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성인건강간호학 임상실습일지 A+2025.01.201. CPM 기구를 이용한 무릎 재활운동 무릎인공관절치환술을 한 환자에게 CPM 기구를 적용하여 재활운동을 하게끔 하는 것을 관찰하였다. 기구에 종아리를 고정하면 자동으로 무릎의 각도를 85도, 95도, 최대 120도로 천천히 꺾어주어 수동적으로 운동을 시켜주는 기구이다. 처음에는 환자가 아파하지만 계속하다 보면 오히려 운동이 되고 시원하다고 좋아하셨다. 이러한 자동 운동 기구의 발전에 놀랐다. 2. 환자의 공격적 행동에 대한 대처 중환자실에서 병동으로 올라온 환자가 갑자기 우리를 때리고 팔을 꼬집는 등 공격적인 행동을 보였다. 파...2025.01.20
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부분 신장절제술 환자 간호 사례연구2025.11.131. 부분 신장절제술(Partial Nephrectomy) 신장 혈관근육지방종(renal angiomyolipoma) 진단을 받은 46세 여성 환자에게 시행된 수술. 경복막 접근법으로 4개의 트로카를 사용하여 복강경 수술을 진행. 신동맥을 불독겸자로 차단한 후 종양을 절제하고, 절제면의 출혈은 아르곤 빔으로 소작하며 피브린 실란트로 덮음. 신 조직을 봉합하고 주위 조직으로 절제부위를 덮어 수술 완료. 수술 시간은 약 3시간 10분. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 6점의 심한 통증을 호소. 통증 양상은 쑤시는 ...2025.11.13
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병원감염 관리 및 성매개 감염병2025.11.181. 병원감염의 개념 및 관리 병원감염은 입원 당시에 없었던 감염이 입원기간 중 또는 외과 수술 후 30일 이내에 발생하는 것을 의미합니다. 내인성 감염은 환자 자신의 구강, 장 등의 병원체에 의해 유발되며, 외인성 감염은 외부로부터 미생물이 침투하여 발생합니다. 병원 내 감염은 항생제 저항성을 가지고 있어 치료가 어렵습니다. 감염관리의 기준으로는 무균술, 소독과 멸균, 손 위생, 격리 등이 있습니다. 2. 카테터 삽입 및 외과수술 감염 요관 또는 혈관의 카테터 삽입은 방광염, 신우신염 또는 전신 감염의 원인이 될 수 있습니다. 감...2025.11.18
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뇌경색 study case2025.01.131. 뇌경색의 정의와 원인 뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌졸중의 약 60-70%를 차지하는 병으로 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말하며 결국 뇌허혈로 인하여 혈관분포부위의 뇌세포가 영구히 손상되는 질환이다. 뇌경색의 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며, 그 다음이 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증 등이 있다. 뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병, 당뇨병, 경구 피임약, 흡연, 음주, 운동부족 등이 있다. 2....2025.01.13
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[성인간호학실습] 인공슬관절전치환술 TKR 수술실 간호과정 CASE STUDY2025.01.231. 무릎관절증 무릎 관절증이란 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분할 수 있다. 대표적 증상은 무릎에 통증이 있거나, 무릎이 붓거나 운동 범위가 줄어드는 것이다. 무릎관절증의 초기 치료에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등을 시행하며, 퇴행성 관절염이 심하고 보존적 치료에 반응하지 않는 경우에는 인공관절 치환술을 시행할 수 있다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKR) 인공 슬관절 전치환술 (Total Kee...2025.01.23
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간호관리학 케이스스터디(casestudy) - 전문직간 협력 및 조정을 중심으로 (진단3개, 과정없음)2025.01.151. 전문직간 협력 전문직간 협력에 앞서 협력이란 한 조직의 목표를 달성하기 위해서 서로 돕고 힘을 합하여 함께 노력하는 것이다. 동일한 목표를 위하여 요구되는 업무를 각 서비스 제공자가 함께 수행해나가는 과정이라고 할 수 있다. 협력은 안전하고 양질의 의료서비스를 제공하는 데 가장 중요하며, 상호의존성이 높은 노동집약적인 병원 조직체의 업무효율성을 극대화하는 데 기여한다고 한다. 2. 조정 조정은 조직의 목표달성을 위하여 모든 부분의 활동을 통합하는 것으로, 동일한 목표를 위하여 요구되는 업무를 동일 직종 간 혹은 다른 직종 간에...2025.01.15
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성인간호학실습 수술실 갑상선암 사례연구 사례보고서 케이스스터디2025.01.211. 갑상선의 구조 및 기능 갑상선은 후두 바로 아래, 기관지의 위쪽, 목의 전면 중앙의 반지연골(윤상연골) 바로 아래에 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부(isthmu)로 이루어져 있다. 무게 15~20g으로 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는 갑상선은 복잡한 되먹임 조절체계로 조절된다. 갑상선은 우리 몸의 중요한 호르몬 분비 기관으로, 몸의 에너지 생성을 조절하는 갑상선 호르몬을 만든다. 갑상선은 주위로의 혈관분포가 매우 많고 갑상선 주위에는 중요한 구조물들이 많다. 2. 갑상선 암 갑상선 암은 갑상선에 생긴 암을 의...2025.01.21
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성인간호학 1-6단원 요점정리: 항상성, 염증, 감염, 쇼크, 응급, 수술간호2025.11.181. 체액과 전해질 불균형 체액은 세포내액과 세포외액으로 구분되며, 전해질은 체액에 녹아있는 이온입니다. 체액 불균형은 삼투성 불균형(고삼투성, 저삼투성)과 세포외액 불균형(감소, 과다)으로 나뉩니다. 나트륨, 칼륨, 칼슘 등의 전해질 불균형은 신경근육계, 심혈관계, 위장관계 증상을 유발합니다. 치료는 부족한 수분 보충, 수분소실 예방, 원인교정을 목표로 하며, 수액요법과 약물투여를 통해 이루어집니다. 2. 산-염기 불균형 산증은 수소이온 농도 증가로 pH가 7.35 이하이고, 알칼리증은 수소이온 농도 감소로 pH가 7.45 이상입...2025.11.18
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(A+, 사진, 자료 많음) 성인간호실습 수술실 케이스 - 폐엽절제술 Lobectomy2025.01.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하는 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분한다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암이며, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉜다. 2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 폐암(C33~C34)은 남녀를 합쳐서 31,616 건, 전체 암 발생의 11.4%로 3위를 차지했다. 남녀의 성비는 2.0 : 1로 남자에게 더 많이 발생했다. 2017~2021의 폐암 5년 상대생존율은 전체...2025.01.17
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성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스2025.05.071. 경막하 출혈의 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌실의 타박상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 보통 정맥에서 발생하며, 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많다. 그러나 종종 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 2. 경막하 출혈의 원인 급성 경막하 출혈은 노인의 경우 ...2025.05.07
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