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중환자실, 두개내압 상승 환자 간호, 정의, 원인, 증상, 치료, GCS 사정과 동공반사, 인공환기기/ 인공호흡기 설정2025.01.231. 두개내압 (ICP) 두개내압 (ICP)은 두개강 내의 압력으로 뇌 조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력입니다. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지합니다. 그러나 이 중 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지하게 됩니다. 2. 두개내압 상승 (IICP) 두개내압 상승 (IICP)은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상입니다. 정상 두개 내압은 5~15mmHg이며,...2025.01.23
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뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애 - 케이스스터디2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로 즉각적인 치료가 중요하다. 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중으로 인해 운동장애, 인지변화, 뇌신경 손상, 의사소통 장애 등이 발생할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 뇌 혈류 감소로 인해 언어적 의사소통 능력이 감소되거나 지연되거나 없어질 수 있다. 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 저하되는 것이 언어적 의사소통 장애의 특징이다. 3. 간호진단 간호진단은 '뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애'이다. 이를 위...2025.05.15
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협심증 case study2025.01.151. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심장의 3개 주요 관상동맥 중 하나 이상에서 급성 또는 만성적인 협착이 발생하여 심장근육에 혈류와 산소 공급이 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되며, 환자는 주로 급성 통증이나 운동 시 발생하는 통증을 호소한다. 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 주요 위험 요인이다. 1. 불안정 협심증 불안정 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 것입니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한...2025.01.15
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인공신장실 반영일지2025.05.061. 혈액투석 혈액투석은 만성신부전 환자들이 신장 기능이 악화되어 혈액 내에 노폐물이 많이 축적된 경우 혈액 내의 노폐물을 제거하기 위해 시행하는 것이다. 혈액투석을 하기 위해서는 동맥과 정맥을 연결한 동정맥루가 필요하며, 이는 수술적으로 만들어진다. 동정맥루에는 AVF(자가혈관)와 AVG(인조혈관)의 두 가지 종류가 있으며, 각각의 장단점이 있다. 혈액투석 시 혈액의 응고를 막기 위해 헤파린이 사용되며, 혈액응고장애가 있는 환자의 경우 생리식염수 세척 등 다른 방법을 사용할 수 있다. 2. 투석 중 합병증 혈액투석 중 또는 후에 ...2025.05.06
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A+ 협심증 케이스 간호진단 2개2025.05.101. 협심증 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로, 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 되는데, 갑작스런 흉통을 특징으로 한다. 협심증은 병의 진행과정과 형태에 따라 안정형 협심증, 불안정한 협심증, 이형성 협심증으로 분류된다. 협심증의 치료를 ...2025.05.10
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병원내 감염2025.01.141. 요로감염(Urinary Tract Infection) 요로감염은 증상이 있는 경우와 무증상 요로감염으로 구분됩니다. 증상이 있는 경우는 발열, 요의 절박, 빈뇨, 배뇨곤란, 치골 상부 압통 중 한 증상과 소변배양에서 2종류 이하의 세균이 10^5/ml 이상 분리되는 경우로 진단합니다. 무증상 요로감염은 정체 도뇨관 처치를 받은 경우나 최소 두 번의 소변 배양검사에서 두 종류 이하의 미생물이 10^5/ml 이상의 균락을 형성하고 증상이 없는 경우로 진단합니다. 기타 요로감염은 신장, 요관, 요도 또는 신장 주위조직의 감염으로, ...2025.01.14
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뇌졸중과 뇌혈관사고(CVA)2025.01.181. 뇌졸중(Stroke) 뇌졸중은 뇌순환이상으로 인해 갑자기 발생하는 신경학적 기능이상을 말하며, 뇌의 광범위한 영역의 손상으로 이어져 마비증상이 발생한다. 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 분류되며, 다양한 임상적 결손증상을 보일 수 있다. 뇌졸중의 주요 원인은 동맥경화증, 뇌혈전증, 뇌색전증, 뇌출혈 등이며, 일시적 허혈성 발작, 퇴행성 뇌졸중, 젊은 뇌졸중 등의 치료경과를 보일 수 있다. 2. 뇌혈관 해부학 뇌혈관은 전순환(경동맥 시스템)과 후순환(척추바닥 시스템)으로 구분되며, 윌리스 고리, 눈확측부, 측부 경계구...2025.01.18
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vsim_간호과정_Vernon Russell_흡인위험성+출혈위험성+비효과적 건강관리2025.04.301. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관질환과, 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈 또는 출혈성 뇌혈관질환으로 나뉜다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태를 말하며, 출혈성 뇌졸중은 뇌 안에서 혈관이 터져서 생겨 혈관 부위에서 혈액이 새어 나와 뇌 안에 고여서 주위의 뇌 조직을 압박하여 손상시키게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 및 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO...2025.04.30
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혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)2025.04.271. 뇌 조직 관류 장애 이 자료는 뇌 조직 관류 장애와 관련된 증상, 진단, 치료 및 간호 계획에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 두개내압 상승으로 인한 의식저하, 두통 등의 증상 관리, 적절한 혈압 유지, 기도 유지, 체위 관리 등입니다. 간호사는 환자의 생체징후, 의식 수준, 배액량 등을 주기적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 두개내압 관리 두개내압 상승은 뇌 조직 관류 장애의 주요 원인이 됩니다. 간호사는 두개내압을 주기적으로 측정하고, 두개내압 상승 증상을 관찰해야 ...2025.04.27
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여성건강간호학 실습 사전학습과제2025.05.161. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도인 코와 인두, 후두의 구조와 기능을 자세히 다루고 있으며, 하부기도인 기관, 기관지, 폐의 구조와 기능도 자세히 설명하고 있습니다. 또한 호흡생리, 호흡조절, 호흡기계 방어기전 등 호흡기계의 전반적인 기능에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심혈관계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 심장의 구조와 기능, 혈관의 종류와 특징, 혈류역학, 자율신경계의 역할 등 심혈관계의 전반적인 내용을 다루고 있습니다. ...2025.05.16
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