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기흉 환자의 간호과정 및 중재2025.11.181. 가스교환장애 폐허탈로 인한 가스교환장애는 폐포에서 산소화 또는 이산화탄소 배출이 불충분하여 발생하는 호흡곤란 상태입니다. 환자는 얕고 빠른 호흡, 저산소증(SpO₂ 88%), 호흡수 증가(26회/분) 등의 증상을 보였습니다. 흉관삽입(CTD)을 통해 흉강내압을 음압으로 유지하고, 비강캐뉼라로 산소를 공급하여 산소포화도를 정상범위로 회복시켰습니다. 활력징후 모니터링과 흉관 관찰을 통해 환자의 호흡상태를 지속적으로 평가하였습니다. 2. 기흉 관리 및 재발 예방 기흉은 폐허탈로 인한 질환으로, 재발 예방이 중요합니다. 주요 재발 위...2025.11.18
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호흡계통 간호진단2025.01.211. 호흡계통 간호진단 이 자료는 호흡계통 간호진단에 대한 내용을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주관적 증상으로는 '숨 쉬기가 힘들어요', '숨 쉴 때 좀 답답하고 가래가 잘 안나와요'가 있으며, 객관적 증상으로는 호흡이 빠르고(R: 26), 노란색의 객담이 나오며, 호흡음이 비정상적인(crackle sound) 것으로 나타났습니다. 간호진단은 '기도 내 분비물로 인한 가스교환 장애'이며, 단기 목표는 2일 이내에 객담으로 인한 호흡수가...2025.01.21
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심근경색 CASE STUDY - 비효과적 호흡양상, 비효과적 말초조직 관류 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 이 사례에서는 70세 이씨가 심근경색증 과거력이 있으며, 최근 2주 동안 호흡곤란 증상이 악화되었음을 보여줍니다. 이씨는 호흡수가 36회/분으로 과호흡 상태이며, 호흡 시 보조근을 사용하고 있습니다. 청진 시 수축성 심잡음과 양측 폐에서 습한 악설음이 들렸으며, 입술, 손, 발에서 청색증이 관찰되었습니다. Chest X-ray 결과 우측 심비대와 좌우 심실 비후, 폐하엽의 수분축적이 관찰되었고, 심초음파 상 EF는 20%로 나타났습니다. 이를 통해 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡...2025.01.20
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응급과재해간호 심폐소생술종류 및 개념정리2025.01.211. 기본소생술 기본소생술에 대해 설명하고 있습니다. 현장 안전과 반응 확인, 응급의료체계 신고, 호흡 확인, 가슴압박, 기도유지 및 인공호흡, 자동제세동기 사용 방법 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도폐쇄 이물에 의한 기도폐쇄의 확인 방법과 치료 방법을 설명하고 있습니다. 가벼운 기도폐쇄와 심각한 기도폐쇄의 구분, 등 두드리기와 복부 밀어내기 등의 응급처치 방법을 소개하고 있습니다. 3. 소아 및 영아 기본소생술 소아와 영아에 대한 기본소생술 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 현장 안전과 반응 확인, 응급의료체계 신고, 호흡...2025.01.21
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COPD 환자의 호흡곤란에 대한 간호 중재 효과 분석2025.05.071. COPD 환자의 호흡곤란 간호 중재 이 연구는 COPD 환자의 호흡곤란에 대한 간호 중재의 효과를 평가하였다. 중재에는 가정에서의 간호 중재, 진료소에서의 간호 중재와 가정 Follow-up, 진료소에서의 간호 중재 등 3가지 유형이 포함되었다. 이를 통해 COPD 환자의 호흡곤란, 기침, 가래 등 호흡기 증상 개선과 삶의 질 향상에 긍정적인 효과가 있음을 확인하였다. 2. COPD 환자 간호에서 간호사의 역할 이 연구를 통해 COPD 환자의 호흡곤란 간호에서 간호사가 수행하는 다양한 역할을 확인할 수 있었다. 간호사는 질병 ...2025.05.07
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폐렴 문헌고찰_폐렴 간호2025.01.151. 폐렴 역학 및 통계 20년 전 사망원인통계에서 10위권 안에도 들지 못했던 폐렴이 지난해 3위까지 올라섰다. 고령화로 인한 인구구조의 변화가 사망원인 순위에도 영향을 미치고 있다는 분석이다. 2022년 기준 인구 10만명당 폐렴 사망률은 52.1명으로 암과 심장질환에 이어 3위에 올랐다. 20년 전인 2002년에는 10만명당 사망률이 5.7명에 불과해 사망원인 14위에 머물렀는데 2006년 9.4명(10위)→2012년 20.5명(6위)→2022년 52.1명(3위)까지 뛰어올랐다. 2. 폐렴의 원인 가장 흔한 원인은 미생물로 인...2025.01.15
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철분 결핍성 빈혈 간호진단2025.01.281. 철분결핍성 빈혈 철분결핍과 관련된 비효율적 호흡 양상을 간호진단하고, 대상자의 활력징후와 산소포화도, 호흡 양상을 주기적으로 사정하였다. 농축 적혈구 수혈, 산소 공급, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 호흡이 편안해지도록 하였다. 또한 빈혈과 관련된 낙상위험성을 간호진단하고, 낙상위험도 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 호흡곤란 대상자는 숨이 차서 헐떡거리는 모습을 보였으며, "호흡하기 힘들어요", "운동하고 나면 숨쉬기 힘들어"라고 ...2025.01.28
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호흡사정 및 심전도 분석2025.01.291. 호흡사정 대상자의 호흡 상태를 자세히 관찰하고 기록하였습니다. 환자는 폐색전증 진단을 받았으며, 호흡 관련 지표들을 시간대별로 측정하여 제시하였습니다. 호흡음 청진 결과와 객담 상태도 기술되어 있습니다. 2. 심전도 분석 다른 환자의 심전도 분석 결과를 제시하였습니다. 정상 심전도 소견을 보이며, 심박동수, P파, PR 간격, QRS 파, QT 간격 등의 지표가 정상 범위에 있음을 확인하였습니다. 1. 호흡사정 호흡사정은 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 호흡 양상, 호흡 수, 호흡 깊이 등...2025.01.29
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아동간호학(아동의 활력징후) 핵심내용2025.05.081. 혈압 혈압은 상완수축기압 90~120mmHg, 이완기압 60~80mmHg 범위가 정상이다. 수축기압 140mmHg 이상이거나 이완기압 90mmHg 이상인 경우 두통 확인, 과거력 확인, 약물 확인, 머리 상승 등의 조치가 필요하다. 수축기압 90mmHg 이하이거나 이완기압 60mmHg 이하인 경우 어지러움, 피로 확인, 과거력 확인, 약물(이뇨제 등) 확인, 하지 상승, 수액 속도 높이기, 침상 안정 등의 조치가 필요하다. 하지수축기압은 상완혈압보다 10~40mmHg 정도 높다. 2. 맥박 성인 맥박은 60~100회/분, 아동...2025.05.08
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심폐소생술 (CPR) 교육자료2025.01.281. 심폐소생술 개요 심폐소생술의 정의와 중요성을 이해합니다. 심폐소생술은 심장이 멈추거나 호흡이 중단된 응급 상황에서 시행하는 응급처치 방법으로, 뇌와 심장에 산소를 공급하여 생명을 유지하는 것이 목적입니다. 기본 원리는 가슴 압박과 인공호흡을 통해 혈액순환과 호흡을 유지하는 것입니다. 2. 심폐소생술 단계 올바른 심폐소생술 수행 방법을 배웁니다. 심폐소생술의 단계는 반응 확인 및 도움 요청, 가슴 압박, 인공호흡을 반복하는 것입니다. 실제 심폐소생술 시 유의사항으로는 지속적인 환자 상태 확인, 적절한 압박 깊이와 속도 유지, A...2025.01.28
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