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퇴행성 척추전방전위증 (Spondylolisthesis) 척추간유합술 환자의 간호과정2025.01.051. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의하여 척추가 장기간 불안정하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 저림 및 아픔, 자세 이상 등이 있습니다. 진단은 X-ray 검사를 통해 이루어지며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 단순 감압술, 골유합술 및 척추기기고정술, 전방 추체간 유합술, 후방 추체간 유합 및 척추고정기기를 이용한 척추고정술 등이 있습니다. 2. 척추간유합술 ...2025.01.05
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[추간판탈출증] 간호과정2025.01.221. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 전체 척추질환의 약 20%를 차지할 정도로 척추질환에서 많은 부분을 차지하고 있다. 주로 30대 전후에 많이 발생하며 둔부의 동통이나 하지의 방사통이 주 증상이다. 원인은 반복적인 수상, 무거운 물건 들기, 교통사고 등이며 앉아서 일하는 현대인들에게 위험성이 높다. 추간판 탈출증의 진단은 진찰과 방사선 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 욕창 관리 대상자는 부동으로 인한 욕창이 발생하였다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 압박 받기 쉬운 부위 관찰, Brad...2025.01.22
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심근 허혈과 관련된 흉통-심근경색2025.01.161. 심근 허혈과 관련된 흉통 심근 허혈은 관상동맥이 막혀 심장근육에 산소나 영양분이 제대로 공급되지 못하는 것을 말합니다. 심근 허혈로 인한 흉통은 힘든 일을 오래 계속했을 때 나타나며, 전형적으로 흉골의 상, 중부 2/3의 뒤쪽에 나타나고 목, 턱, 양쪽 팔로 방사통이 있습니다. 이러한 흉통은 휴식이나 니트로글리세린 복용으로 완화되며, 지속시간이 1~5분 정도입니다. 심근 허혈은 관상동맥질환의 주요 증상이며, 위험요인으로는 연령, 가족력, 유전적 소인, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 심근수축력 감...2025.01.16
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급성관상동맥증후군(ACS) 간호과정 - 진단 3개2025.01.141. 급성 심근경색증의 정의, 원인과 병태생리 급성 심근경색증은 심장 근육에 에너지를 제공하는 중요한 동맥인 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 것을 말한다. '혈전'이라는 '피떡'이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생하는 질환이다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막이 형성되는데, 이 섬유성 막이 갑작스럽게 파열되면 안쪽에 있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되고, 이곳에 갑작스럽게 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 되어 발생하...2025.01.14
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통증 및 통증간호 간호학과 문헌2025.01.021. 통증 사정 통증 사정을 위해 PQRSTU를 이용할 수 있습니다. 대상자의 연령, 발달 수준, 이해력, 표현능력, 선호도 등을 고려하여 적절한 도구를 사용합니다. 통증의 부위, 시작 시간, 양상, 강도 등을 사정합니다. 대상자가 표현하는 방식에 초점을 두어 통증을 사정합니다. 통증 사정 도구로는 NRS, FLACC, FPRS, CNPS 등이 있습니다. 2. 통증의 유형 통증의 유형에는 침해수용성 통증, 신경병증 통증, 암성 통증, 심인성 통증, 연관통, 방사통, 환상통, 특발성 통증 등이 있습니다. 3. 통증 관리 아동의 통증 ...2025.01.02
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[성인A+NS신경외과case study]급성통증,감염위험(HNP, Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증/간호진단2개/간호과정2개))2025.05.101. HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증) HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)은 추간판 내부의 수핵이 파열되어 추간판 외부로 나오는 질환입니다. 이로 인해 신경근이 압박되어 요통, 하지 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 HIVD L3-4 with radiculopathy, Spinal stenosis L3-5 진단을 받아 PLIF(posterior lumbar interbody fusion, 후방 요추 체간 유합술) L3-5 with ped...2025.05.10
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요추부 신경근병증 케이스 스터디2025.05.131. 신경근병증(Radiculopathy) 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 한다. 이 신경근은 얇은 막으로 보호되어있기 때문에 쉽게 압박되는데, 이러한 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 되는 것을 신경근병증이라고 한다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추...2025.05.13
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압박골절 환자의 간호과정2025.01.051. 압박골절의 정의 및 원인 압박골절은 척추뼈의 3개 부분 중 중주와 후주에 손상이 없는 상태에서 눌리는 힘(압박력)에 의해 척추뼈에 골절이 발생하는 것을 말한다. 주로 심한 골다공증 환자가 주저앉거나 넘어져서 발생하지만, 매우 심한 골다공증이 아니어도 심한 외력이 가해질 때 발생할 수 있다. 2. 압박골절의 증상 및 진단 압박골절의 주요 증상은 골절된 등이나 허리 부위의 즉각적이고 심한 통증, 움직임 제한, 가슴/아랫배/엉덩이로 뻗치는 통증, 호흡 곤란 등이다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검사와...2025.01.05
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경추전방유합술(ACDF) 경추 해부생리, 수술준비물, 수술방법2025.05.061. ACDF(Anterior Cervical Discectomy and Fusion) 경추 전방 유합술은 신경근 또는 척수의 압박으로 인한 어깨와 팔의 방사통이나 신경 마비를 치료하는 수술 방법입니다. 목 디스크 질환이나 목 신경관 협착증으로 목, 어깨, 팔이 저리고 아픈 증상이 있거나 마비 증상이 있는 경우 수술로 디스크 조각이나 뼈 조각을 제거합니다. 3~4cm 정도의 피부 절개를 통해 현미경과 정밀 기구를 이용하여 병소를 제거하고, 제거된 공간에 케이지를 삽입하여 디스크 공간이 좁아지지 않도록 하며, 향후 뼈가 자라나 유합되...2025.05.06
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척추압박골절 환자의 재활운동 지도2025.05.141. 척추압박골절의 정의와 증상 척추압박골절은 외부로부터 가해진 강한 충격과 압박에 의하여 척추뼈가 납작한 모양으로 주저앉아 골절이 발생한 척추질환이다. 이는 상당히 극심한 통증을 동반하며, 특히 골다공증이 있는 중·장년층이나 폐경기 이후 중년 여성들에게 많이 발생한다. 척추압박골절이 발생하면 허리를 비롯하여 하지 전반부에 저리는 느낌이 들거나 통증이 발생할 수 있다. 2. 환자의 증상 환자는 40세 남성으로 인테리어 시공 중 사고로 허리가 골절되고 발목뼈도 부서지는 큰 부상을 당했다. 병원 생활을 마친 뒤에도 허리 통증이 계속되어...2025.05.14
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