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성인간호학실습 케이스스터디 울혈성심부전, CHF2025.05.031. 울혈성 심부전(Congestive heart failure; CHF) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며, 흔히 다른 심장 질환의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타납니다. 나이가 들면 심장의 기능이 감소하여 CHF 발생 위험성도 커지며, 갑상선기능 항진증이나 심한 빈혈, 고혈압, 협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 선천성 심질환 등 모든 심혈관 질환은 치...2025.05.03
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A+) 성인간호학실습 Case study 급성폐부종 간호진단 3개2025.01.141. 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처 환자가 치료과정에 대해 이해하지 못해 폭력적이고 치료를 거부하는 모습을 보였다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, 약물 투여, 억제대 적용 등의 중재를 제공하였다. 또한 기분 전환 요법과 치료과정의 중요성을 교육하여 환자의 협조적인 태도를 증가시키고자 하였다. 2. 약물 복용과 관련된 출혈위험성 환자가 와파린을 복용 중이었으나 PT, INR, aPTT 수치가 정상범위를 벗어나 출혈의 위험이 높았다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, Vit K 투여, 와파린 ...2025.01.14
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성인간호학 두개내압상승 ICP상승 case study2025.05.021. 두개내압상승 두개내압상승은 두개내의 3가지 구성 성분(뇌조직, 혈액, 뇌척수액) 중 하나 이상이 증가하여 발생합니다. 정상 두개내압은 5~15mmHg이지만, 20mmHg 이상으로 상승하면 두개내압상승 증상이 나타납니다. 원인으로는 수술이나 경색, 병변, 손상으로 인한 부종, 혈종, 감염, 뇌종양, 뇌수종, 두부외상 등이 있습니다. 증상으로는 의식 수준 변화, 활력징후 변화, 안구증상, 운동/감각기능 감소, 두통, 구토 등이 있습니다. 치료로는 삼투성 이뇨제, 코르코스테로이드, barbiturate 투여와 뇌실루형성술, 뇌실-복...2025.05.02
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Acute Respiratory Failure (급성 호흡부전)2025.05.051. Acute Respiratory Failure 급성 호흡부전은 가스교환 기능에 장애가 생겨 충분한 산소화가 유지되지 않거나 환기가 되지 않은 상태로, 폐가 더 이상 혈액의 산소 공급 및 이산화탄소 제거와 관련된 신체의 대사 작용이 작동하지 않는 것을 말한다. 급성 호흡부전증은 폐포 내의 가스와 폐 모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소와 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태를 말한다. 2. Respiratory Failure Type I and Type II ARF Type 1 (급성저산소혈성 호흡부전)은 폐포의 충만에 의...2025.05.05
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폐부종 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 폐부종 폐부종은 폐포에 액체가 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환입니다. 폐부종은 발병 시간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 급성일 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 호흡곤란에 따라 저산소증이 초래되어 조직의 허혈을 유발해 다발성 장기 부전을 유발할 수 있습니다. 따라서 빠르게 산소 공급과 이뇨제 사용을 시행하지 않으면 생명이 위험해질 수 있습니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 주요 증상은 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담(가래)이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, ...2025.01.12
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만성신부전 CKD, ESRD 케이스 보고서 (간호진단 2개 간호과정 2개)2025.01.181. 만성신부전 (CKD) 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태로 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계를 의미한다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신질환 등이 있으며 다양한 신체적 증상과 합병증이 나타난다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며 치료로는 약물요법, 식이요법, 신대체요법 등이 시행된다. 2. 말기신부전 (ESRD) ...2025.01.18
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폐부종 PBL 수업2025.01.141. 폐부종의 원인 폐부종은 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종으로 구분됩니다. 심인성 폐부종은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승으로 발생하며, 비심인성 폐부종은 감염, 발열, 스트레스, 비만, 흡연, 과로 등 다양한 원인으로 인해 발생합니다. 특히 급성호흡장애증후군(ARDS)은 대표적인 비심인성 폐부종의 예입니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 증상은 심한 정도에 따라 다르지만 일반적으로 기침, 호흡곤란, 과호흡, 천명음, 신체 피로감, 발 부종 등이 나타납니다. 좌심실 부전에 의한 폐부종의 경우에는 누워 있을 때 호흡곤란이 악화되고...2025.01.14
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만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디 A+ / COPD 케이스 스터디 / COPD case study2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래가 있으며, 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 만성폐쇄성폐질환에 대한 검사가 필요합니다. 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적이며, 흉부 X선 검사, 전산화단층촬영(CT) 등을 통해 다른 ...2025.01.12
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[성인간호학 A+ 자료] 만성 폐쇄성 폐질환 병리학적 특성2025.01.211. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 병리학적 특성 만성폐쇄성폐질환의 병리학적 변화는 근위부 중심성 기도, 소기도, 폐실질, 폐혈관 등에 걸쳐 분포하며, 만성적인 염증과 손상에 따른 폐실질의 파괴를 특징으로 한다. 이러한 폐 조직의 손상에 의해 액의 과분비, 기도착과 섬유화, 폐 실질의 괴(폐기종) 의 변화 등의 병리학 이상이 생기며 그 결과 호기유 량의 감소와 COPD에 특징인 기타 생리학 이상이 발생한다. 2. 만성폐쇄성폐질환의 원인 만성폐쇄성폐질환은 환자가 평생에 걸쳐 흡입한 유해한 기체나 입자들에 대한 폐의 염증반응에 의해...2025.01.21
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폐암 환자 케이스 스터디2025.05.041. 폐기능저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란, 기침 등의 증상의 발생빈도와 강도가 증가되었고, 폐기능 점수가 저하되었다. 간호사는 환자의 폐기능 검사를 확인하고, 식욕부진, 피로, 수면장애 등의 증상을 확인해야 한다. 또한 폐기능 검사 결과의 정상범위에 대해 학습해야 한다. 간호목표는 호흡수 정상화, 폐기능 점수 향상이며, 간호계획에는 적절한 호흡 자세 취하기, 기침 시 지지하기, 심호흡 유지하기 등이 포함된다. 2. 경제적 문제, 앞으로의 치료와 관련된 불안 환자는 항암치료 및 방사선치료 예정으로 보험/재정, 직장문...2025.05.04
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