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분만실 SBAR 사례 및 간호 시나리오2025.11.121. 분만 진행 단계 및 사정 산부는 분만 제1기 활동기에 있으며 입원 8시간 경과 후 자궁경관 개대 6cm, 소실 90%, Station -1 상태입니다. 자궁수축은 규칙적이고 강하게 3-4분 간격으로 50-60초 동안 발생하며, 태아심음은 145-150회/분으로 정상 범위입니다. 분만 직전에는 경관 10cm 완전 개대, 100% 소실, 자궁수축 1-2분 간격 60-90초로 진행되었습니다. Partogram을 통해 분만 진행 상황을 모니터링하고 있습니다. 2. 산부의 통증 관리 및 약물 치료 산부는 진통으로 인한 심한 통증을 호소...2025.11.12
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GDM 산모의 제왕절개 분만 사례 및 간호진단2025.11.181. 임신성 당뇨병(GDM) 36세 초산모가 임신성 당뇨병으로 진단받아 39주 1일에 제왕절개 분만을 시행함. 환자는 임신 전부터 당뇨약 노보래피드를 4단위로 복용하다가 8월 중순에 중단함. 분만 전 혈당 111, 분만 후 102로 측정되었으며, CRP 수치는 분만 후 17.25로 상승함. 가족력으로 당뇨가 있으며, 식이요법과 인슐린 치료로 관리됨. 2. 제왕절개 분만 및 산후 관리 2019년 9월 17일 경막외 마취하에 제왕절개 분만을 시행함. 마취제로 Botropase 2ml, Trolac 30mg을 사용하였고, 분만 소요시간은...2025.11.18
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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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충수염 환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 충수염의 정의 및 병태생리 충수염(appendicitis)은 맹장 끝에 달린 충수돌기(6~9cm)에 발생한 염증으로, 정상적인 내재적 상주균에 의해 정상적인 멸균조직이나 손상된 조직이 오염되면서 발생한다. 충수관강을 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 폐색 등이 원인이 된다. 급성 충수염은 24시간 이내 천공이 발생하기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하며 응급수술의 원인이 된다. 2. 충수염의 임상증상 및 진단 충수염의 주요 증상은 지속적인 둔한 복부 통증, 오른밑사분역의 복부...2025.11.15
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추간판탈출증 수술 케이스 스터디2025.11.171. 추간판탈출증의 정의 및 병태생리 추간판탈출증은 척추뼈 사이의 쿠션 역할을 하는 추간판(디스크)이 탈출되어 신경을 압박하는 질환이다. 디스크는 80% 수분 성분의 수핵과 섬유륜으로 구성되며, 나이 증가에 따라 수분 함량이 감소하고 탄력성이 떨어진다. 외부 자극이나 나쁜 자세로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 통증, 저림, 마비 등의 증상을 유발한다. 요추 추간판탈출증이 가장 흔하며 좌골신경통이 특징적이다. 2. 추간판탈출증의 진단 및 치료 진단은 단순 방사선 검사, CT, MRI 등으로 이루어지며 M...2025.11.17
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부천 성모 수술실 성인과제 12025.05.101. 마취의 종류 및 특징 전신마취는 약물에 의해 중추신경계를 억압하여 기억상실, 진통, 무의식을 동반하며, 흡입 또는 정맥용 마취주사, 혹은 병용하여 사용한다. 전신마취에는 4단계가 있으며, 각 단계별 특징과 간호중재가 있다. 흡입마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 마취방법으로, 폐를 통해 쉽게 투여하고 제거가 가능하다. 정맥마취는 강력한 흡입마취제 사용 전 유도마취제, 기초마취제로 사용하며, 장단점이 있다. 밸런스 마취는 적은 양의 흡입마취제와 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등을 정맥에 주입하는 방법이다. 2. 국소마취...2025.05.10
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[성인간호학 실습] 외과 요추관협착증 CASE STUDY A+ 받음!2025.05.041. 요추관 협착증 요추관 협착증은 척추관 내부가 좁아져 신경이 눌리는 질환입니다. 주로 나이가 들면서 척추의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 허리 통증, 다리 저림 등의 증상이 나타납니다. 보존적 치료로 증상 완화를 시도하지만, 증상이 지속되거나 악화되면 수술적 치료를 고려하게 됩니다. 수술 후에는 통증 조절과 재활 운동이 중요합니다. 2. 척추관 구조 및 기능 척추관은 척추 내부에 위치하며, 척수와 신경근이 지나가는 통로입니다. 척추관은 경추, 흉추, 요추 부위에 따라 크기와 모양이 다르며, 척수와 신경근을 보호하는 역할을 합니다...2025.05.04
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추간판탈출증2025.01.291. 추간판탈출증의 정의 및 원인 추간판탈출증은 내부에 있는 수핵이 추간판의 섬유륜을 뚫고 탈출해 척추 신경을 압박하고 신경학적 증상을 유발하는 질환이다. 대부분의 추간판탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화 과정 또는 반복적인 외상으로 발생한다. 2. 추간판탈출증의 병태생리 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발한다. 3. 추간판탈출증의 증상 추간판탈출증 환자는 허리 통증이 오랫동안 지속되며...2025.01.29
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여성건강간호실습_약물학습 과제(10개)2025.01.161. Oxytocin/ 옥시토신; 옥시톤 옥시토신은 자궁수축의 유발, 촉진, 자궁출혈의 치료에 사용됩니다. 분만유도, 진통미약, 분만 후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 제왕절개술(태아만출 후), 유산, 인공임신중절의 경우에 사용됩니다. 주로 점적정맥주사로 투여하며, 근육주사와 자궁근육주사도 가능합니다. 과량투여 시 자궁의 지나친 수축으로 인한 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. Ritodrine Hydrochloride 리토드린염산염 리토드린염산염은 단순 조숙산통에 대한 단기간 관리를 위해 사용됩니다. 임...2025.01.16
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분만실 CPD 케이스 - 태아곤란증 제왕절개 분만2025.11.151. 태아곤란증(Fetal Distress)의 정의 및 병태생리 태아곤란증은 자궁 내 태반 호흡에서 출생 후 폐 호흡 확립 과정 중 산소 결핍으로 초래되는 장애 현상이다. 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 동반되며 심혈관계, 호흡기계, 중추신경계, 신장 및 위장관계, 대사계에 영향을 미친다. 태아 저산소증의 첫 징후는 자궁 내 성장 지연, 태아 심박동 수 감소, beat-to-beat variability 감소, variable 또는 late deceleration 양상을 보인다. 분만 시 태변 착색된 양수는 태아 곤란증이 있었음을 시...2025.11.15
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