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A+ NSVD 자연분만 정상분만 여성 간호과정 CASE STUDY 분만통증2025.01.181. 자연분만 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 산모가 만삭(37~41주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 분만에 영향을 미치는 요인으로는 만출물, 산도, 만출력, 산모의 심리상태, 산모의 자세 등이 있다. 분만의 전구증상에는 태아 하강감, 가진통, 혈성이슬, 자궁경관의 숙화, 양막파열, 지속적인 요통, 체중감소, 에너지 분출 등이 있다. 분만 기전은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전 등의 단계로 이루어...2025.01.18
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천공을 동반한 급성 위궤양 케이스스터디2025.11.141. 급성 위궤양(Acute Gastric Ulcer) 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 질환이다. 위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하며, 주요 원인은 헬리코박터균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이다. 증상은 상복부 통증, 속쓰림, 구역, 구토, 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 출혈, 천공, 폐색이 발생할 수 있다. 치료는 위산분비 억제제, 점막 보호인자 등의 약물치료와 헬리코박터균 치료, 합병증 치료로 구성된다. 2. 위궤양 천공(Gastric Ulcer Perforatio...2025.11.14
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비정상적 자궁 · 질 출혈 간호 사례 연구2025.01.161. 비정상적 자궁 · 질 출혈 비정상적 자궁 · 질 출혈은 정상적인 생리 주기에서 벗어난 비정상적 출혈을 의미합니다. 이는 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며, 출혈량과 기간 등도 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 비정상적 자궁 · 질 출혈은 자궁과 질을 포함한 생식기에 질환이 있어서 발생할 수 있지만, 해부학적으로 이상이 없는데도 발생하는 경우가 더 많습니다. 진단을 위해 자세한 병력 청취, 내진, 혈액 검사, 초음파 검사 등이 필요하며, 증상으로는 빈혈, 어지러움증, 가슴 두근거림, 오심 및 구토 등이 나타날 수 있습니다...2025.01.16
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PCA 교육 개선을 통한 간호업무 효율성 제고 QI2025.04.271. PCA 교육 개선 수술 후 회복 과정에서 가장 먼저 제공되는 것은 통증 조절을 위한 정맥 내 자가통증조절장치인 IV PCA이다. 대부분 환자는 비의료인으로 정맥 내 자가통증조절장치의 원리와 사용 방법, 주의사항 등에 대해 잘 알지 못하기 때문에 이와 관련하여 수술 전 교육이 필요하다. 현재 병원에서는 수술 전 동의서를 작성할 때 이전에 만들었던 교육자료를 활용하여 환자와 보호자에게 교육을 시행하고 있으나, 교육 내용이 복잡하고 형식적인 줄글의 형태로 가독성이 떨어져 환자들이 쉽게 이해하기 어려운 비효율적인 교육자료이다. 정확하...2025.04.27
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갑상선암 환자의 간호과정2025.05.081. 갑상선암의 병태생리 갑상선암은 갑상선 세포의 악성 종양으로, 양성 샘종과 악성 종양으로 구분된다. 갑상선암의 종류에는 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등이 있으며, 유두암이 가장 흔한 형태이다. 갑상선암은 주로 40대에 많이 발생하며, 요오드 섭취량이 많은 지역에서 더 많이 발생한다. 갑상선암의 주요 증상은 갑상선 결절, 호흡곤란, 연하곤란 등이며, 진단을 위해 침 흡인 생검, 갑상선 스캔, 초음파 검사 등이 시행된다. 치료는 수술, 방사성 요오드 치료, 호르몬 억제 요법, 화학요법 등이 이루어진다. 2. 갑상선절제술 후 ...2025.05.08
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자궁근종 수술 환자의 간호사례 연구2025.11.161. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁근종은 평활근세포에서 발생하는 종양으로 자궁에서 발생하는 가장 흔한 종양입니다. 35세 이상 여성의 20~40%가 보유하며, 30~45세에 호발합니다. 에스트로겐 의존성으로 성장하며, 폐경 후 크기가 감소합니다. 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 증상으로는 이상 자궁 출혈, 만성골반통, 압박감, 빈혈 등이 있습니다. 치료는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법이 있으며, 부분자궁절제술이 주요 수술 방법입니다. 2. 수술 후 통증 관리 부분자궁절제술 후 환자는 NRS...2025.11.16
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정상임신의 문헌고찰과 간호과정2025.11.141. 임신준비 및 산전관리 임신준비는 여성의 건강상태 검진과 신체적, 심리정서적 준비를 포함한다. 계획임신은 기형유발인자 노출을 줄이고, 만성질환 관리를 통해 임신 전 혈당 조절이 중요하다. 산전관리는 정기적 방문을 통해 임부와 태아의 건강을 유지하며, 임신 초기부터 분만까지 단계별 관리가 필요하다. 기본검진, 부인과 검진, 유전상담 등이 포함되며 임부의 고위험 상태를 선별한다. 2. 임신 중 신체계통별 변화 임신 중 자궁은 10ml에서 5,000ml 이상으로 증가하고, 유방은 유즙분비를 위해 비대해진다. 호흡기계에서는 일회호흡량이...2025.11.14
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둔위태위로 인한 제왕절개 분만 사례연구2025.11.161. 제왕절개 분만(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 2017년 기준 총 분만 건수 352,789건 중 제왕절개분만은 158,704건으로 45.0%의 높은 분만율을 보였다. 제왕절개 분만 시에는 마취 후유증, 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 자연분만보다 입원 기간이 길고 일상으로의 복귀 시간이 더 오래 걸린다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 모아애착관계 형성이 중요한 간호 중재이다. 2. 둔위태위(Breech Presentation) 둔위태위는 태아...2025.11.16
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A+ 성인간호학 케이스 천식- 1.기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 / 2. 과도한 기침과 관련된 급성통증2025.01.101. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 3일 이내에 정상 호흡수를 유지하고, 기관지 확장제와 스테로이드 흡입의 중요성을 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 또한 3일 이내에 nasal cannula 사용의 중요성을 2가지 이상 말하고 사용할 수 있을 것이며, 1주일 이내에 가래 양이 3cc 이하로 줄어들 것이다. 장기적으로는 퇴원 시까지 호흡이 편해졌다고 표현하고 정상적인 호흡음을 유지할 것이다. 2. 과도한 기침과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화법에 대해 2가지 이상 말할 것이며,...2025.01.10
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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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