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결핵의 정의, 감염관리, 예방 및 약물치료2025.11.151. 결핵의 정의 및 병태생리 결핵은 Mycobacterium tuberculosis complex에 의한 공기매개 감염질환으로 폐결핵과 폐외결핵으로 구분된다. 폐결핵환자로부터 나온 결핵균이 포함된 미세한 침방울에 의해 감염되며, 감염된 약 10%에서 결핵으로 발병한다. 감염 후 2년 이내에 절반(5%)이 발병하고 나머지 절반(5%)은 수개월 내지 수십 년 동안 잠복하였다가 발병한다. 결핵균이 폐포까지 도달하면 폐포 대식세포에 의해 포식되어 삼출성 반응이 나타나고 불특정 폐렴이 유발된다. 2. 결핵의 증상 및 합병증 결핵은 감염 부...2025.11.15
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우리나라 건강보험 급여의 종류와 특징2025.01.161. 진료비 급여 진료비 급여는 국민이 병원이나 의원에서 진료를 받을 때 발생하는 비용을 지원하는 급여입니다. 이를 통해 의료비 부담을 줄이고 필요한 의료 서비스를 적시에 받을 수 있게 합니다. 진료비 급여는 의료 서비스 이용의 접근성을 높이고, 만성질환 관리에 도움을 주며, 경제적 약자를 보호하는 등 다양한 장점을 가지고 있습니다. 또한 건강보험 제도의 신뢰성을 높이고 의료 서비스의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 2. 약제비 급여 약제비 급여는 처방된 의약품을 구입할 때 발생하는 비용을 지원하는 급여입니다. 이를 통해 국민들은 ...2025.01.16
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건강보험심사청구 영상진단료 산정기준2025.11.171. 영상진단료 소정점수 구성 영상진단료 소정점수는 판독료(30%)와 촬영료(70%)로 구성된다. 예를 들어 두부 Skull 1매(G1101)의 소정점수 49.16은 판독료 14.75점과 촬영료 34.41점이 합산된 금액이다. 판독지가 작성되지 않은 경우에는 촬영료(70%)만 산정하며, Full PACS를 이용한 처리비용과 C-Arm형 영상증폭장치 이용료는 예외적으로 적용된다. 2. 영상진단 약제 및 재료대 별도 산정 영상진단 및 방사선치료에 사용된 약제 및 재료 중 별도로 산정 가능한 항목은 조영제, 방사선 필름, SPECT 칼라...2025.11.17
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금속화재와 진압을 위한 전용 소화기 도입 및 비치 의무화에 따른 문제점과 대책2025.01.141. 금속화재 금속화재는 알루미늄, 칼륨, 티타늄, 리튬 등과 같은 금속 분말의 불꽃이나 스파크 등의 화원에 의해 발생하는 화재로, 금속 먼지로 인한 폭발의 위험이 있기 때문에 분말의 형태로 있을 때 더 위험한 화재이다. 온도가 극도로 높아 기존 소화 약제는 소화의 효과를 발휘하기 어렵고, 물이나 수계 소화 약제를 사용하면 화학반응으로 인한 폭발의 위험이 있다. 가연성 금속 종류에 맞는 D급 소화 약제를 사용해야 하며, 가연성 금속화재를 억제하기 위한 건조 분말로는 염화나트륨, 구리, 흑연 등이 있다. 2. 금속화재 전용 소화기 도...2025.01.14
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마취의 종류와 약물2025.11.151. 전신마취 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법입니다. 정맥 주입, 흡입, 밸런스 마취 등의 방법으로 투여되며, 모든 수술에 적용 가능하고 최대의 편안한 상태에서 장시간 수술이 가능합니다. 전신마취는 4단계(마취유도기, 흥분기, 외과적 수술기, 위험기)로 진행되며, 호흡 순환기 억제와 고도의 기술 및 장비가 필요한 단점이 있습니다. 2. 국소 및 부위마취 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증 감각을 감소시키는 방법으로, 국소침윤과 국소도포법이 있습니다. 부위마취는 특수한 ...2025.11.15
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폐결핵 성인간호학 사례연구 및 간호과정2025.11.141. 폐결핵의 정의 및 병태생리 폐결핵은 결핵균(mycobacterium tuberculosis)이 폐 조직에 감염을 일으키는 질환이다. 발병은 일차감염과 이차감염 두 단계로 나뉜다. 일차감염 시 결핵균이 폐에 들어와 포식세포에 의해 삼켜져 국소적 염증반응을 일으키고, 림프절로 이동하여 육아종을 형성한다. 이차감염은 활동성 감염 단계로 숙주의 저항이 낮아졌을 때 재활동하면서 조직 파괴, 공동화, 객혈 등이 발생한다. 우리나라는 OECD 국가 중 결핵 발생률이 1위로 인구 10만 명당 90명이 발병하며 연간 3,000~3,500명이 ...2025.11.14
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고혈압에 대한 문헌고찰과 간호계획 보고서 + 발표자료 피피티2025.05.101. 고혈압 고혈압이란 정상 범위를 벗어난 혈압으로 혈압의 상승과 상승된 상태의 지속이 있을 때를 의미한다. 노인은 동맥벽의 탄력성이 감소하고 혈압을 감지하는 압력수용기에 대한 반응이 감소하면서 혈압변화에 대한 민감성이 저하되어 있다. 따라서 수축기 혈압이 상승하고 이완기 혈압은 유지되는 고립성 수축기 고혈압과 체위성 저혈압의 발생 위험성이 증가한다. 2. 관상동맥질환 관상동맥질환은 심장근육의 혈액을 공급하는 관상동맥의 협착이나 폐쇄로 인해 심장근육의 혈액공급이 부분적으로 또는 완전히 차단되어 발생하는 질환을 의미한다. 노인은 피로...2025.05.10
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간호관리학 협력관계 사례보고서2025.01.031. 협력관계 협력은 2명 이상의 사람이 공동의 목표를 가지고 함께 힘을 합해 활동하는 것을 말한다. 병원의 입장에서 말하면 2개 이상의 부서가 공동의 목표를 위해 함께 협업하여 작업하는 것이다. 특히나 의료 현장에서는 대상자에게 최적의 치료를 제공하기 위해서는 다학제간 협력이 필수적이다. 이를 통해 대상자에게 가장 최적합한 근거중심간호를 제공할 수 있고, 적절한 중재와 서비스를 제공할 수 있다. 2. 간호단위의 협력부서 간호단위에서 협력하는 주요 부서로는 원무과, 정보개발팀, 약제팀, 영양실, 병리과, 진료과, 총무부, 감염관리실...2025.01.03
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다제내성균2025.01.161. 다제내성균 (Multi-Drug Resistant Organism : MDRO) 다제내성균은 여러 종류의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료할 수 있는 항생제가 몇 안 되는 세균입니다. 일반적으로 3가지 계열 이상의 항생제에 내성을 가지면 다제내성(multidrug resistant), 1-2가지 계열을 제외한 모든 항생제에 내성을 가지면 광범위내성(extensively drug resistant), 모든 계열 항생제에 내성을 가지면 범약제내성(pandrug resistant)이라고 합니다. 다제내성균은 항생제 투여로 인해 정상...2025.01.16
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전신마취제 약물 및 투여방법2025.11.171. 흡입마취(Inhalation anesthesia) 가스나 액체 마취제를 기체로 만들어 마스크와 기관내관을 거쳐 폐로 주입하는 방법으로, 대부분의 대수술에서 표준 마취 형태로 사용된다. 기관 내 삽관은 기도 유지와 분비물 제거를 위해 사용되며, 여성은 7.0~7.5mm, 남성은 8.0~8.5mm 크기가 적합하다. 주요 흡입마취제로는 Desflurane, Enflurane, Isoflurane, Sevoflurane 등의 휘발성 액체와 Nitrous oxide 가스가 있다. 각 약제는 마취 효과, 부작용, 간호 방법이 다르며, 기...2025.11.17
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