
호흡계통 간호진단
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2024.08.25
문서 내 토픽
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1. 호흡계통 간호진단이 자료는 호흡계통 간호진단에 대한 내용을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주관적 증상으로는 '숨 쉬기가 힘들어요', '숨 쉴 때 좀 답답하고 가래가 잘 안나와요'가 있으며, 객관적 증상으로는 호흡이 빠르고(R: 26), 노란색의 객담이 나오며, 호흡음이 비정상적인(crackle sound) 것으로 나타났습니다. 간호진단은 '기도 내 분비물로 인한 가스교환 장애'이며, 단기 목표는 2일 이내에 객담으로 인한 호흡수가 정상 범위로 돌아오는 것이고, 장기 목표는 2주 이내에 객담 배출이 1일 1회 이하로 감소되고 정상적인 호흡음을 유지하는 것입니다. 간호중재로는 2시간 간격 호흡 확인, 객담 양상 확인, 객담 흡인, 흉부물리요법, 수분 섭취 권장, 약물 복용 교육, 습도 유지 교육, 심호흡 교육 등이 포함되어 있습니다.
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1. 호흡계통 간호진단호흡계통 간호진단은 환자의 호흡 기능과 관련된 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호 계획을 수립하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 호흡 상태를 정확히 사정하고, 호흡 기능 저하로 인한 합병증을 예방할 수 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상, 호흡 기능 검사 결과, 호흡 관련 증상 등을 종합적으로 평가하여 간호진단을 내리고, 이에 따른 간호 중재를 계획해야 합니다. 특히 만성 폐질환, 폐렴, 흉부 수술 등 호흡기 질환 환자의 경우 호흡계통 간호진단이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 개별적인 상황을 고려하여 효과적인 간호 계획을 수립하고, 이를 통해 환자의 호흡 기능 향상과 삶의 질 향상을 도모해야 할 것입니다.
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20231. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련...2025.05.14 · 의학/약학
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기관지확장증 CASE (간호진단 6개, 간호과정 2개)1. 호흡기 계통 호흡기 계통은 산소를 공급하고, 이산화탄소 제거, 산-염기균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 한다. 코, 부비동, 인두, 후두로 구성된 상부기도와 기관, 기관지, 세기관지, 허파로 구성된 하부기도로 나눌 수 있다. 비강상부에는 후각신경(제1뇌신경)이 분포되어 있어 냄새를 맡을 수 있으며, 부비동은 발성 시 공명을 하고 두...2025.01.03 · 의학/약학
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정1. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일...2025.05.04 · 의학/약학
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인체구조와기능1 호흡계통 사례고찰(COPD, 만성폐쇄성폐질환)1. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease: COPD)은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후(40대 이상)부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 대개 유해한 입자나 가스 누출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 ...2025.04.28 · 의학/약학
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성인간호학 케이스(위암) 간호진단 1~41. 위암 위암은 위의 해부학적 구조와 기능, 위암의 원인, 증상, 진행 과정, 진단 및 치료 방법에 대해 설명하고 있습니다. 위암 환자의 수술 전후 간호 중재와 관리에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. COPD 이 환자는 COPD 진단을 받았으며, 수술 후 호흡기 합병증 예방을 위해 호흡기내과와 협진하여 치료를 진행하고 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 ...2025.01.16 · 의학/약학
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지역사회실습 간호과정1. 높은 흡연율과 관련된 호흡기 질환 위험성 기장군의 흡연율은 부산광역시보다 높았으며, 이로 인한 호흡기계통질환의 사망률도 부산보다 높게 나왔다. 또한 고지혈증, 뇌졸중 등의 유병률도 부산보다 높게 나타났다. 따라서 지역사회 간호진단에서 높은 흡연율과 관련된 호흡기 질환 위험성이 가장 중요한 문제로 도출되었다. 2. 의료기관 부족과 관련된 치아부식의 위험...2025.05.14 · 보건
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호흡기계통 구조와 기능, 질환, 간호, 수술후 간호, 진단검사 18페이지
※ 호흡장애 대상자 간호 선행학습 ※1. 호흡기계의 구조와 기능에 대해 학습하시오.1) 상부기도(upper respiratory tract) : 비강, 부비동, 인두, 후두① 비강(nasal cavity) : 비중격에 의해 나뉨.- 비강 상부 : 후각신경(제 1신경) - 냄새- 비중격과 비강 아래 : 혈액 풍부한 점막으로 덮여 있음- 비강 내측벽 : 3개의 돌기(비갑개)[기능]- 섬모상피로 된 점막과 바로 밑에 있는 수많은 정맥혈관들이 흡입된 공기의 먼지 흡착과 여과작용- 차가운 공기를 warming- 냄새 맡는 기능(후각기)과 발...2020.09.15· 18페이지 -
[a+]호흡기계 질환의 발병기전과 간호 보고서 5페이지
병태생리학『호흡기계 질환의 발병기전과 간호 보고서』이름 /학번 /분반 /과목 / 병태생리학Ⅰ. 서론높은 흡연 및 대기오염과 노령인구의 증가로 만성 폐쇄성 폐질환은 세계적으로 사망원인의 4위이다. 2020년에는 3위가 될 것으로 추정되는 상황이다. 학과 수업을 들으며 COPD라는 질병이 여럿 언급 된 바 있다. 큰 이슈였던 중국발 미세먼지도 COPD의 요인이었다. 이처럼 호흡기계 질병 중 가장 흔한 케이스가 만성폐쇄성폐질환이고 수업 중 지속적으로 언급이 됨에 따라 중요한 질환이라는 생각이 들어 이 질병에 대해 조금 더 자세히 알아보고...2022.07.01· 5페이지 -
[성인간호학실습] 급성호흡부전, 간호과정, case study 17페이지
< 성인간호학 실습 I >급성 호흡 부전(Acute respiratory failure)- 목 차 -1. 간호사정 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 1? 일반적 사정 ------------------------------------------------------------------------------------------- 1(주진단 및 현재력, 개인정보, 생활습관, 사회심리력, 과거력...2025.01.25· 17페이지 -
갑상선기능항진증 간호진단 3페이지
간호진단안구돌출과 관련된 신체상 장애조직 손상의 위험성 : 건강에 위협을 받을 수 있는 근육, 연골, 인대, 활액낭, 각막, 점막, 피부계통, 인대, 뼈에 대한 손상에 대해 현재 취약한 상태간호사정주관적자료25세의 남성환자로 참을 수 없는 이물감에 자주눈물이 나고 스스로 조절이 힘들다고 한다. 지난 3주 동안 10kg 정도의 체중 감소가 있었고 많은 양의 음식을 먹어도 자주 허기짐을 느끼며 소음에 예민함을 느낀다.객관적자료1. 오른쪽 눈이 약간 충혈되어 있음2. 갑상선 절제술을 위해서 methimazole(Tapazole)과 Lug...2024.03.25· 3페이지 -
호흡기계(폐 결절) 간호 케이스 (간호진단 7개 간호 과정 18개) 21페이지
간호사정 NURSING ASSESSMENT대상자 이름 : 김00성별/나이: M / 67작성일2024. 5 . 27 .입원일2024. 5 . 26 .정보제공자□환자 □보호자1. 일반사항직업현재 무직(형틀 목공일 20년)교육 정도사정 불가종교무교결혼 여부기혼가족구성원배우자와 거주중가족 내 환자 역할피부양자주보호자배우자2. 건강정보활력징후체온:36.4℃맥박:80회/분호흡:20회/분혈압:93/64 ㎜Hg신체계측신장:176.1㎝체중:79.8㎏최근 1개월간 체중변화:없음주호소lung nodule에 대한 PCNA 위해 내원.의학적 진단명(주) ...2024.06.01· 21페이지