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간경화 환자의 출혈위험성 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 간경화와 출혈위험성 알코올성 간경화로 인한 간 기능 저하 및 문맥압 상승으로 식도정맥류 출혈 위험이 증가한 상태. 환자는 토혈, 반상출혈, 잇몸출혈 등의 증상을 보이며, 혈액검사에서 헤모글로빈 6.8g/dl, 혈소판 41(10^3/ul)로 감소되어 있음. 간경화로 인해 응고인자 합성이 저하되어 위장관출혈 위험이 높음. 2년 전 식도정맥류 출혈로 내시경적 정맥류 결찰술(EVL) 시행 과거력 있음. 2. 간호중재 및 약물치료 Terlipressin 4시간 간격 투여로 문맥압 감소 및 출혈 조절. 비선택적 베타차단제(Indenol)...2025.11.13
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간경변 (Liver Cirrhosis)2025.01.241. 간경변의 정의 및 원인 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 담즙성 경화증, 약물 부작용, 만성 간염 등이 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변의 초기 변화는 간의 지방 침윤이며, 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변화하여 내장정맥과 문맥 혈류가 폐쇄된다. 이로 인해 수분 정체, 부종, 복수, 식도정맥류 등의 합병증이 발생한다. 3. 간경변의 증상 및 징후 초기 증상으로는 피로, 식욕부진, 소화기 증상, 복부팽...2025.01.24
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간경화(LC) 병동직무교육 (실제 임상 간호사가 만든 case study)2025.01.221. 간경변증(Liver Cirrhosis) 간경변증은 간염 바이러스, 알코올, 약물 복용 등의 이유로 간의 지속적인 염증과 치유가 반복되면서 간세포가 섬유화되는 질환입니다. 주요 증상으로는 단단한 간, 비장비대로 인한 혈소판 감소, 간 대사 장애로 인한 간수치 증가, 간 합성 기능 저하로 인한 알부민 및 응고 인자 감소 등이 있습니다. 진단은 임상 증상, 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어집니다. 2. 복수(Ascites) 복수는 정상적으로 복강 내에 약 50ml 정도 있는 유출액이 과량 축적되는 것을 말합니다. 간경변으로 ...2025.01.22
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LC 간경화 임상개념도2025.05.121. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유조직으로 대체되는 만성 간 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되어 암모니아 대사, 전해질 불균형, 영양 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화 환자는 간 기능 저하로 인한 다양한 증상과 합병증을 경험할 수 있으므로 이에 대한 적절한 관리가 필요합니다. 2. 간성 혼수 간성 혼수는 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 암모니아 축적으로 인한 의식 저하 및 혼란 상태를 말합니다. 이를 예방하기 위해 암모니아 수치를 낮추는 약물 치료와 함...2025.05.12
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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성인 간호학 II 과제 - 혈관계 학습 내용 정리2025.01.031. 혈관 구조와 기능 혈관계는 동맥, 정맥, 모세혈관, 림프관으로 구성되어 있습니다. 동맥과 정맥은 혈액이 지나가는 통로 역할을 하며, 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하는 역할을 합니다. 림프계는 순환계의 기능을 보완합니다. 2. 고혈압의 병태생리, 원인, 증상, 진단 및 치료 고혈압은 수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg 이상으로 지속되는 상태입니다. 병태생리는 심박출량이나 전신혈관저항에 영향을 받으며, 원인은 일차성(본태성) 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분됩니다. 증상은 주로 무증상이지만 두...2025.01.03
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간경화 케이스 (간호진단 3가지, 간호과정 1가지, 문헌고찰포함)2025.01.091. 간경변증 간경변증은 만성적인 간의 염증으로 인해 간조직이 작은 덩어리가 만들어지는 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인은 만성 B형 간염(약 70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환이다. 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타난다. 주요 증상으로는 소화기계 증상, 신경계 증상, 피부계 증상, 대사성 장애 등이 있다. 진단을 위...2025.01.09
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SAH-급성통증,피부손상,신체손상2025.01.281. 뇌지주막하출혈 뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만 명당 10.3~10.5 명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 또한 원인의 많은 경우가 뇌 동맥류의 파열이다. 2. 지주막하 출혈의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불림. 이 지주막과 가장 안쪽...2025.01.28
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간경화증, 간경변증, LC 문헌고찰 및 간호과정2025.05.071. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 간이 섬유화되어 기능이 저하되는 질환으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이며, 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 원인이 될 수 있다. 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되며 혈관구조가 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 2. 간경화증의 임상적 특...2025.05.07
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간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
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