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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18
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방송대 생활과건강 중간과제물 나의 생활습관 및 하임리히법2025.01.261. 나의 생활 습관 이 섹션에서는 저자의 운동 및 식생활 습관에 대해 설명합니다. 저자는 운동 부족에 대한 경각심을 느끼고 월 1회 축구 모임에 참석하고 하루 1만보 이상 걷기를 실천하고 있습니다. 식생활은 규칙적이지만 아침 식사를 간편식으로 해결하는 편이라 개선이 필요하다고 언급합니다. 2. 대사증후군 예방 저자는 복부비만 관리, 당뇨병 예방을 위해 유산균 섭취, 하루 만보 걷기, 규칙적인 운동과 식이요법 실천의 필요성을 강조합니다. 특히 금연, 규칙적인 운동, 건강한 식이요법이 대사증후군 예방의 핵심이라고 설명합니다. 3. 기...2025.01.26
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척수 악성 종양 환자의 간호과정2024.12.311. 척수 악성 종양 척수 악성 종양은 척수 실질 내와 척추관에 존재하는 조직들에 발생하여 신경조직을 압박하거나 침범하는 악성 종양을 말한다. 주요 증상으로는 통증, 감각 상실, 근육 쇠약 등이 있으며, 진단을 위해 신경학적 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 유지, 감염 예방, 낙상 예방 등이 필요하다. 2. 기도 청결 척수 악성 종양 환자는 기도 분비물 증가, 호흡 곤란 등의 증상이 있어 기도 청결 유지가 중요하다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상...2024.12.31
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흡인성 폐렴 비효과적 기도 청결, 감염 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡곤란을 주 호소로 입원하여 흡인성 폐렴 진단을 받았다. 대상자는 일 5회 이상 suction을 시행하고 있으며, 가래의 양상은 Thick, Yellowish하며 양은 많은 편이다. 대상자는 자발적으로 객담 배출이 어렵고 호흡 시, 그르렁거리는 소리가 들린다. 대상자는 현재 인공호흡기를 이용해 산소를 공급받고 있다. 간호계획에서는 대상자의 호흡 양상 사정, 흉부물리요법 적용, 호흡하기 용이한 자세 취하기, Nebulizer 치료 등의 중재를 제공하여 기도 분비물 제거와 정상적...2025.01.21
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기관내삽관 및 ET튜브 간호 임상 팁2025.11.121. 기관내삽관(Intubation) 기관내삽관은 호흡곤란이나 호흡부전 환자의 기도를 확보하기 위해 기관 내에 튜브를 삽입하는 의료 시술입니다. 이는 인공호흡기 관리가 필요한 중환자 치료에서 필수적인 절차이며, 응급상황에서 환자의 생명을 유지하기 위한 중요한 기도 관리 방법입니다. 2. ET튜브(내관내튜브) 관리 ET튜브는 기관내삽관 시 사용되는 튜브로, 올바른 위치 확인, 고정, 청결 유지가 중요합니다. 튜브의 위치 이동을 방지하고 감염을 예방하기 위해 정기적인 사정과 관리가 필요하며, 튜브 막힘이나 손상을 모니터링해야 합니다. ...2025.11.12
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기도문2025.01.051. 기도 이 기도문은 금요기도회에서 드려지는 기도로, 하나님께 감사와 회개, 기도 응답, 국가와 세계 평화를 위한 기도 등이 포함되어 있습니다. 기도자는 하나님의 사랑과 은혜를 간구하며, 일상의 어려움과 죄를 고백하고 용서를 구합니다. 또한 국회의원 선거와 이스라엘-팔레스타인, 우크라이나-러시아 전쟁 등 시사적인 문제에 대해 기도하며, 말씀 전파와 예배 봉사자들을 축복하기도 합니다. 1. 기도 기도는 개인의 신앙생활에서 매우 중요한 부분을 차지합니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 깊이 있게 유지할 수 있으며, 삶의 어려움...2025.01.05
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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 간호과정 (비효과적 기도 청결, 불안정한 혈당수치의 위험, 고체온)2025.01.181. 비효과적 기도 청결 대상자의 기도 분비물 배출 능력이 감소하여 기도가 막힌 상태였습니다. 주기적인 산소포화도 측정, 진해거담제 투여, suction 흡인, 습도 유지, ABGA 검사 모니터링, 흉부물리요법, 산소 투여 등의 간호중재를 제공하여 3일 내로 산소포화도 수치를 95% 이상으로 유지하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 건강에 위협이 될 수 있는 상태였습니다. 매시간 혈당 측정, 당뇨식이 섭취, 인슐린 투여, urine 양 확인, 피부 사정 등의 간호중재를 제공하여...2025.01.18
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뇌내출혈 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.161. 뇌내출혈(ICH: Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생기는 질환이다. 원발성 뇌출혈(78~88%)과 속발성 뇌출혈(12~22%)로 분류되며, 고혈압성 뇌출혈이 전체 뇌출혈의 50~70%를 차지한다. 주요 증상은 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토이며, 의식 변화와 경련발작이 특징이다. 진단은 CT, MRI, CTA, 뇌혈관조영술 등으로 이루어지며, 치료는 개두술, 뇌실천자 등의 외과적 치료와 항섬유소용해제, 항경련제 등의 내과적 치료로 구성된다. 2. 뇌내출...2025.11.16
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A+ 받은 중증 근무력증 Case study 자료입니다.2025.05.131. 중증근무력증(Myasthenia gravis) 중증근무력증(Myasthenia gravis)은 신경근육 접합부에 발생하는 질병으로, 특징적인 증상으로는 침범된 수의근의 허약감과 피로감이 있다. 정확한 원인은 알 수 없지만 자가면역반응에 의한 것으로 추정된다. 진단은 환자의 병력과 증상, 신체검진 및 검사결과로 이루어지며, 치료는 약물요법, 혈장교환법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 약물부작용 교육, 피로 예방, 스트레스 관리, 영양 증진, 호흡지지 등이 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 부동과 관련된 피부 통합성 장애는 표...2025.05.13
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중환자실, NCU 실습 사전과제 - 호흡기치료에 대한 이해2025.01.221. 기도삽관 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어지며, 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 하지만 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 안면 화상, 위 내용물 흡인 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정 중 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주...2025.01.22
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