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파종성혈관내응고, Disseminated intravascular coagulation, DIC, 총정리 A+자료2025.05.071. 파종성혈관내응고 파종성혈관내응고(Disseminated intravascular coagulation, DIC)는 질병이 아니라 어떤 질병이나 장애로 인해 자극된 정상적인 응고과정이 비정상적으로 반응하는 결과이다. 급성 DIC의 원인으로는 쇼크, 패혈증, 용혈 과정, 산과적 조건, 조직 손상, 열사병, 심한 뇌손상, 이식거부반응, 수술 후 외상 등이 있다. 아급성 DIC는 악성 질환, 급성 백혈병, 전이성암 등이 원인이 될 수 있다. 만성 DIC는 간질환, 전신 홍반 루푸스, 국소화된 악성 질환 등에서 발생할 수 있다. 병태생...2025.05.07
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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이차성 부신피질기능저하증(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.151. 부신피질기능저하증 부신은 겉질과 속질로 이루어져 있으며, 부신의 겉질에서는 코르티솔, 알도스테론, 안드로겐 등의 호르몬을 분비하여 우리 몸의 대사와 항상성을 유지하는데 도움을 준다. 부신피질기능저하증에는 원발성과 속발성이 있으며, 증상으로는 전신 쇠약감과 피로감, 위장관 증상(설사), 근육통 또는 관절통, 전해질 이상 등이 나타난다. 진단은 혈청과 소변 코티솔 수치 감소, ACTH 농도 변화 등을 통해 이루어지며, 원인으로는 양측 부신절제술, 부신 출혈성 경색이나 괴사, 뇌하수체 기능부전 등이 있다. 치료는 호르몬 대체요법으로...2025.01.15
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식도암의 진단과 수술2025.04.281. 식도의 해부학적 구조 식도는 인두와 위를 연결하는 기관으로 음식물을 섭취할 때 음식물이 위장으로 넘어가는 통로로서 튜브와 같은 구조로 되어 있다. 식도는 인두에서 삼킨 음식물을 연하운동 및 연동운동으로 위장으로 내려 보내는 기능이 있으며, 식도와 위 사이에는 괄약근이 있어 위로 내려간 음식물이 식도로 다시 역류하는 것을 방지하는 기능이 있다. 식도벽은 점막층, 점막하층, 근육층으로 이루어져 있으며, 위치에 따라 경부 식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분된다. 2. 식도암 정의 식도암이란 식도에 생긴 암이다. 식도...2025.04.28
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성인간호학실습 만성신부전 사례연구2025.05.111. 만성 콩팥기능상실 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수 능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 이후 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 2. 만성 콩팥기능상실의 임상 증상 만성 콩...2025.05.11
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내시경 식도질환2025.04.281. 바렛식도 바렛식도는 식도 하부의 편평상피가 원주상피로 치환되는 상태로, 서구에서는 식도 선암의 전구병변으로 중요하게 다루어지고 있으나 우리나라에서는 임상적 의의가 명확하지 않다. 특별한 증상은 없지만 간혹 위산 역류로 인한 가슴쓰림이나 연하장애 등이 동반될 수 있다. 내시경 소견상 GEJ보다 상방으로 이동한 SCJ이 중요한 특징이며, SCJ과 GEJ 사이의 길이에 따라 장분절, 단분절, 초단분절 바렛식도로 구분한다. 2. 식도결핵 식도 결핵은 원발성보다는 2차적으로 발생하는 경우가 많으며, 결핵성 객담, 인후두 결핵성 병변, ...2025.04.28
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[여성간호학 A+] 제왕절개분만 사례보고서2025.05.091. 제왕절개술 제왕절개술은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우 가장 안전한 분만법이다. 최근 우리나라의 제왕절개 건수가 계속 증가하고 있는데, 이는 출산율 감소로 인한 초임부의 증가, 만혼 등으로 인한 고령 산모의 증가, 태아에게 손상을 줄 수 있는 분만 방법의 기피, 여러 신체적 문제 등이 원인이다. 따라서 본 연구에서는 제왕절개에 대한 사례 연구를 통해 제왕절개술의 특성과 산모의 통증, 불안 치료 및 간호문제, 합병증 예방 등을 알아보고자 한다. 2. 제왕절개술의 ...2025.05.09
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A+맞은 자료!! 여성간호학_제왕절개 간호과정(간호진단10개, 간호과정 4개)2025.01.171. 제왕절개 분만 제왕절개분만이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술과 항생제 등의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률은 심각한 문제가 아니지만 제왕절개분만은 질분만에 비해 모아에게 미치는 위험률이 2배 이상이다. 건강보험통계에 따르면 우리나라 제왕절개분만율은 2021년 56.7%이다. 2021년 WHO 자료를 보면 세계적으로 분만 방법 중 제왕절개의 비율은 21%인데, 세계 평균보다도 2배 이상 높은 편이다. 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2. 제왕절개 수술 적...2025.01.17
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prep 약물2025.01.191. 모사잘정(모사프리드시트르산염이수화물) 모사잘정은 기능성 소화불량으로 인한 속쓰림, 구역 구토 같은 소화기증상을 치료하는 소화제입니다. 식전/식후 투약하며, 선택적 세로토닌 수용체 작용과 위장관운동 촉진 기전으로 작용합니다. 갈락토오스 불내성, 유당분해효소 결핍증 등의 유전문제가 있는 환자는 금기이며, 부작용으로 설사, 묽은변 등이 있습니다. 2. 맥페란정(메토클로프라미드) 맥페란정은 구역, 구토 증상의 치료에 사용되는 진토제입니다. 식전 경구투여하며, 도파민(카테콜아민) 수용체 차단과 세로토닌(모노아민계) 수용체 차단 기전으로...2025.01.19
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위암 수술적 치료2025.01.241. 위암의 정의 위암이란 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말로, 주로 위선암이 90% 이상을 차지한다. 2. 위암의 분류 위암은 내시경 소견상 위벽의 침윤 정도에 따라 조기위암과 진행성 위암으로 분류된다. 진행성 위암은 Borrmann I-IV형으로 세분화된다. 3. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인은 헬리코박터 감염, 식생활, 유전적 요인 등 복합적인 요인이 작용한다. 위암의 증상으로는 위장관 출혈, 체중감소, 복통 등이 있다. 4. 위암의 진단 위암의 진단은 내시경 검사와 조직검사, CT, 내시경초음파, PET 등의 검사를 통해...2025.01.24
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