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아동 케이스스터디_불안, 수분전해질불균형, 지식부족, 피로2025.05.031. 경미한 탈수와 관련된 불안 대상자가 안절부절못하고, 목소리가 떨리는 등 불안해하는 모습이 관찰되었습니다. 대상자는 선생님 너무 어지럽고, 목이 마르다고 호소하였습니다. 대상자의 활력징후와 피부, 점막 상태 등을 확인하여 경미한 탈수 증상을 보이고 있음을 확인하였습니다. 대상자의 불안을 완화시키기 위해 활력징후 모니터링, 수분 섭취 격려, 적절한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 탈수와 관련된 수분전해질 불균형 대상자는 지속적인 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보이고 있었습니다. 활력징후 변화, 피부 및 점막 상태...2025.05.03
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간암 케이스스터디: 간기능 저하와 전해질 불균형 간호2025.11.141. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양으로, 우리나라 원발성 간암의 약 74.5%를 차지한다. 주요 원인은 B형 및 C형 간염, 아플라톡신 B1 섭취, 알코올성 간염과 간경화증이다. 진단은 혈청 α-fetoprotein(AFP) 검사, CT, MRI, 초음파검사 등으로 이루어지며, 치료방법으로는 외과적 절제, 고주파열치료, 경피적 에탄올주입법, 경동맥화학색전술, 항암화학요법, 방사선치료 및 간이식 등이 있다. 2. 출혈의 위험 관리 간기능 저하와 ...2025.11.14
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[아동간호학] 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.281. 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험을 사정하고, 간호 진단, 계획, 중재 및 평가를 수행하였습니다. 주요 내용으로는 I/O 사정, 전해질 수치 모니터링, 구토 및 복통 사정, 체중 측정 등이 있으며, 측위 취해주기, 이온 음료 섭취 격려, 정맥 수액 투여, 경구 약물 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 섭취량과 배설량 기록, 수분 보충의 중요성, 적절한 식이 방법 등을 안내하였습니다. 1. 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형...2025.01.28
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알코올성 간경변증 환자의 전해질 불균형 간호사례2025.11.171. 간경변증(Liver Cirrhosis, LC) 간경변증은 간의 만성질환으로 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔조직으로 대치되며, 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결정화된다. 이러한 변화는 간 구조를 변형시키고 기능을 상실시켜 간 혈류를 차단한다. 우리나라에서는 B형 간염 바이러스가 중요한 원인이며, 보유자의 60~90%가 간경변증을 합병한다. 초기 증상은 피로, 황달, 식욕부진 등이며 진행되면 복수, 부종, 출혈, 간성 혼수 등이 나타난다. 2...2025.11.17
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5대 전해질(나트륨, 칼륨,칼슘, 인산, 마그네슘) 기능 레포트2025.01.121. 나트륨 나트륨은 세포외액의 용적 유지와 삼투압 조절, 신경 자극 전도 및 근육 수축, 산-염기 평형 유지에 중요한 역할을 한다. 세포외액의 주요 양이온으로 체액 상태를 반영하며, 신경 전도와 근수축 과정에서 막전위 유지에 필수적이다. 또한 수소이온과 교환하여 산-염기 평형을 유지하는 데 기여한다. 2. 칼륨 칼륨은 체액 균형 및 삼투압 유지, 산-염기 균형, 인슐린 분비 자극, 알도스테론 분비 자극, 탄수화물 대사, 신경 전도와 근육 수축에 관여한다. 세포외액의 주요 양이온으로 삼투압 조절에 중요하며, 수소이온과 교환하여 산-...2025.01.12
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아동 위장관염 간호과정 - Vsim활용 (급성통증, 전해질불균형)2025.01.141. 위장염의 병태생리 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미합니다. 주요 원인균으로는 로타바이러스, 이질균, 살모넬라, 대장균, 캄필로박터, 편모충, 클로스트리듐, 노워크 바이러스 등이 있습니다. 이들 병원체에 의해 발생한 위장염은 심각한 감염성 설사, 수분 및 전해질 소실, 패혈증 등을 일으킬 수 있습니다. 2. 위장염의 증상 및 진단 위장염의 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통, 발열 등이 있습니다. 진단을 위해서는 대변 검사를 통해 원인균을 확인하고, 혈액 및 소변 검사로 전해...2025.01.14
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소아암 치료와 합병증_간호중재(잦은 구토와 관련된 전해질 불균형)2025.01.141. 소아암 치료와 합병증 소아암은 질병 및 치료로 인한 결과가 아동의 삶에 지속적으로 영향을 미칩니다. 소아암 생존아는 질병 및 치료의 장기적 휴우증으로 인해 다양한 신체적, 정신사회적 문제를 경험하고 있습니다. 따라서 소아암 치료 및 합병증에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 잦은 구토와 관련된 전해질 불균형 화학요법 및 방사선 치료 후 발생하는 구토는 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 이에 대한 간호중재로 수액요법, 이뇨제 투여, 수분섭취 제공 등이 필요하며, 보호자 교육을 통해 지속적인 관찰과 대처가 가능하...2025.01.14
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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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성인간호학 간호과정: 전해질 불균형, 영양불량, 변비2025.11.141. 전해질 불균형 요붕증으로 인한 잦은 배뇨와 관련된 전해질 불균형 간호. 주관적 증상으로 지속적인 배뇨 욕구와 구갈증이 있으며, 객관적으로 피부 건조, 입술 건조, 1일 소변량 5000ml 이상 측정됨. 간호 목표는 퇴원 시까지 전해질 불균형 증상 소실이며, 활력징후 측정, 섭취량과 배설량 기록, 탈수증상 사정, 혈액검사 수치 확인, 수분 및 전해질 보충, 이뇨작용 유발 음식 교육 등을 수행함. 2. 영양불균형 갑상선기능항진증으로 인한 신진대사 증가와 관련된 영양불균형. 1개월 내 3kg 체중 감소(160cm 53kg→50kg)...2025.11.14
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성인간호학 실습 케이스 간호과정 -신기능 저하와 관련된 전해질 불균형2025.01.171. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 HTN 과거력이 있으며, 최근 불규칙한 약물 복용으로 인해 신기능이 악화되어 AKI, CKD, Hyperkalemia 진단을 받았습니다. 이로 인해 사지 저린감, 가슴 답답함, 호흡곤란 등의 증상이 나타났으며, 혈액검사 결과 전해질 불균형(Na 130 mmol/L, K 6.1 mmol/L, Cl 114 mmol/L, calcium 7.8 mg/dL)이 확인되었습니다. 따라서 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형에 대한 간호중재가 필요합니다. 2. 부적절한 체액조절기전과 관련된 체액과다...2025.01.17
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