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TKRA 정형외과 수술 전중후 간호2025.01.041. TKR 수술 정의 및 적응증 TKR은 금속이나 폴리에틸렌 보철기로 관절 표면을 만들어 관절염 때문에 할 수 없었던 굴곡, 신전, 회전, 외전, 내전 등의 운동이 가능하게 해주는 수술입니다. 일반적으로 무릎 관절염이 심한 환자, 골관절염이나 류마티스 관절염 또는 다른 손상으로 인해 보행과 같은 일상생활활동을 방해하는 통증이나 강직, 안정시에도 지속되는 통증, 무릎변형, 치료되지 않는 만성화된 무릎 염증, 다른 보존적 치료에 실패한 경우에 실시합니다. 2. TKR 수술 과정 수술 과정은 크게 수술 준비, 수술 과정, 수술 후 간호...2025.01.04
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장폐색 환자 간호 사례 연구2025.11.181. 장폐색(Obstructive Ileus) 장폐색은 소장 또는 대장의 일부가 부분적 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 축적되는 질환입니다. 기계적 장폐색은 장유착, 탈장, 종양 등으로 인해 발생하며, 마비성 장폐색은 마취 및 수술로 인한 장운동 마비로 발생합니다. 주요 증상은 극심한 복통, 오심, 구토, 복부팽만 등이며, 진단은 단순 복부방사선, CT, 바륨조영술 등으로 이루어집니다. 2. 간호진단 및 중재 장폐색 환자의 주요 간호진단은 외과적 수술과 관련된 급성통증, 감염의 위험성, 영양불균형, 불안정한 혈당수치의 위험, 낙상의...2025.11.18
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외상성 경막하 출혈 케이스 스터디2025.11.181. 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싼 경막 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이 외상에 의해 파열되어 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중하며 사망률이 60%를 넘습니다. 주요 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이며, 특히 헬멧 미착용 오토바이 사고에서 흔히 발생합니다. 만성 경막하 출혈은 노년층에서 주로 관찰되며 경미한 두부 외상으로도 발생할 수 있습니다. 2. 두개골 절개술 및 절제술(Cranioto...2025.11.18
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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식도질환과 소화성 궤양 질환의 간호 진단 및 중재2025.11.121. 위식도 역류질환(GERD) 위산이나 위 속의 내용물이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 하부식도 괄약근의 부적절한 이완이 주요 원인이며, 협심증과 유사한 흉통, 가슴앓이, 연하곤란 등의 증상을 보입니다. 생활방식 개선, 약물치료(제산제, 위산분비억제제 등), 영양요법이 주요 내과적 중재이며, 내과적 치료에 효과가 없을 경우 니센 위저주름술 등의 외과적 수술을 시행합니다. 간호중재는 통증 관리, 감염 예방, 식이 교육을 포함합니다. 2. 식도이완 불능증(Achalasia) 하부식도 괄약근이 연하 시 정상적으로 이완하지 못하여...2025.11.12
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정형외과 환자 간호진단 (간호과정 3개)2025.05.081. 신체기동성 저하와 관련된 활동지속성장애 대상자는 total knee replacement 수술 후 신체기동성이 저하되어 활동을 지속하는데 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 신체적 활동과 운동 수준을 사정하고, 대상자 및 보호자와 함께 활동의 지침과 목표를 설정하였습니다. 또한 에너지 수준에 맞는 활동을 점진적으로 증가시키고, 능동적 관절운동과 근육강화운동을 격려하였습니다. 보행기 사용을 교육하고 활동 중 정서적 지지를 제공하여 대상자의 활동지속성 장애가 감소하였습니다. 2. 유치도뇨관 관리와 관련된 감염위험성 대상자는...2025.05.08
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골절케이스, 성인간호학 정형외과 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.161. 골절 간호 이 사례는 79세 여성 환자의 우측 팔 골절 사례입니다. 환자는 20년 전 뇌출혈로 인한 오른쪽 팔다리 weakness와 25년 전 고혈압 진단을 받았습니다. 환자는 약국에서 넘어져 응급실로 내원하여 골절 진단을 받고 수술을 위해 입원하였습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 신체 기동성 증진, 낙상 예방 등의 간호 과정을 수행하였습니다. 1. 골절 간호 골절 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골절 환자는 통증, 움직임 제한, 기능 장애 등 다양한 문제를 겪게 되므로, 간호사는 이...2025.01.16
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정형외과 신규간호사 splint report2025.01.051. Splint 정의 Splint는 근골격계 손상 부위의 움직임을 방지하기 위해 손상 부위를 안전하게 지지하는 방법입니다. Wound나 부종으로 인해 바로 cast를 적용하기 어려운 경우, 단기간 동안 사용되며 골절 부위의 안정을 위해 사용됩니다. 2. 상지 Splint 상지 Splint에는 finger splint, thumb spica splint, short arm volar splint, short arm dorsal splint, short arm ulnar gutter splint, short arm radial gut...2025.01.05
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자궁근종 문헌고찰2025.01.281. 자궁근종의 정의 자궁근종은 자궁벽의 근육조직에서 생기는 혹으로, 자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의해 발생하는 양성종양이다. 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 이는 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 발생 부위에 따라 자궁경부근종, 자궁체부근종, 자궁질부근종으로 분류한다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않다. 하지만 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라며, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물고, 특히 폐경기 이후에 근종의 크기가 감소하므로 에스트로겐에 의존하여 ...2025.01.28
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외과적 무균술의 이해와 수술중간호2025.04.281. 소독과 멸균 소독과 멸균의 수준을 이해하고 멸균 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 멸균된 물품만 취급하고, 멸균성에 의심이 가는 경우 새로운 멸균 물품을 준비해야 합니다. 2. 외과적 무균술의 기본원칙 멸균 영역을 충분히 확보하고, 멸균 영역 바깥 2.5cm는 오염된 것으로 간주합니다. 멸균 테이블은 테이블 높이에서만 멸균 상태이며, 멸균 수술가운은 허리에서 어깨까지, 소매에서 팔꿈치까지만 멸균된 것으로 간주합니다. 3. 외과적 손 위생 외과적 손 씻기는 기계적, 화학적 방법으로 손을 씻는 것을 의미합니다. 수술 전 손과 팔의...2025.04.28
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