지주막하출혈 SAH 문헌고찰

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• 1. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)

  지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈의 대부분 원인은 뇌 표면의 돌출된 동맥벽인 뇌동맥류의 파열이며, 그 외에 뇌동정맥기형, 두부외상, 고혈압성 뇌내출혈 등도 원인이 될 수 있다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되며, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 안구 운동 마비, 수막 자극 증상, 경련 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌전산화 단층 촬영술, 뇌자기공명영상, 요추천자, 경동맥 조영술 등이 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 방법에는 개두술 및 경부 결찰술, 동맥류 포장술, baloon embolisation, 코일 색전술, 포착, 총경동맥 결찰술 등이 있다. 간호 중점은 수술 직후~48시간 동안 출혈과 뇌부종 예방, 수술 후 4일째~2주 동안 뇌혈관 연축 예방, 수술 후 1개월 경 수두증 발생 가능성 관찰 등이다.

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• 1. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)

  지주막하출혈(SAH)은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이는 뇌혈관 내 출혈로 인해 뇌척수액 공간에 혈액이 유입되는 것을 의미합니다. 이로 인해 뇌압이 상승하고 뇌혈류가 감소하여 뇌손상이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하, 경부 경직 등이 있습니다. 신속한 진단과 치료가 매우 중요하며, 응급 수술이나 혈관 색전술 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 고혈압, 흡연, 과도한 음주 등의 위험 요인을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 SAH 발생 시 신속한 대응과 전문적인 치료가 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로, 의료진의 전문성과 의료 시스템의 역할이 매우 중요합니다.