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추간판탈출증 Case Stucy (간호진단, 과정 3개)2025.05.141. 추간판탈출증 추간판탈출증(HIVD)은 척추의 퇴행성 변화로 인한 질병으로, 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발한다. 요추 부위의 추간판탈출증이 전체의 90% 이상을 차지할 정도로 가장 흔하고, 경추가 그다음이며, 흉추의 경우 매우 드물게 나타난다. 주된 원인은 과도한 체중, 구부정한 자세, 무거운 물건 들기, 사고 등이며, 증상으로는 요통, 방사통, 근력 감퇴, 성기능 장애 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 영상검사 ...2025.05.14
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Nerve block 수술실 레포트(척추 해부생리, nerve block 수술방법, 사용되는 약물 종류, 준비물, spinal needle과 epidural needle의 차이)2025.05.061. 추간판 해부생리 추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜(섬유테)과 수핵으로 구성된다. 섬유륜(섬유테)은 추간판의 외부를 양파껍질처럼 둥글게 원형으로 싸고 있는 질긴 섬유조직이며, 수핵은 추간판의 중심 부분에 위치한 젤라틴 성분의 조직이다. 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것을 '추간판탈출증'이라고 한다. 2. 추간판...2025.05.06
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염좌2025.05.021. 무릎 염좌 무릎 염좌는 손상 정도에 따라 1도에서 3도로 구분됩니다. 1도는 무릎 인대 자체가 끊어진 것은 아니지만 관절의 불안정성이 확인되거나 보행이 불가능할 정도는 아니기 때문에 충분한 휴식과 부위를 고정시킬 수 있는 지지대 고정이 필요하며 무리한 활동은 자제해야 합니다. 2도는 인대 조직 또는 인대가 뼈에 부착되는 부위에 손상이 확인되며 부분파열이 관찰되고, 불안정성이 확인되지 않지만 다친 부위에 인위적인 힘을 가할 경우 불안정성이 나타나므로 깁스나 부목을 통해 추가 손상을 방지하고 물리치료와 주사치료를 병행해야 합니다....2025.05.02
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성인간호학 실습 사례보고서 척추 분리증, (간호진단 및 간호과정 3개 포함, 질병보고서 포함.)2025.05.131. 척추 분리증 척추의 후방에는 상관절 돌기와 하관절 돌기가 있어, 각각 위의 척추 및 아래의 척추와 관절을 이루는데, 척추 분리증은 상관절 돌기와 하관절 돌기 사이에 있는 관절 간에 좁아진 부위(협부)에 결손이 발생한 것으로 척추신경이 지나가는 척추뼈 뒤쪽의 연결 부위가 금이 가거나 끊어진 상태이다. 이는 어느 한순간의 충격으로 발생하기보다는 오랜 시간에 걸쳐 충격이 축적되면서 발생한다. 2. 척추 분리증의 증상 대체로 사춘기까지는 증상이 없는 경우가 많은데 성장이 촉진되는 시기에 통증이 시작되는 것이 일반적이다. 척추 분리증 ...2025.05.13
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추간판 탈출증: 원인, 병태생리, 증상 및 간호관리2025.11.161. 추간판 탈출증의 원인과 위험요인 추간판 탈출증은 추락, 척추 굴곡운동, 구부정한 자세에서 물건 들어올리기, 진동기계 작동, 심한 육체노동, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등근육 등으로 인해 발생한다. 무릎을 구부리지 않고 허리를 굽혀 회전운동하면 추간판에 긴장을 유발하며, 반복되는 긴장은 추간판을 약하게 한다. 퇴행성 변화나 무거운 짐으로도 발생 가능하며, 환자의 50% 이상이 이전 등 손상 병력이 있다. 40~60세 남자에서 많이 발생하고, L4-5, L5-S1 부위가 90~95%를 차지한다. 2. 추간판의 구조와 병태생리 추...2025.11.16
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심근경색 예방법 보건교육2025.01.121. 심근경색 정의 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 것 2. 심근경색 원인 고령, 유전, 생활습관, 스트레스, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 비만, 운동부족, 흡연 3. 심근경색 증상 ① 왼쪽팔, 어깨 쪽 방사통 발생 ② 명치 부위가 아프거나 소화불량 증상 호소, 호흡곤란 ③ 쥐어짜는듯한, 찢어지는듯한 가슴통증 호소 4. 심근경색 예방법 ① 증상 발생 시 바로 응급실 내원하기 ② 짠 음식 피하고 콜레스테롤 섭취 줄이기 ③ 정기적인 검진 ④ 이상적 체중 유지 ⑤ 적절한 신체...2025.01.12
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성인간호학 관련 증례논문요약 간호과정 2개 비효과적 호흡양상, 통증2025.04.271. 비효과적 호흡양상 대상자는 분당 120회 가량의 빈맥이 있으며, 호흡곤란 증상을 관찰하였다. 맥박산소포화도와 동맥혈가스분석 결과를 모니터링하여 산소압이 감소된 것을 확인하였다. 대상자에게 반파울러 체위를 취해주고 정서적인 지지를 제공하였으며, 동맥혈 검사에서 산소압이 감소되어 기관 삽관을 하고 기계호흡을 시작하였다. 호흡곤란 발생 시에 적절한 호흡법과 호흡교정방법에 대해서 교육하였고, 호흡곤란을 발생할 수 있는 상황을 제한하도록 하여 에너지를 보존하도록 교육하였다. 2. 통증 대상자가 양측 대퇴부에 심한 방사통을 호소하며, 통...2025.04.27
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척추질환 케이스 스터디 간호과정 보고서2025.01.131. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며, 주로 척추분리증으로 인해 유발된다. 척추에 금이 간 경우 결손부위에 뼈가 어긋나며 위쪽 척추가 아래 척우에 비해 앞으로 빠지며 척추전방전위증이 발생한다. 그리고 나이가 들며 퇴행성 변화로 인해 척추가 장기간 불안정하여 척추전방전위증이 발생할 수 있다. 신경근에 압박을 주어 하부요추와 둔부에 통증을 일으키며, 하지와 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 비수술적 ...2025.01.13
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Lumbar 신경조정술 SOAP2025.05.071. Lumbar 신경조정술 Lumbar 신경조정술은 요추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위한 수술 방법입니다. 이 환자는 T10-T11, L2-L3 부위의 감압 수술 후 보행이 가능했지만 우측 무릎 통증, 우측 손목 통증, 다리 근력 저하 등의 증상이 지속되어 Lumbar 신경조정술을 받았습니다. 수술 후 재활 치료를 통해 통증 감소와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 관절 가동 범위 및 근력 환자의 관절 가동 범위와 근력 상태를 평가한 결과, 우측 무릎 관절의 근력이 F- 등급으로 저하되어 있고 기능적 능력도 제한되...2025.05.07
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충수염 케이스2025.05.091. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하며, 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식(60%)과 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 것(35%)이다. 충수염에 걸리면 처음에는 소화기 증상(구역질, 구토, 메슥거림) 등 체한 증상이 나타나다가 점차 명치 부위와 상복부에 통증이 생기고, 시간이 지나면 배꼽 주위를 거쳐 충수의 위치인 우하복부 통증으로 바뀐다. 진단은 우측 하복부를 눌렀을 때 통증을 ...2025.05.09
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