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감염관리 손위생 개선 프로젝트2025.11.181. 손위생 감염예방 수술 후 드레싱 처치 시 체액이나 혈액 노출 위험이 있을 때 물과 비누를 이용한 손위생을 시행하지 않고 손 소독제로 대신하는 경우가 많았음. 이는 기회감염, 교차감염, 상처 회복 지연, 패혈증 위험성을 초래할 수 있어 SSI 감염률 감소를 위해 개선이 필요함. 2. 업무 효율성 개선 병동 개수대가 3대로 제한되어 있고 간호사 인력이 부족하여 드레싱 처치 시간이 많이 소요되는 문제가 있었음. 이를 해결하기 위해 감염위험성이 높은 환자의 드레싱을 오전에, 단순 드레싱을 오후에 시행하여 업무로딩을 분산하고 손위생 시...2025.11.18
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의료 간호 분야에서의 인공지능 활용 방안2025.11.141. 진단 지원 및 의료 결정 지원 인공지능 기술은 환자의 과거 의료 기록, 유전 정보, 생활 습관 등 다양한 데이터를 분석하여 건강 상태를 정확히 이해하고 질병 위험을 예측한다. 흉부 X-선 이미지 분석을 통해 폐암 초기 징후를 발견할 수 있으며, 의료 결정 지원 시스템은 환자 데이터를 실시간으로 분석하여 약물 알레르기 정보 제공 등으로 안전하고 효과적인 의료 결정을 지원한다. 2. 환자 모니터링 및 관리 실시간 환자 모니터링 시스템은 심박수, 혈압, 체온 등의 데이터를 수집하고 분석하여 이상 징후를 빠르게 감지한다. 인공지능은 ...2025.11.14
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Kenneth Bronson 환자의 아나필락시스 반응 간호 사례2025.11.141. 약물 알레르기 반응 및 아나필락시스 환자가 ceftriaxone 투여 후 아나필락시스 반응을 보였다. 초기에는 알레르기 병력이 없다고 했으나 투여 후 호흡곤란, 산소포화도 저하(95%에서 70%로), 심박수 증가(95에서 135로), 호흡수 증가(17에서 32로) 등의 증상이 나타났다. 경증은 두드러기와 혈관부종, 중등증은 기관지 경련과 혈압 저하, 중증은 성문부종과 심한 혈압 저하로 분류된다. 2. 간호 사정 및 활력징후 모니터링 초기 호흡기 사정에서 V/S 136/82-39.2-95-17, SpO2 95%로 측정되었고 폐 ...2025.11.14
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심근경색 환자의 급성 통증 간호과정2025.11.131. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 심근이 혈액과 산소 공급을 받지 못해 괴사가 일어나는 질환으로, 60세 이상의 환자가 가슴통증, 발한, 호흡곤란 등의 증상을 보였다. 응급실 내원 시 맥박 100회/분, 혈압 220/140mmHg, EKG 상 ST분절 상승이 현저하게 나타났다. 고혈압, 고지혈증, 스트레스, 좌식생활 등이 위험요인으로 작용했으며, 약물 복용 중단이 발병을 가속화했다. 2. 심근허혈과 관련된 급성 통증 간호진단 환자는 '가슴이 답답하고 쥐어짜듯이 너무 아파요'라고 호소했으...2025.11.13
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침습적 처치와 관련된 급성 통증 및 수술과 관련된 감염의 위험2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 partial cystectomy 수술 후 2일째 NRS 6점의 중등도 통증을 호소하였습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 조용한 환경 조성, IV PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 제공하여 3일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험 대상자는 partial cystectomy 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 활력징후 및 감염 지표 검사, 손 씻기, 수술 부위...2025.01.12
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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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성인간호학실습 치료적 의사소통 사례보고서2025.04.301. 환자 모니터링 환자의 생체징후를 모니터링하는 장치인 patient monitor에 대해 보호자가 질문하는 상황입니다. 학생 간호사는 경청, 재진술, 정보제공 등의 치료적 의사소통 기술을 사용하여 보호자의 질문에 답변하고 있습니다. 2. 정맥 투여 약물 환자에게 정맥 투여 중인 약물에 대해 보호자가 질문하는 상황입니다. 학생 간호사는 관심 기울이기, 정보제공 등의 치료적 의사소통 기술을 사용하여 보호자의 우려를 해소하고 있습니다. 3. 퇴원 정보 제공 환자가 퇴원에 대한 정보를 요구하는 상황입니다. 학생 간호사는 반영, 정보제공...2025.04.30
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감염의 위험성 간호진단 모음2025.01.201. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 수술 부위의 감염은 병원 내 감염에서 세 번째로 많다. 수술부위 감염의 예방과 최소화는 수술간호과정에 반드시 포함되어야 한다. 살면서 겪게 되는 불가피한 외상이나 유해한 환경에의 노출로부터 정상 방어체계가 적절히 보호하지 못할 경우 감염의 위험이 생긴다. 외상이나 외과적으로 인한 개방상처는 감염 부위가 될 수 있으며, 영양 부족상태, 위생적인 생활을 위한 적절한 자원의 부족은 사람을 감염의 위험한 상태로 빠뜨린다. 혈관을 이용한 수액요법은 현대의료에서 가장 보편적으로 수행되고 있는 치...2025.01.20
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설사로 인한 대사성 산증 환자의 간호과정2025.11.181. 대사성 산증 46세 여성 환자가 심한 설사로 인해 발생한 대사성 산증 사례입니다. 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.20, PaCO₂ 40mmHg, HCO₃⁻ 16mEq/L로 나타났습니다. 심한 설사로 인한 중탄산염의 소실이 원인이며, 이로 인해 체내 산-염기 균형이 깨진 상태입니다. 치료는 부족한 중탄산염을 보충하고 수분과 전해질 균형을 맞추는 것을 목표로 합니다. 2. 전해질 불균형 간호중재 4시간마다 활력징후를 측정하여 탈수 증상을 확인하고, 섭취량과 배설량(I&O)을 정확히 기록합니다. 처방에 따른 수액과 약물(중탄산염 등...2025.11.18
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Vsim 성인간호학 Kenneth Bronson 아낙필락시스 학습보고서2025.05.081. 아낙필락시스 Kenneth Bronson은 응급실에서 의료 병동에 입원한 27세 남성으로, 약물 부작용으로 인한 아낙필락시스 반응이 나타났다. 이에 따라 간호사는 아낙필락시스 증상을 신속히 파악하고 적절한 간호중재를 수행해야 한다. 아낙필락시스는 생명을 위협할 수 있는 심각한 알레르기 반응으로, 기도 폐쇄, 저혈압, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 기도 유지, 산소 공급, 혈압 및 심박수 모니터링, 에피네프린 투여 등의 응급 처치가 필요하다. 2. 폐렴 Kenneth Bronson은 오른쪽 아래 엽 폐렴 진단을 받았...2025.05.08
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