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급성 신부전 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 급성 신부전(Acute Renal Failure, ARF) 급성 신부전은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되고 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태입니다. 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류되며, 원인이 해결되면 정상으로 회복될 수 있습니다. 주요 증상으로는 핍뇨, BUN 및 크레아티닌 상승, 전해질 불균형이 있으며, 진행단계는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉩니다. 치료는 약물요법, 식이요법, 신대체요법, 수혈요법 등을 포함합니다. 2. 전해질 불균형 및 대사성 산증 급성 신부전 환자에...2025.11.17
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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말기신부전(ESRD) 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.161. 말기신부전(ESRD)의 정의 및 분류 말기신부전은 신장 기능이 15% 이하로 감소한 상태로, 신기능 저하 속도에 따라 급성과 만성으로 분류된다. 만성 신부전은 3개월 이상 지속되며 5단계로 분류되는데, 5단계에서 신대체요법을 시작한다. 주요 원인은 당뇨병성 신장질환(48%), 고혈압(19.7%), 만성 사구체신염(8.3%) 등이다. 환자는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화 등 다양한 증상을 경험한다. 2. 혈액투석의 원리 및 간호 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질...2025.11.16
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만성신부전 및 혈액투석 대상자 사례보고서2025.01.091. 만성신부전(CKD) 만성신부전(chronic kidney disease, CKD)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기콩팥기능상실(end-stage renal disease, ESRD)이라 하며, 가장 흔한 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이다. 콩팥단위(신원, nephron)가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 2. 혈액투석(Hemodialysis) 혈액투석(hem...2025.01.09
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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CRRT 발표 자료2025.01.241. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신기능 장애가 있는 환자에게 24시간 동안 지속적으로 적용되는 체외 혈액 정화 요법입니다. CRRT는 IHD(간헐적 혈액 투석)와 비교하여 막 특성, 항응고 방법, 혈류량, 투석액 속도, 지속 시간, 그리고 청소율 등에서 차이가 있습니다. CRRT는 급성 신부전, 심혈관 부전, 뇌부종, 고대사 상태 등의 신장 적응증과 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 심폐 우회술, 압궤 증후군, 젖산 산증, 울혈성 심부전 등의 비신장 적응증에 사용됩니다....2025.01.24
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만성신부전 환자의 임상적 추론과 간호중재2025.11.151. 만성신부전(만성콩팥기능상실) 56세 환자의 사구체여과율 42mL/분으로 3단계 만성신부전 진단. 고혈압과 비만이 주요 원인으로 작용. 신장 기능 저하에 따른 합병증 발생 여부를 검사하고 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰 필요. 치료적 목적은 수액과 전해질 균형유지, 감염예방, 기존질환 관리, 빈혈교정, 합병증 예방을 통해 체내 환경 안정화. 2. 신부전 환자의 영양관리 및 투약 일일 단백질 섭취량 0.6-1.0g/kg 권장, 필수아미노산 풍부한 생물 섭취. 에너지 요구량 유지를 위해 탄수화물 35kcal/kg 공급...2025.11.15
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A+ 성인간호학실습, 급성 신부전, AKI (Acute Kideny Injury) 케이스스터디 (문헌고찰, 간호진단3개 등)2025.05.071. AKI (급성 신부전, Acute kideny injury) AKI (급성 신부전, Acute kideny injury)는 신전성 신부전, 신장성 신부전, 신후성 신부전 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형, 산-염기 장애, 대사성 노폐물 축적 등의 증상이 나타나며, 수액 공급, 전해질 교정, 신기능 대체요법 등의 치료가 필요하다. 감염 예방을 위한 간호 중재도 중요하다. 1. AKI (급성 신부전, Acute kideny injury) AKI(급성 신부전)은 신장 기능이 갑자기 악화되는 ...2025.05.07
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A+ 만성신부전 케이스 스터디 CKD 간호진단 3개2025.01.201. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실(end-stage renal disease)이라 하며, 말기콩팥 기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전 환자는 전해질 불균형, ...2025.01.20
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