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비판적사고사례분석 식도암2025.01.281. 식도암 위험 요인 대상자의 식도암 발병에 영향을 미친 위험 요인은 62세 남성, 하루 2갑씩 40년 동안 흡연, 하루 한끼 정도 부실한 식사, 하루 소주 2-3병씩 20년 동안 음주, 최근 10년간 치과치료를 받은 적이 없음 등이다. 2. 흡연력 계산 대상자의 흡연력을 갑년(pack-year)로 계산하면 2갑 x 40년 = 80갑년이다. 3. BMI 계산 대상자의 BMI는 50kg / (1.7m)² = 17.3으로 저체중에 해당한다. 4. 방사선 치료 부작용 방사선 치료로 인해 식도협착, 피부변화(건조함, 가려움), 점막염/식...2025.01.28
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EGD 보고서(내시경 간호 보고서)2025.05.121. EGD(Eshophagogastroduodenoscopy) EGD는 입으로 내시경을 삽입하여 상부 소화기관인 위와 식도, 십이지장을 관찰하거나 용종을 제거하는 검사입니다. 출혈 및 토혈, 식욕부진, 염증 증상이 있을 때와 암의 선별이 필요할 때 시행합니다. 내시경에는 사진을 찍을 수 있는 카메라와 생검, 세포검사를 할 수 있는 도구도 달려있어 궤양이나 암, 염증, 식도 정맥류를 진단하는 목적뿐만 아니라 폴립을 제거하는 목적으로도 사용할 수 있습니다. 만약 출혈이 진행되고 있는 경우 필요에 따라 지혈도 수행할 수 있습니다. 2....2025.05.12
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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위식도 역류질환(문헌고찰)2025.01.201. 위식도 역류질환의 정의 위식도 역류는 위 내용물이 식도로 거꾸로 유입되는 것이며, 위식도 역류질환은 위 내용물이 소량씩 식도로 역류하고, 이러한 역류의 과정이 반복되어 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나는 질환을 의미한다. 이는 위와 식도 사이에서 위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아 주는 조임쇠 역할을 하는 괄약근에 이상이 생겨 발생하게 된다. 2. 위식도 역류질환의 원인 위식도 역류질환의 원인은 하부식도 괄약근의 부적절한 이완으로 생각된다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 역류는 위 내용물 양적 증가, 위 내부 압력 및...2025.01.20
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구강, 식도질환의 정의와 간호2025.04.281. 치아장애 치태는 세균으로 구성된 부드러운 덩어리로 치아에 달라붙는 일종의 끈끈한 다당 단백질 기질 안에 백혈구와 대식세포 및 상피세포들이 흩어져 증식합니다. 치태가 굳어져 치석이 되며, 치아 우식증은 치태의 세균이 치아 법랑질의 저항력을 낮추어 발생합니다. 치아주위 질환은 치은염에서부터 심각한 치아주위염에 이르는 잇몸질환으로, 치태가 주요 원인이며 철저한 구강청결이 예방에 중요합니다. 2. 구강장애 구강감염은 국소나 전신 질환으로 인해 발생할 수 있으며, 면역억제 환자에게서 가장 많이 발생합니다. 통증 완화를 위해 국소적 연고...2025.04.28
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식도암 케이스스터디 A+ (문헌고찰O, 간호진단5개, 간호과정3개)2025.01.181. 식도암의 해부학적 구조 식도는 구강으로 들어온 음식물이 소화기계로 들어가는 첫 관문이며, 인두에서 위로 이동하는 통로로 길이 약 20~25cm, 지름 약 2.5cm의 원통형 관이다. 기도 뒤에 위치하며 황경막(가로막), 식도열공(식도구멍)을 거쳐 위와 연결된다. 식도 벽은 점막층-점막하층-근육층으로 이루어져 있으며 벽의 점액은 음식물이 잘 지나가도록 매끄럽게 해주며 식도 벽을 보호한다. 2. 식도암의 병태생리와 원인 식도암은 주로 60~70대에 호발 하며 남성에게 많이 발생한다. 오랜 음주와 흡연은 편평상피암의 발생위험과 밀접...2025.01.18
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식도암 수술 환자의 간호진단 및 중재2025.11.171. 식도암의 정의 및 병태생리 식도에서 발생한 악성종양으로 위치에 따라 경부식도암, 흉부식도암, 위-식도 연결부위 암으로 분류된다. 대부분 편평상피종양이며 식도 중간 1/3 지점에서 많이 발생한다. 식도는 종양 확산을 제한하는 장막층이 없고 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이된다. 종양은 관강 내부의 궤양성 병변으로 식도벽 주위를 돌며 상하로 확산되며, 진행 시 기관식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되어 호흡기계 합병증을 유발한다. 2. 식도암의 원인 및 위험인자 식도 점막에 대한 만성적 자극이 주원인이다. 60대 이상 고령...2025.11.17
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위장관계, 간담도췌장계 사전학습2025.01.291. 구조와 기능 위장관계는 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며 각 기관의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명하고 있습니다. 간, 담낭, 췌장 등의 소화기 부속기관의 구조와 기능도 포함되어 있습니다. 2. 위장관 기능의 사정 위장관 기능을 사정하는 방법으로 건강력 수집 및 면담, 신체검진, 임상진단검사 등을 설명하고 있습니다. 각 검사 방법과 그 결과의 의미에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 3. 영양문제의 간호 위장관 삽관, 비위관 영양공급, 총비경구영양(TPN) 등 영양 공급과 관련된 간호 중재 방법을 ...2025.01.29
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A+ 성인실습 직장암, 구강암 case study2025.05.091. 직장암 직장암은 직장에 생기는 악성 종양을 말한다. 장암 중 가장 많으나, 조기발견 ·조기치료가 쉽고 치유율이 높은 암중 하나이다. 2022년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2020년에 우리나라에서는 247,952건의 암이 새로이 발생했는데, 그 중 대장암(C18~C20)은 남녀를 합쳐 27,877건으로 전체의 11.2%로 3위를 차지했다고 한다. 이렇게 발생 빈도가 높지만 치유율이 높은 질병인 만큼 간호사는 직장암에 대한 높은 이해도를 통해 환자에게 가장 이상적인 간호를 제공하기 위해 선택하게 되었다. 2. 위장관계 ...2025.05.09
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위염, 역류성식도염 (gastritis, GERD)2025.01.201. 위축성 위염 위축성 위염은 위의 표면인 점막이 만성 염증으로 얇아진 상태로 만성 위염의 가장 흔한 형태 중 하나이다. 소화성 궤양이나 Helicobacter pylori 감염, 위수술로 인해 만성 위염이 초래된다. 위축성 변화로 인해 위산 분비양이 감소하고, 염산 결핍증이 되면 위암 발병의 주된 위험 요인이 된다. 증상은 명확하지 않은 경우가 많으며, 내과적 치료와 함께 원인을 제거하고 증상을 치료하는 것이 중요하다. 2. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위의 내용물이 식도로 역류되어 식도 점막이 손상된 상태를 말한다. 위식도 ...2025.01.20
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