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조기양막파수 산모의 간호사정 및 간호진단2025.11.151. 조기양막파수(PROM) 조기양막파수는 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우를 의미한다. 임신 37주 이전의 파수로 인한 조산, 세균 감염 등이 문제가 되며 탯줄 탈출 위험도 있다. 원인으로는 자궁 내 감염, 산화적 스트레스에 대한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 있고, 저체중, 영양 결핍, 흡연 등이 위험 요인이다. 진단은 니트라진 검사로 확인하며, 대부분 파수 후 진통이 발생하고 90% 이상 48시간 이내에 출산이 이루어진다. 2. 감염 위험성 간호진단 조기양막파수와 관련된 감염 위험성은 주요 간호진단이다...2025.11.15
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외상성 흉부 손상 환자 간호 요약정리2025.11.151. 외상성 흉부 손상 외상성 흉부 손상은 추락, 기계사용, 무기 사용, 교통사고 등으로 인해 발생하며 호흡 능력과 심장 박출 능력에 영향을 미친다. 둔상과 관통상으로 분류되며, 둔상은 물체에 의한 부딪힘이나 압박으로 인한 내장 손상을 초래하고, 관통상은 이물질이 신체조직을 관통하여 발생한다. 치료는 기도유지, 산소투여, 수액요법을 포함하며, 간호중재는 진통제 투여, 환자 관찰, 합병증 예방에 중점을 둔다. 2. 늑골골절 늑골골절은 가장 흔한 흉부외상으로 타격, 재채기, 심한 기침으로 인한 긴장, 분쇄성 손상으로 인해 발생한다. 손...2025.11.15
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산부인과, 여성과 병동 약물 조사2025.05.151. 헤파린 주사제 헤파린 나트륨 주사제는 혈전증의 예방, 색전성 심방세동의 예방 및 치료, 급성 및 만성 응고이상증의 진단 및 치료, 혈관 및 심장수술시 혈액응고 예방, 뇌일혈로 인한 뇌혈전증의 예방 등에 사용됩니다. 반드시 경험있는 의사의 지시 및 감독 하에 투여해야 하며, 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의해야 합니다. 과량으로 투여하지 않도록 주의해야 하며, 포장이 손상된 경우에는 사용을 금지해야 합니다. 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자, 출혈 환자, 분만직후 등 성기출...2025.05.15
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마취, 수술, 회복 간호2025.05.051. 마취간호 마취간호에는 전신마취와 국소마취가 있습니다. 전신마취는 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 것이 특징이며, 흡입마취와 정맥주사 마취, 그리고 이를 혼합한 밸런스마취 방법이 있습니다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 특정 부위의 통증만 차단하는 방법으로, 척수마취, 경막외마취, 국소침윤, 국소도포, 영역차단, 신경차단 등이 있습니다. 마취간호사는 환자의 안위 간호와 마취 관련 기록을 담당하며, 기관내삽관 시술을 돕습니다. 또한 마취 깊이를 모니터링하는 BIS 장비를 활용합니다. 2. 수술실 간호 수술실은 무균법이 엄격히...2025.05.05
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마취 종류와 기계적환기 간호 및 회복실 환자관리-수술실 레포트2025.05.061. 마취의 종류 마취의 종류에는 전신마취, 부위마취 및 국소마취가 있다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉘며, 부위마취에는 척추마취, 경막외 마취, 국소마취가 있다. 마취의 부작용으로는 기도부위의 이물감, 치아 손상, 폐렴, 사망 등이 있다. 부위마취의 부작용으로는 시술 부위의 통증, 배뇨곤란, 근력 약화 등이 있다. 또한 감시하 마취관리(MAC)라는 수면마취도 있다. 2. 기계적 환기 간호 인공호흡기 알람이 울리면 환자의 상태를 확인하고 원인을 파악하여 해결해야 한다. 주요 알람에는 무호흡, 기도압 상승/하강, 호흡수 상승 ...2025.05.06
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A+ 과제) 아동 뇌성마비 케이스스터디2025.01.211. 뇌성마비의 병태생리 뇌성마비는 발달 과정 중인 미성숙한 뇌에 발생한 비진행성의 병변으로 인하여 영구적인 운동장애 및 자세 이상 혹은 활동의 제약을 보이는 임상 증후군이다. 무산소증은 뇌 손상의 가장 중요한 병리적 상태이며, 이로 인한 혈관폐색, 위축, 신경원의 소실과 층류의 변성 등이 나타난다. 뇌성마비의 유형에는 경직성, 운동 이상성, 운동 실조성, 혼합형 등이 있으며, 경직성이 가장 일반적이다. 2. 뇌성마비의 증상 및 진단 뇌성마비 아동은 발달지연, 운동장애 등의 증상을 보이며, 신경학적 검진과 병력이 진단의 일차적인 방...2025.01.21
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제왕절개술: 적응증, 수술방법, 합병증 관리2025.11.161. 제왕절개술의 정의 및 적응증 제왕절개술은 산모의 배와 자궁 앞벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술방법이다. 질식분만이 어렵거나 불가능한 경우에 필요하며, 가장 흔한 4가지 이유는 이전의 제왕절개 분만, 난산, 태아의 위치 이상(둔위 등), 태아곤란증이다. 그 외 전치태반, 제대 탈출, 태반조기박리, 활동성 생식기 헤르페스 감염 등이 적응증에 해당한다. 2. 제왕절개술의 수술 전 준비 수술 전 최소 6~8시간 금식이 필요하며, 흡인성 폐렴 등 합병증을 예방하기 위함이다. 일반혈액검사, 혈액형 검사, 혈액 응고 검사, 전염병 검사,...2025.11.16
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성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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분만실 SBAR 사례 및 간호 시나리오2025.11.121. 분만 진행 단계 및 사정 산부는 분만 제1기 활동기에 있으며 입원 8시간 경과 후 자궁경관 개대 6cm, 소실 90%, Station -1 상태입니다. 자궁수축은 규칙적이고 강하게 3-4분 간격으로 50-60초 동안 발생하며, 태아심음은 145-150회/분으로 정상 범위입니다. 분만 직전에는 경관 10cm 완전 개대, 100% 소실, 자궁수축 1-2분 간격 60-90초로 진행되었습니다. Partogram을 통해 분만 진행 상황을 모니터링하고 있습니다. 2. 산부의 통증 관리 및 약물 치료 산부는 진통으로 인한 심한 통증을 호소...2025.11.12
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