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형성저하성 우심증후군 (Hypoplastic right heart syndrome)에 대한 이론적 고찰2025.01.171. 형성저하성 우심증후군 형성저하성 우심증후군은 오른쪽 심장의 발달이 미숙한 상태로, 폐동맥판막의 폐쇄증이나 부재, 작은 우심실, 작은 삼첨판, 우심실 형성부전, 삼첨판의 형성 부전 또는 폐쇄 등의 특징이 있다. 이 중 가장 큰 문제는 폐동맥판막 폐쇄증이다. 심실의 정상적인 성장과 발달이 실패하며 심실 근육 구조가 미흡해지고, 심장이 혈액을 폐로 보내기 위해 폐동맥판막을 밀어내는 데에도 문제가 생긴다. 우심방의 혈액 공급 양은 충분하지 못하고 이러한 이유로 폐로도 혈액이 충분히 공급되지 못한다. 또한 관상동맥으로의 혈류도 충분치 ...2025.01.17
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A++ 성인간호 케이스 급성 호흡부전2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못해 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 안정 시에도 호흡기능이 불충분한 상태로 산소의 섭취와 탄산가스 배출이 충분히 이루어지지 않아 그 결과 저산소혈증과 과탄산혈증을 나타난다. PaCO2 50mmHg이상, PaO2 50mmHg이하이면 급성 호흡 부전으로 본다. 만성적으로 과탄산혈증인 사람은 원래 PaCO2 5mmHg정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다. 2. 급성 호...2025.01.22
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[성인간호학실습] A+ 만성폐쇄성폐질환 COPD ICU 케이스(비효과적 호흡양상, 지식부족)2025.01.201. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease)은 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병입니다. 40세 이상 유병률은 13.3%, 70세 이상은 48.5%로 노년층 유병률이 높으며, 특히 장기간 흡연을 해 온 중년층 남성 발병률이 높습니다. 이 질환은 2020년 전 세계 10대 사망원인 3위를 기록했으며, 2050년 1위로 올라설 것으로 우려되고 있습니다. 따라서 이 질환...2025.01.20
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A++ 심부전 (heart failure) 케이스 (진단 3개 간호과정 2개)2025.05.161. 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작성 호흡곤란 등의 증상을 보이고 있어 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해 호흡 상태 사정, 동맥혈 가스 분석 및 헤모글로빈 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 산소 공급, 활동 계획 수립 및 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 산소포화도가 향상되고 호흡곤란이 감소하는 등 긍정적인 변화를 보였습니다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박...2025.05.16
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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COPD case, COPD, 성인간호학실습, 만성폐쇄성폐질환2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환은 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 된다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 2. 원인 및 위험소인 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인은 흡연이지만 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해서도 생길 수 ...2025.01.15
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폐암 간호사례2025.04.281. 폐암 폐암은 가장 흔한 암 중 하나로, 증상으로는 피로, 수면장애, 식욕부진, 호흡곤란, 기침 등이 있다. 이 환자는 좌폐 하엽에 mass가 발견되어 폐암으로 진단되었고, 흉강경을 통한 좌하엽 절제술을 받았다. 수술 전 흡연력이 높아 폐기능이 저하되어 있었고, 수술 후에도 폐기능 검사 결과가 좋지 않아 호흡 중재가 필요한 상황이다. 향후 항암치료와 방사선치료를 받을 예정이며, 이에 대한 걱정과 우울, 두려움 등의 심리적 문제도 있는 것으로 보인다. 2. 폐기능 검사 이 환자의 폐기능 검사 결과를 보면, 수술 전 최고호기유속(P...2025.04.28
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NSCLC 비소세포성 폐암(Non-small cell lung cancer) 케이스[성인간호학 케이스, 간호진단, 간호사례, 간호과정, 간호사정 A+]2025.01.291. 폐의 신생물로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 NSCLC T4기에 여러부위로 전이되어 있는 상태로 호흡곤란을 호소하고 있다. 이에 대해 호흡수와 리듬, 분비물 배출 능력, 객담의 양상, SpO2와 ABGA 등을 사정하고 좌위 취하기, 심호흡 격려, 산소공급, 약물 투여 등의 중재를 제공하였다. 그러나 퇴원 시까지 호흡곤란이 지속되어 장기목표는 달성되지 않았다. 2. 악성신생물의 전이와 관련된 만성통증 대상자는 NSCLC T4기에 여러부위로 전이되어 있는 상태로 입원 시부터 Back, chest, Lt.fl...2025.01.29
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폐렴 케이스 스터디 성인간호학 실습 Pneumonia case study A+자료2025.05.031. 폐렴의 정의 폐 조직에 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발병하는 염증성 질환으로 기관지 말단의 공기 주머니에 고름과 삼출물이 차게 되는 심한 감염 질환이다. 주로 감염에 의해 일어나지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 열, 흉통, 복통, 식욕저하, 오한, 구토, 두통 등이 나타날 수 있고, 모든 연령층에서 발생한다. 2. 폐렴의 원인 1) 정상 방어기전의 ...2025.05.03
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폐렴 케이스스터디2025.05.091. 폐렴의 정의 폐렴은 세균, 마이코플라스마, 클라미디아, 리켓치아, 바이럿, 곰팡이, 기생충 등 다양한 미생물들이 하부기도에서 증식하며 그에 대하여 인체에 염증성 반응을 보이며 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래한다. 또한 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴(Lobar pneumonia)이나 기관지 주위에 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴(bronchopneumonia)으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포,...2025.05.09
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