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신장질환 케이스 (간호진단 3개)2025.01.121. 말기 신장 질환 말기 신장 질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이르게 됩니다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 저혈압 저혈압은 혈압이 정상 범위보다 낮은...2025.01.12
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말기 신질환 투석 및 신장이식 케이스 스터디2025.11.151. 말기 신질환(End Stage Kidney Disease, ESKD) 말기 신질환은 만성 신장 질환의 최종 단계로 사구체 여과율이 10ml/min 미만으로 감소한 상태입니다. 생명유지가 불가능하게 되는 질환이며, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체 요법으로 개선될 수 있습니다. 한국에서 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염, 낭성 신질환 순서이며, 당뇨 환자의 5년 생존율은 39.9%입니다. 2. 만성 신질환의 병태생리 및 원인 진행성 신장 손상은 만성 신부전을 야기합니다. 주요 원인으로는 반복적인 감염, 신장염, ...2025.11.15
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말기 신질환 환자의 혈액투석 실습 사례2025.05.031. 말기 신질환 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 말기 신질환의 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석, 복막 투석을 진행합니다. 간호 및 예방을 위해서는 만성신부전 단계에서 신장 기능의 보존이 가장 중요하며, 약물치료와 식이요법으로 신장기능이 나빠지는 것을 최대한 늦추는 것이 필요합니다. 2. 혈액투석 말기 ...2025.05.03
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ESRD 환자의 사례 연구 보고서: EKG 결과 해석 및 간호 과정2025.01.051. ESRD(말기신부전) ESRD(End-stage renal disease, 말기신부전)은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태입니다. 주요 위험 요인은 당뇨와 고혈압이며, 나이, 비만, 가족력 등도 위험 요인이 될 수 있습니다. 만성 신부전의 발병은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있습니다. 사구체 여과율 감소에 따라 BUN과 크레아티닌 수치가 상승하며, 기능하는 네프론이 비대해지면서 소변 농축 능력을 잃게 됩니다. 이로 인해 다뇨, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게...2025.01.05
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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말기 신장병 간호과정 사례 연구2025.11.151. 말기 신장병(End-Stage Renal Disease) 말기 신장병은 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환으로, 노폐물 제거 기능이 저하되어 결국 투석이나 신이식술이 필요한 상태입니다. 성인의 경우 당뇨병(50%)이 가장 흔한 원인이며, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신장 등이 뒤따릅니다. 증상은 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 등 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 적절한 치료 없이는 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 2. 체액과다 및 부종 관리 말기 신장병 환자에서 신기능 감소로 수분 및 염분...2025.11.15
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말기 신장병증 노인 환자의 임상사례 연구2025.11.131. 말기 신장병증(End Stage Renal Disease, ESRD) 말기 신장병증은 신장이 영구적으로 손상되어 신기능이 저하된 상태로, 사구체 여과율이 분당 15ml 이하일 때를 의미한다. 원인으로는 당뇨병성 신증, 만성 사구체신염, 고혈압, 유전성 신질환 등이 있다. 증상으로는 부종, 고혈압, 심부전, 영양장애, 빈혈, 식욕부진, 구역, 구토, 피로감, 가려움, 뼈의 이상 등이 나타난다. 진단은 철저한 병력 및 신체검진, 단백뇨 검사, 신장 초음파, CT 등을 통해 이루어진다. 2. 혈액투석 치료 및 관리 말기 신장병증 환...2025.11.13
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혈액투석과 복막투석 원리 및 방법, 간호2025.01.121. 혈액투석 혈액투석의 원리는 투석기 내부의 반투과성 막을 통해 농도 차이에 의한 확산, 삼투작용, 초여과 등의 과정으로 혈액 내 노폐물과 과다한 수분을 제거하는 것이다. 혈액투석을 위해서는 혈관통로 확보가 필수적이며, 동정맥루, 동정맥이식편, 임시 혈관통로 등의 방법이 사용된다. 혈액투석 간호에서는 혈관통로 관리, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 복막투석 복막투석은 복막강으로 투석용액을 주입하여 수행하며, 주입-저류-배액의 순환주기로 이루어진다. 복막투석액의 종류와 양은 복막강의 크기에 따라 선택된다. 자동...2025.01.12
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말기 신장질환(ESRD) 환자 간호사례 연구2025.11.181. 말기 신장질환(ESRD)의 정의 및 병태생리 말기 신장질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 자신의 신장 기능에만 의존해서는 생명 유지가 불가능한 상태를 의미한다. 만성신부전에 의해 신장의 기능이 악화되면 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신장대체요법이 필요하다. 병태생리적으로는 신장예비력 감소→신장의 기능부전→신부전→요독증으로 진행되며, 염분과 수분의 정체가 부종, 울혈성 심부전, 고혈압 등을 유발한다. 사구체여과율 감소로 renin-angiotensin축이 자극되어 혈압이 상승하고, 대사성 산독증이 발생한다...2025.11.18
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성인간호학실습케이스 신장내과 ESRD CASE2025.01.171. 말기 신장질환(ESRD) 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)은 사구체 여과율이 15mL/min 미만으로 감소된 상태로, 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요한 단계를 말한다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 당뇨병(48.4%), 고혈압(19.1%), 만성사구체신염(9.1%) 등이 주요 원인이다. 요독 증상으로 졸음, 혼미, 피로, 구역질, 구토, 피부가려움증, 수면장애가 나타나며 빈혈로 인해 얼굴, 입술이 창백해지고 쉽게 피로해질 수 있다. 또한 얼굴, 손, 다리, 발에 부종이 나타나며 고혈...2025.01.17
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