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성인간호학 케이스 스터디: 지주막하출혈2025.11.141. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 원인 지주막하출혈은 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이 공간은 뇌의 큰 혈관과 뇌척수액이 통과하는 통로로, 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 이 공간에 스며듭니다. 원인은 뇌동맥류 파열(65%), 뇌혈관 기형, 외상 등이 있으며, 자발성 출혈과 외상성 출혈로 분류됩니다. 자발성 지주막하출혈의 80%는 뇌동맥류 파열로 인해 발생하며, 한국인의 주요 사망원인 중 하나입니다. 2. 지주막하출혈의 임상증상 및 진단 특징적 ...2025.11.14
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지주막하출혈 SAH 문헌고찰2025.05.141. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈의 대부분 원인은 뇌 표면의 돌출된 동맥벽인 뇌동맥류의 파열이며, 그 외에 뇌동정맥기형, 두부외상, 고혈압성 뇌내출혈 등도 원인이 될 수 있다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되며, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 안구 운동 마비, 수막 자극...2025.05.14
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뇌동맥류 질병보고서2025.05.101. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만, 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 ...2025.05.10
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[A+ 성인간호학] 지주막하 출혈, SAH, 간호과정 3개2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 대부분 뇌동맥류 파열로 출혈이 발생하기 때문에 사망률과 재발률이 높은 질환이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 주요한 혈관들이 위치하는 곳으로 출혈이 발생할 경우 심각한 뇌 손상을 야기할 수 있다. 또한 치료를 받는다고 해도 기억력장애, 실행능력장애, 언어기능장애 등 평생 후유장애를 가지고 살아갈 수도 있기 때문에 후유증 없이 일상에 복귀하려면 신속한 수술과 더불어 재활치료를 병행해야한다. 2. 지주막하 출혈의 원인 및 병태생리 지주막하...2025.05.02
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외상성지주막하출혈 간호진단과 간호과정2025.01.041. 외상성 지주막하출혈 외상성 지주막하출혈은 외상에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 구역질과 구토, 실신 및 의식소실, 신경 마비 등이 있다. 진단은 CT 촬영으로 이루어지며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호진단 및 간호중재 외상성 지주막하출혈 환자의 주요 간호진단으로는 출혈의 위험, 감염의 위험성 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 수혈 및 지혈 ...2025.01.04
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척수손상 환자의 사례분석2025.05.081. 척수손상 환자의 간호 본 사례는 척수골절을 입은 직후 위운동신경세포와 아래운동신경원 사이의 신경전달로가 갑자기 파괴되어 척수쇼크가 발생한 내용으로, 신경계 장애를 가진 환자의 간호에 해당되는 부분이다. 환자는 구토물의 흡인, 요추 이하의 부위가 무반사를 보이며, 척수 손상으로 인한 다양한 문제를 가지고 있다. 간호사는 호흡상태를 확인하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 척수 CT와 척수조영술의 진단적 가치 CT는 빠르고 정확하게 신경계를 진단할 수 있는 방법이며, 척수조영술은 요추천자를 통해 척수관 문제...2025.05.08
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성인간호학 A+ 받았던 지주막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단2025.01.161. 지주막하 출혈의 병태생리 및 원인 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 중간에 있는 막이 지주막 또는 거미막이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이면서 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 지주막하 출혈은 어떤 원인에 의해 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막하 공간에 출혈이 발생한 것이다. 약 90%가 선천적이며, 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며, 30-60세에 흔하다. 2. 지주막하 출혈의 임상 증상 좌반구 손상 시 신체 우측의 마비나 허약함, 우측 시...2025.01.16
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뇌수막염 문헌고찰 간호과정2025.04.271. 뇌수막염의 병태생리 뇌수막이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미하며, 연질막, 거미막, 경질막으로 구성되어 있다. 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간에 염증이 발생하는 질환을 의미한다. 염증의 가장 흔한 원인은 거미막 밑 공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이다. 2. 뇌수막염의 증상 뇌수막염의 대표적인 증상으로는 발열, 오한, 두통, 구토, 감각 변화, 발작, 불안정, 흥분, 목 강직 등이 있다. 수막염균 감염 시 출혈점 또는 자반성 발진이, H. 인플루엔자 감염 시 관절 침범...2025.04.27
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거미막하 출혈 SAH Subarachnoid Hemorrhage(간호진단 2개)(간호과정 2개)2025.05.111. 거미막하 출혈 거미막하 출혈은 외상없이 거미막하강 내에서 일어난 경우이며 전체 뇌혈관 질환의 약 10%를 차지하며 그 원인 중 75%정도는 뇌동맥류이고 10%는 뇌동정맥 기형이며 나머지 15%는 원인 이상이거나 다른 여러 질환에 동반되어 나타난다. 뇌동맥류는 주로 윌리스 환의 부위에 생기며 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하고 신경세포 호기성 호흡이 저하되어 ATP 생성이 저하되면서 다량의 젖산이 생성되어 pH가 낮아지게 된다. 증상으로는 오심, 구토를 동반한 심한 두통, 편측 부전, 느린 언어, 안구 진탕 등이 나타나며 출...2025.05.11
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뇌전증(epilepsy) 문헌고찰, 발작, 발작 응급처치 방법2025.01.121. 뇌전증(epilepsy) 뇌전증은 수억 개의 뇌신경 세포 중에서 일부가 짧은 시간동안 과도한 전류를 발작적으로 발생시켜 나타나는 이상 현상이다. 뇌전증의 원인으로는 유전적인 요인, 저혈당, 뇌 손상, 발달 장애, 유전성 대사 이상, 뇌종양 또는 감염 등이 있다. 뇌전증은 대뇌피질에서 시작하여 신경 세포막이나 주위세포의 불안정 또는 여러 신경전달 물질의 기능 이상으로 인해 비정상적인 전위를 생성하여 증상이 발생한다. 뇌전증은 크게 부분발작과 전신발작으로 나뉘며, 다양한 증상과 징후를 보인다. 진단을 위해서는 뇌파 검사, 뇌 영상...2025.01.12
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