상 기록 및 개선 계획 수립 등의 다각도 접근이 필요하다. 이를 통...2025.01.03
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간호사주사교육방법2025.05.151. 근육주사 (Intramuscular Injection) 근육주사는 피하주사보다 더 빠른 흡수를 원할 때, 정맥주사의 위험이 예상될 때, 소화기관 흡수가 어렵거나 심한 동통을 발생시키는 약물투여 시 사용됩니다. 단, 접촉 시 동통을 느끼거나 경결 부위가 있는 근육, 피부 찰과상, 신경이나 골조직의 손상부위, 화농, 괴사부위, 혈액응고 장애, 순환기계 쇽, 혈액량 감소, 근위축 대상자에게는 적합하지 않습니다. 2. 정맥주사 (Intravenous Injection) 정맥주사는 신체에 수분과 전해질, 영양의 균형을 유지하고 산-염기...2025.05.15
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혈관 카테터 종류, 삽입부위와 적용2025.11.161. 말초정맥 카테터 (Intravenous catheter) 손, 상박 등에 삽입하며 최대 4일까지 유지 가능한 카테터. 정맥주사, 수혈, 수액/약물 주입, 조영제 주입에 사용. 18G는 수술 전 환자나 응급실에서, 24G는 병동에서 주로 사용. 장기간 사용 시 정맥염이 나타날 수 있음. 2. 중심정맥 카테터 (Central Venous Catheter) 비터널형과 터널형으로 나뉨. 비터널형은 쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴로 삽입하며 카테터 관련 혈류감염의 90%와 관련. 터널형은 피하터널을 가지며 Hickman, Broviac, ...2025.11.16
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기본간호학: 주사, 수혈, 체온조절 요법2025.11.181. 피내주사 피내주사는 진피층에 약물을 투여하는 방법으로, 0.1mL 미만의 소량 약물이 사용됩니다. 투베르쿨린 반응, 알레르기 반응, 약물 과민성 검사에 사용되며, 심한 과민성 반응을 대비하여 혈류 분포가 적고 흡수가 천천히 되는 진피에 주입합니다. 주사부위는 병변이 없고 착색되지 않아야 하며, 전완의 내측면, 상완의 측후면, 상흉부, 견갑골 부위에 시행됩니다. 투베르쿨린 피부검사는 48~72시간 후 판독하며, 경결을 mm 단위로 측정합니다. 2. 정맥주사 정맥주사는 혈관의 정맥을 천자하여 혈액 내로 직접 약물을 투여하는 방법입...2025.11.18
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신규간호사 교육 매뉴얼_중심정맥관 관리2025.05.091. 중심정맥 카테터 관리 중심정맥 카테터는 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물이나 영양용액을 주입하기 위해, 정맥내로 수액이나 약제투여가 장기간 필요한 경우와 말초 삽입카테터의 삽입과 유지가 어려운 경우에 약물을 투여하기 위해, 중심정맥압을 측정하기 위해, 혈액의 채취 및 공급, 혈액투석의 경로로 이용될 수 있다. 중심정맥 카테터에는 비터널카테터(Non-tunneled catheter), 터널 카테터(Tunneled catheter), PICC 카테터(Peripherally Inserted Central Catheter), 이식 Po...2025.05.09
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정맥 내 삽입장치 종류 및 간호2025.01.051. 정맥주사의 적응증 정맥주사는 수분, 전해질, 비타민, 단백질, 칼로리, 질소를 보충 또는 유지하고, 산-염기 균형을 회복하며, 지속적 또는 간헐적 약물 주입, 혈액량 보충 또는 혈액성분 주입, 정주용 마취제 주입, 혈류역학적 기능 관찰, 응급상황 시 혈관 접근 개방성 유지, 통증 조절 등의 목적으로 사용됩니다. 2. 정맥주사의 종류 정맥주사에는 비터널식 카테터, 터널식 카테터, PICC(말초중심정맥관), hickman catheter, chemoport 등이 있습니다. 각각의 특징과 적응증, 주의사항, 관리방법이 다릅니다. 3...2025.01.05
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각종 카테터의 이해와 간호2025.11.141. 중심정맥관(Central Venous Catheter) 중심정맥관은 비터널형과 터널형으로 나뉜다. 비터널형은 C-line(약 2주간)과 PICC(약 6개월~1년)가 있으며, 터널형은 chemoport, Hickman, Permcath가 있다. 항암제 사용, 혈관작용 약제 투약, 혈액제제 빠른 주입 등에 사용된다. 간호는 환자 활력징후 확인, X-ray 시행, 삽입 부위 통증·부종·삼출액 여부 확인, 2% 클로르핵시딘으로 소독한다. 제거는 치료 완료 또는 합병증·감염 위험 시 시행한다. 2. 비위관(Nasogastric Tube...2025.11.14
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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경장영양2025.05.111. 경장영양 (enteral nutrition, EN) 경장영양은 위장관을 통해 필수적인 영양분과 칼로리를 직접 제공하는 장단기적인 영양공급 방법입니다. 경장영양은 위장구조와 점막 방어벽을 유지하고 위장의 운동력을 유지시키는 데 도움을 줍니다. 경장영양의 적응증은 신경성 식욕부진, 연하곤란, 저작장애, 만성 소화불량, 영양실조 등이며, 절대적 금기는 위장관 기계적 폐색, 복막염, 혈액 응고장애 등입니다. 경장영양의 종류에는 단기적 투여(비위관, 비장관)와 장기적 투여(위조루술, 공장조루술)가 있으며, 투여방법에는 지속적 영양, 간...2025.05.11
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중환자실 임상질문 기반 근거중심 간호중재 5가지2025.11.151. 발열환자 체온하강 중재 발열 환자의 체온 하강을 위해 겨드랑이에 얼음팩을 대거나 이불을 걷는 중재가 사용된다. 냉요법은 체온감소에 효과적이며, 냉담요와 젖은 환의, 얼음주머니 등 적용 4시간 후 체온은 해열제와 동일한 효과(0.6℃ 감소)를 나타낸다. 오한 없이 열이 나는 경우 침구를 걷고 옷을 얇게 입으며 실내를 서늘하게 하는 것도 효과적이다. 따라서 얼음팩과 이불 걷기 모두 체온 하강에 효과를 나타내며, 각 환자에게 맞춘 개별화된 중재가 필요하다. 2. 기관절개관 분비물 흡인 시 생리식염수 윤활 기관 내 흡인 전 생리식염수...2025.11.15
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