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중환자실, 두개내압 상승 환자 간호, 정의, 원인, 증상, 치료, GCS 사정과 동공반사, 인공환기기/ 인공호흡기 설정2025.01.231. 두개내압 (ICP) 두개내압 (ICP)은 두개강 내의 압력으로 뇌 조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력입니다. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지합니다. 그러나 이 중 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지하게 됩니다. 2. 두개내압 상승 (IICP) 두개내압 상승 (IICP)은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상입니다. 정상 두개 내압은 5~15mmHg이며,...2025.01.23
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성인간호학-정형외과 골절 case study 사례 2개(Fracture of other toe, closed,patella fracture)2025.05.061. 골절 골절은 외부의 과도한 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절의 원인은 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 골절의 증상으로는 통증, 기능 상실, 변형, 부종, 압통 등이 나타나며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사가 사용된다. 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택한다. 간호중재로는 통증 관리, 부종 감소, 감염 예...2025.05.06
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퇴행성 관절염 환자의 간호과정 적용2025.01.281. 골관절염의 정의 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생한다. 50세 미만일 경우에는 남성의 발병률이 높고 50세 이상의 경우에는 여성의 발병률이 남성에 비해 두 배 더 높다. 특히 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보고하고 있다. 2. 골관절염의 원인 골관절염은 원인이 알려져있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, ...2025.01.28
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성인간호학 정보 통신 및 최신 보건의료기술 활용 역량 강화 보고서 (근골격계 환자 간호)2025.01.171. 발목 염좌 환자 간호 이 보고서는 발목 염좌 환자의 간호 문제와 중재 방안을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 급성 통증, 부종, 신체 기동성 장애 등이 있으며, 이에 대한 중재로 온찜질, 고주파 치료, 진통제 투여, 이완요법, 자세 교정, 운동 프로그램 제공 등이 제시되었습니다. 또한 간호사의 윤리적 기준, 환자의 알 권리와 자기결정권 존중 등이 강조되었습니다. 1. 발목 염좌 환자 간호 발목 염좌 환자 간호는 환자의 빠른 회복과 통증 관리를 위해 매우 중요합니다. 초기에는 RICE (Rest, Ice, Compressi...2025.01.17
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A+ 성인간호학 케이스 신증후군2025.01.201. 신증후군 신증후군은 과도한 양의 단백질이 소변으로 배출되는 사구체 질환입니다. 이로 인해 체액 축적(부종), 낮은 혈중 단백질 알부민 수치, 높은 혈중 지방 수치 등이 나타납니다. 주요 증상으로는 심한 단백뇨, 전신부종, 고지혈증 등이 있습니다. 진단을 위해 소변 및 혈액검사, 신장생검 등이 필요하며, 치료는 이뇨제, 면역억제제 등을 통해 단백뇨 감소, 부종 조절, 건강 증진을 목표로 합니다. 간호중재로는 피부간호, 감염예방, 안정과 운동, 영양관리, 환자교육 등이 중요합니다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 ...2025.01.20
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체액과다 간호진단2025.04.291. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능 저하로 인한 등장성 체액 정체의 증가를 의미하는 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 단기 및 장기 목표, 간호중재 계획, 평가 등을 포함하고 있습니다. 1. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능저하와 관련된 체액과다는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지는 상태를 말합니다. 이로 인해 부종, 고혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 상태를 관리하기 위해서는 수분 섭취량 조절, 염분 섭취 제한, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요합니다. 또한 근본적인 신장 기...2025.04.29
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[모성간호학 실습] 좌욕 산모 교육 리플렛2025.05.031. 좌욕 좌욕은 상처의 청결, 통증, 충혈, 항문괄약근의 긴장 완화를 목적으로 온탕에 둔부를 담그는 것입니다. 좌욕은 회음부 절개 부위 회복 촉진, 염증 예방, 혈액순환 촉진, 피부 및 혈색 개선, 각종 산후 통증 감소, 충혈 완화, 부종 감소, 오로의 배출 촉진, 변비나 치질 예방, 지방 분해, 뱃살 감소 등의 좋은 효과가 있습니다. 1. 좌욕 좌욕은 여성의 생식기 건강을 위해 중요한 관리 방법입니다. 좌욕은 여성의 질 내부 pH 균형을 유지하고 세균 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한 월경통, 질염, 요로감염 등의 증상 ...2025.05.03
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성인간호학 케이스 - HF2025.05.111. CHF c pul. edema 대상자는 심부전과 폐부종을 진단받았습니다. 간호사는 대상자의 체액 과다와 관련된 증상을 사정하고, 수분 섭취와 염분 섭취 제한, 부종 관리, 체중 관리 등의 간호중재를 통해 정상 범위의 체중과 혈중 전해질을 유지하도록 도왔습니다. 또한 호흡곤란 증상을 완화시키기 위해 산소 공급, 자세 변경 등의 중재를 제공하였습니다. 2. LV thrombus 대상자는 좌심실 혈전증을 진단받았습니다. 간호사는 항응고제 투여, 출혈 증상 모니터링 등의 중재를 통해 혈전 형성을 예방하고 관리하였습니다. 3. DM 대...2025.05.11
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A+ 응급실 CKD, COPD 간호과정 케이스 보고서 (각각 간호진단, 과정 모두 포함)2025.01.131. 폐 조직 내 수분 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 수가 2시간 이내 12회~20회/분으로 감소하였다. 대상자는 호흡곤란이 없고 편안하다고 말하지 않았다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 입원 시까지 호흡곤란이 감소하였다고 말로 표현하지 않았다. 대상자는 입원 시까지 부종과 같은 체액 과다 증상이 추가적으로 나타나지 않았다. 3. 신장 여과 능력 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자의 K 수치가 5.8mmol/L로 측정되어 고칼륨혈증이 있었으며, 이에 따라 Kalimate 투여가 필요했다. 4. ...2025.01.13
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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