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회장루술(Ileostomy) 케이스 스터디2025.11.151. 장폐색(Obstructive ileus) 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 상태로, 소장 특히 회장에서 많이 발생한다. 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발하며, 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 기계적 원인으로 장이 막히는 경우와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우가 있다. 진단검사로는 단순 X-ray, 바륨 조영술, CBC 검사, CT, 복부 초음파 등이 사용되며, 내과적 처치로 비위관 삽입, 외과적 처치로 수술을 통해 원인을 제거한다. 2. 회장루술(Ileostomy) ...2025.11.15
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장폐색 환자의 간호과정 및 사례연구2025.11.151. 장폐색(Bowel Obstruction) 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환. 기계적 요인(유착, 탈장, 장염전, 장중첩증, 종양), 신경성 요인(마비성 폐색), 혈관성 요인(장간막 경색)으로 분류. 주요 증상은 복통, 구토, 팽만, 장음 변화. 진단은 X-선, 바륨 조영술, 혈액검사로 확인. 치료는 약물 투여, 비위관 감압, 필요시 수술 시행. 2. 전해질 불균형(Fluid and Electrolyte Imbalance) 세포외/내액량 결핍, 과다 또는 이동으로 인한...2025.11.15
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괴사소장대장염(NEC) 정리 및 간호과정2025.05.021. 괴사소장대장염(NEC) 괴사소장대장염은 미숙한 장관에 생긴 혈류장애에 세균 등의 감염병이 추가되어 괴사가 일어나는 질병이다. 생명을 위협할 수 있는 심각한 감염성 질환으로, 소장과 대장의 점막층 또는 전층의 괴사가 특징이다. 미숙아나 저체중아에게서 빈번하며, 드물지만 위분리 및 출생 시 낮은 산소 수치와 같은 선천적 결함을 가진 만삭아에게서도 나타난다. 정확한 원인은 알 수 없으나 장의 허혈, 장관 영양, 장내 세균 증식의 세 가지 요인이 상호작용함으로써 발생하는 것으로 보고 있다. 2. 원인 장의 허혈, 장관 영양, 장내 세...2025.05.02
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A+ 성인간호학 Acute appendicitis(급성 충수염) OR(수술실) CASE STUDY2025.01.211. 위장관 구조와 기능 위장관은 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며, 각 부위별로 고유한 구조와 기능을 가지고 있다. 식도는 음식물을 위로 이동시키는 통로이며, 위는 음식물을 저장하고 소화하는 역할을 한다. 소장에서는 대부분의 영양분 흡수가 이루어지며, 대장에서는 수분 및 전해질 흡수와 배설 기능을 담당한다. 충수는 소장과 대장이 연결되는 부위에 위치한 주머니 모양의 기관으로, 이 부위에 발생하는 염증이 충수염이다. 2. Acute appendicitis(급성 충수염) 정의 Acute appendicitis(급성 충수염)은 ...2025.01.21
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2022 A+ 성인간호학 실습_외과 case, 십이지장 종양(간호진단 5개, 간호과정3개)2025.04.301. 병인론(pathphysiology) 체내의 세포가 자율성을 가지고 과잉으로 발육한 것 또는 그 상태. 개체의 전체성과는 관계없이 발육하는 것으로서 본래는 모든 종기를 뜻한다. 종양의 크기(넓이), 병변(病變)의 복잡함은 병리해부학상으로 염증과 함께 쌍벽을 이룬다. 악성종양, 양성종양으로 나뉘어지고 악성은 암, 육종이고 양성은 근종, 선종, 지방종, 섬유종 등 많이 있다. 또한, 소장에서 발생하는 원발성 종양은 모든 위장관 종양의 5% 내외이고 그 중 악성종양은 2% 내외이며 조직학적으로는 선암(adenocarcinoma)이 가...2025.04.30
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소장 위장관기질종양 수술 환자의 간호사례2025.11.161. 위장관기질종양(GIST) 위장관 기질 종양은 위장관 벽의 근육층에 위치한 카알세포의 변이로 발생하는 희귀 질환입니다. 점막하층이나 근육층에 경계가 뚜렷한 종괴를 형성하며, 양성부터 악성까지 다양한 종류가 있습니다. 주로 위(50%), 소장(25%), 대장(5~10%)에서 발생하며 전체 위장관 악성 종양의 1~3%를 차지합니다. 종양의 크기가 클수록, 분열 정도가 심할수록 재발 및 전이 가능성이 커집니다. 2cm 이하인 경우는 대부분 저위험군에 속하며, 악성 종양이라도 전이되는 기간이 길어 예후가 양호합니다. 2. 복강경 소장절...2025.11.16
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크론병 케이스 스터디 간호과정2025.01.121. 크론병의 정의와 특징 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다. 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발생하는 경우가 가장 흔하며 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다. 2. 크론병의 원인 및 관련요인 크론병의 원인은 아직 정확히 알려지지 않았다. 마이코박테리아 감염, 홍역바이러스 감염, 소화관 내에 정...2025.01.12
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[A+보장]성인간호학실습 크론병(crohn's disease) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.231. 크론병의 정의 크론병은 일반적으로 만성 염증이 소장 하부, 대장 또는 이 두 부분과 모두 관련되며 소화관의 어느 부분에나 영향을 미칠 수 있는 염증성 장질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 부적절하게 촉발된 면역 체계로 인해 크론병이 발생할 수 있습니다. 2. 크론병의 증상 일반적은 증상으로는 만성 설사(혈액성 설사인 경우도 있음), 경련성 복통, 열, 식욕 부진 및 체중 감소 등이 있습니다. 증상은 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있으며 또한 치료 없이 호전되기도 합니다. 단 한 번의 발병 후의 완전하고 영구적인 ...2025.01.23
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장폐색 케이스 (간호진단 2 간호과정 2) 기본틀2025.05.161. 장폐색의 정의 및 원인 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 2. 장폐색의 병태생리 장폐색이 발생한 경우 다른 질병으로 인해 장폐색이 발생했다는 가정을 두고 검사를 진행해야한다. 이러한 다른 병변이 원인이 아닌 경우 원발성 장폐색이라고 진단...2025.05.16
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수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재2025.01.151. 장폐색의 정의 장폐색은 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어로, 기계적 또는 마비적 장폐색으로 구분할 수 있다. 수술 후 초기(기계적) 장폐색은 수술 후 첫 6주 이내에 발생하며, 유착이 주요 원인이다. 마비적 장폐색은 복부, 골반 또는 후복막 외상과 관련될 수 있으며, 장간막 허혈, 전해질 이상, 복강내 염증, 약물 또는 추가 복부 병리학(폐렴)과도 관련된다. 2. 장폐색의 원인 및 관련 인자 장폐색의 주요 원인은 수술 후 움직임 감소, 복부 암, 마약성/마취제/진정제 약물 투여, 전해질 불균...2025.01.15
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