총 416개
-
CRRT 보고서2025.01.131. 신장 기능 신장은 대사 산물 및 독소 제거, 체내 수분량과 삼투압, 전해질, 산염기 항상성 유지, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사와 관련된 호르몬 활성화 등의 기능을 담당한다. 신장 손상 시 핍뇨, 부종, 피로, 고혈압 등이 발생하고 빈혈이 악화될 수 있다. 2. 급성 신장 손상(AKI) AKI는 신장 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환으로, 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. AKI는 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 각각 혈류 감소, 신장 자체 손상, 요로 폐색으로 인...2025.01.13
-
AKI on CKD 문헌고찰 및 사례보고서 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 (Stupor) / 38p 자세함2025.01.281. Chronic renal failure (만성 신부전) 만성 신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐, 노폐물을 제거하는 콩팥기능이 심각하게 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 치료로도 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법인 투석이나 신이식술이 필요한 단계에 봉착하게 된다. 2. Acute kidney injury (급성 신부전) 급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이며, 사구...2025.01.28
-
만성신부전 환자 다학제적 협력 및 관리2025.11.181. 만성신부전의 진단 및 단계별 분류 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능 감소에 따라 1-5단계로 분류된다. 1단계는 신장 기능이 정상이거나 소변 검사상 이상이 관찰되고, 2단계는 신장 기능이 69-89%로 약간 감소된다. 3단계는 30-59% 감소, 4단계는 15-29% 감소, 5단계는 15% 이하로 심하게 감소된다. 진단 시 당뇨, 고혈압 등의 과거 병력, 약물 복용 이력, 신장 질환의 가족력을 확인하며, 신장 기능 검사상 BUN, Cr, GFR을 중점적으로 검사한다. 2. 만성신부전 환자의 영양 관리 만성신부전 환자는 단백...2025.11.18
-
만성 신장질환(CKD)의 정의, 원인, 진단 및 치료2025.11.161. 만성 신장질환(CKD)의 정의 만성 신장질환은 신기능의 감소(GFR 60ml/min/1.73㎥ 미만)가 있거나, 신기능 감소가 없어도 신장 손상의 증거가 있으며, 이러한 상태가 3개월 이상 지속되는 질환입니다. 신장의 기능하는 네프론의 수 자체가 감소하여 신장 기능이 저하되는 특징이 있습니다. 2. 만성 신장질환의 원인 만성 신장질환의 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환(ESRD로 진행하는 가장 흔한 원인), 고혈압, 비당뇨병성 사구체질환 등이 있습니다. 당뇨병성 신장질환이 말기신부전으로 진행하는 가장 흔한 만성 신장질환입니다....2025.11.16
-
만성 신부전 환자의 간호2025.01.031. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 치료로 회복되기 어려운 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 감소함에 따라 요독증상, 전해질 불균형, 빈혈 등이 발생한다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 간호에서는 통증 관리, 낙상 예방, 영양 관리 등이 중요하다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고...2025.01.03
-
CRRT[투석, 비교, 정의, 적응증, 간호중재, A+]2025.01.181. CRRT 정의 CRRT는 저하된 신장 기능을 장기간 대체하기 위해 개발된 체외 순환 혈액 정화 요법을 통칭하는 용어로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석 치료 중 한 형태이다. 2. HD와의 비교 CRRT는 심혈관계 자극을 적게 주면서 천천히 다량의 수분 제거가 가능하고, 수분 조절, 전해질 균형, 산-염기 균형 조절이 용이하며, 염증을 유발하는 인자들의 제거와 신기능 회복이 용이하다. 반면 HD는 시간이 적게 소요되지만, 저혈압 환자의 경우 충분한 수분 제거가 어렵고 투석 불균형 증후군을 유발할 수 있다....2025.01.18
-
만성신부전(말기신질환) 문헌고찰2025.11.151. 만성신부전(ESRD) 정의 및 분류 만성신부전은 신장이 사구체여과율 15ml/min/1.73m2 이하로 저하되어 노폐물 제거 기능이 감소하고 정상으로 회복될 수 없는 질환입니다. 신장 기능이 점차 저하되어 결국 투석이나 신이식 같은 신대체요법이 필요한 말기신질환으로 진행됩니다. 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이며 전체 환자의 70% 이상이 이 두 질환으로 인해 발생합니다. 2. 당뇨병성 신장질환의 진행 단계 당뇨병성 신장질환은 5단계로 진행됩니다. 1단계(초기)에서 3단계(미세알부민뇨기)까지는 혈당과 혈압 조절로 진행을 막을 수 ...2025.11.15
-
급성신부전(ARF) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.051. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태입니다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 신전성, 신성, 신후성으로 구분됩니다. 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면서 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 됩니다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증, 대사 노폐물 및 수분 배출 장애 등이 나타납니다. 치료는...2025.01.05
-
신부전과 혈액 투석의 기본 원리2025.01.121. 최종단계 신부전증(ESRD) 최종단계 신부전증(ESRD)은 신장 기능의 불가역적인 상실로 인해 독소의 축적과 내부 체내 평형의 상실을 초래합니다. ESRD로부터 발생하는 임상 증후군인 요독증은 신장 대체 요법이 없으면 치명적입니다. 2. 신장 대체 요법 현재 신장 대체 요법은 두 가지 형태로 구성되어 있으며, 혈액 투석이나 복막 투석(Peritoneal Dialysis, PD)이 있습니다. 3. 병태생리학 배설 기능의 결함으로 요독소 및 기타 물질이 축적되며, 생합성 기능의 결함으로 인해 1,25(OH)2-비타민 D3 및 적혈...2025.01.12
-
투석혈관2025.01.231. 만성 신장병의 원인 만성 신장병의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 질환, 다낭콩팥질환, 요로 폐쇄, 감염, 신독성 약물 사용 등이 있다. 2. 만성 신장병의 단계 만성 신장병은 1단계부터 5단계까지 진행되며, 단계가 높아질수록 증상이 악화되어 투석이나 이식이 필요하게 된다. 3. 신대체요법 만성 신장병 환자에게 사용되는 신대체요법에는 복막투석, 혈액투석, 콩팥이식 등이 있다. 4. 투석혈관 종류 투석을 위한 혈관 통로에는 중심정맥도관(CVC), 인조혈관(AVG), 자가동정맥루(AVF) 등이 있으며, 각각의 장단점이 있...2025.01.23
4 / 42
