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표준화된 퇴원 교육 자료 개발을 통한 환자 및 간호사 만족도 향상2025.01.031. 퇴원 교육 자료 개발 이 프로젝트는 외과 병동의 퇴원 환자를 대상으로 표준화된 퇴원 교육 자료를 개발하여 환자와 간호사의 만족도를 높이고자 하였습니다. 기존에는 표준화된 교육 자료가 없어 교육 내용과 방법이 일관되지 않았고, 간호사의 업무 과다로 인해 교육이 누락되거나 충분하지 않았습니다. 이에 따라 환자 만족도가 낮고 간호사의 업무 부담도 컸습니다. 이 프로젝트에서는 환자와 간호사를 대상으로 만족도 조사를 실시하고, 원인 분석을 통해 표준화된 퇴원 교육 자료를 개발하였습니다. 그 결과 환자 만족도가 17.04% 상승하였고, ...2025.01.03
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간호학과 정형외과실습 케이스 스터디, ORIF2025.01.041. Distal Humerus Fracture, closed 골절(fracture)이란, 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하게 되면 주변의 연조직 또한 손상된다. 뼈의 손상은 방사선촬영을 통해서 확인할 수 있으나 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 파열과 같이 회복이 어려운 상태는 확인할 수 없다. 외상성 장애로 인한 골절의 발생비율은 높은 편이다. 골절은 뼈에 과도한 스트레스가 가해진 경우에 발생하게 된다. 즉, 기계적인 과부하로 인해 초래된다. 뼈의 속성에 따라 골절이 일어나게 되는 힘의 양은 다르다. 골절은...2025.01.04
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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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EVD(Extra ventricular drain) 간호2025.01.161. EVD(Extra ventricular drain) 간호 EVD(Extra ventricular drain) 간호의 목적은 뇌척수액을 체외로 배출시켜 뇌압을 낮추고 뇌실 내 압력을 측정하기 위함이다. 적응증은 뇌종양, 뇌졸중, 수술 후 또는 뇌출혈로 인한 뇌압 상승 시이며, 금기증은 심한 뇌압 상승이나 항응고제 사용 시이다. EVD 삽입부위는 주로 Kocher's point(Bregam에서 1cm 안쪽 2.5cm 바깥쪽)이며, 시술 과정과 관리 방법, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 1. EVD(Extra ventricul...2025.01.16
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고관절골괴사 CASE STUDY - 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.121. 고관절 골괴사증 고관절 골괴사증은 뼈로 가는 혈액 공급의 차단으로 인해 발생하는 통증성 질환입니다. 혈액 공급 차단으로 골세포 괴사가 일어나 관절의 파괴로 속발성 관절염으로 진행하게 됩니다. 주요 원인으로는 외상, 과도한 음주, 장기간 스테로이드 사용 등이 있습니다. 증상으로는 통증, 운동 범위 제한, 절뚝거림 등이 나타나며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 이용됩니다. 치료로는 비외과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 중심부 감압술, 골이식, 절골술, 인공관절 치환술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 통증 완화...2025.01.12
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급성 충수돌기염의 복강경 절제술 간호2025.11.161. 급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 발생하는 염증으로, 주로 20~30대에서 발생하는 일반외과의 흔한 질환이다. 원인은 충수돌기 개구부의 폐쇄로 시작되며, 진단 지연 시 천공되어 복막염으로 진행될 수 있다. 증상은 상복부 통증으로 시작하여 우하복부의 맥버니 포인트로 방사되는 특징적인 파동성 급성복통이다. 진단은 맥버니 포인트의 압통, 로브싱 징후, 백혈구 증가, 복부 초음파 및 CT 검사로 확인된다. 2. 충수절제술(Appendectomy) 수술 방법 충수절제술은 복강경 ...2025.11.16
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수술실(OR) 사전학습2025.05.041. 수술 전 투약 수술 전 환자의 불안이나 흥분을 경감시키는 진정작용, 기도 분비물의 억제, 미주신경 반사 억제, 진통작용, 기초대사 저하 작용, 마취제의 용량 감소, 실제 수술 과정 동안 일어나는 일에 대해 잊게 하는 것이 수술 전 투약의 목적입니다. 진정제, 부교감 신경 억제제, 진통제, 정온제 등의 약물이 사용됩니다. 2. 소독간호사의 역할 소독간호사는 수술 과정을 인식하고, 멸균 물품을 무균적으로 준비하며, 기구의 개수를 확인하고, 외과적 손위생을 실시하고, 집도의와 보조의의 gowning과 gloving을 보조하며, 수술...2025.05.04
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병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
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성인간호학 외과계병동 실습일지2025.11.171. IV injection (정맥주입) IV injection은 정맥을 통해 약물이나 수액을 투여하는 술기이다. 술기 전 손소독과 5 right 확인이 필수적이며, 곧고 길게 두드러진 정맥에 카테터의 사면이 위로 오도록 잡고 삽입한다. 혈액이 카테터 내로 역류되면 탐침을 빼내고 카테터를 혈관 내로 진입시킨다. 3-way는 정맥주입 경로 중간에 장착하여 추가 약물을 효과적으로 주입할 수 있게 하며, 정맥주입 시 공기를 제거해야 한다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 안전과 수술 준비를 위한 중요한 과정이다. Incenti...2025.11.17
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경막외 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 경막외 출혈(Epidural Hemorrhage)의 정의 및 병태생리 경막외 출혈은 외상에 의해 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 혈액이 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 주로 중뇌막동맥과 정맥의 손상으로 발생하며, 동맥에서의 출혈로 인해 증상이 급성으로 진행됩니다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3겹으로 구성되어 있으며, 경막은 치밀한 섬유막으로 뇌척수액 흐름과 혈액공급의 통로 역할을 합니다. 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 마비 등 신경이상이 나타날 수 있습니다. 2. 경막외 출혈의 진단 및 치료 진단은 뇌컴퓨터단...2025.11.17
