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성인간호학 케이스 늑막염 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 흉막염은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있으며 독감과 같은 바이러스성 질환, 세균성 폐렴이나 폐결핵, 혈전, 폐색전증 등으로 발생할 수 있다. 흉막염은 흉수의 특성에 따라 여출성흉막염과 삼출성흉막염으로 구분된다. 흉막염의 진단을 위해 흉수천자, 흉부 영상검사 등이 필요하며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 기침 등이 나타난다. 치료는 원인 질환에 따라 다르며 항생제, 흉수 배액, 수술적 치료 등이 시행된다. 예후는 원인 질환에 따라 다르며 합병증으로 흉막 비후 등이 발생...2025.01.29
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성인간호학 수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자 평가 및 준비 수술 전 환자의 최적 신체적, 정신적 건강 유지와 합병증 예방을 위해 1개월 이내의 혈액학적 검사(CBC, 전해질, 응고검사), 면역혈청학적 검사(HBsAg, VDRL, Anti HCV, Anti HIV), 뇨검사, 흉부 X-ray, 심전도 등을 시행한다. 65세 이상 고령환자는 심장초음파와 폐기능검사를 추가로 실시한다. 환자의 심리적 상태 평가, 기저질환 확인, 수술동의서 확인, 수술부위 표식 확인 등이 필수적이다. 2. 수술 전 처치 및 간호 수술 전날부터 24시간 금식(NPO)을 유지하여 위를...2025.11.15
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출혈의 위험 간호과정2025.05.081. 출혈 위험 관리 이 자료는 RALRP 수술을 받은 환자의 출혈 위험 관리에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 배액관 삽입과 관련된 출혈 위험 사정, 활력징후 및 배액 양상 모니터링, 수술 상처 드레싱, 약물 투여, 배액관 음압 유지, 환자 교육 등입니다. 간호사는 출혈 예방을 위해 다양한 중재를 수행하였고, 환자는 퇴원 시까지 출혈 위험 증상이 없었던 것으로 평가됩니다. 1. 출혈 위험 관리 출혈 위험 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 출혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이기 때문에, 이를 효과적으로 관리하는...2025.05.08
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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수술 전후 간호와 상처 드레싱 관리2025.11.151. 상처 드레싱 종류와 적응증 상처 드레싱은 드레싱 목적과 상처 특성에 따라 다양한 종류가 사용됩니다. 반투과성 필름 드레싱은 부분층 피부손상과 분비물이 없거나 최소한일 때 상피세포 보호 목적으로 사용되며, 폼 드레싱은 과량의 삼출물이 있는 상처에 적용됩니다. 하이드로콜로이드는 부분층에서 전층 피부손상, 소량에서 중정도 분비물, 피부이식공여부, 2도화상에 사용되고, 하이드로겔은 분비물이 없거나 최소한일 때 적용됩니다. 칼슈알지네이트는 강채우는데 효과적이며 과량의 분비물 흡수, 화상, 출혈, 감염상처에 사용됩니다. 2. 욕창 위험 ...2025.11.15
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간호관리학 실습 리더십분석 보고서(중앙대)_사례 4가지 제시2025.04.251. QI 활동 주제 선정 실습 팀 프로젝트 과제인 QI활동의 주제를 선정하는 과정에서 수간호사 선생님의 확인을 받아야하는 상황이었습니다. 선생님께서는 우선 저희가 생각한 주제를 모두 들어보신 후 각각에 대해 해당 주제를 선택했을 경우 어떤 방향으로 나아가면 좋을지 말씀해주셨습니다. 민주적 리더십을 발휘하여 학생 간호사 전체의 의견이 잘 반영될 수 있도록 이끌어 주셨고, 경험을 바탕으로 조언해주셨습니다. 2. 근무표 작성 수간호사 선생님께서 근무표를 짜는 방법을 설명해주시던 중, 다음 달에 입사 1주년 기념으로 간호사 선생님들 9명...2025.04.25
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중환자실 기흉, 폐렴 환자 간호사례2025.11.171. 기흉 및 흉막삼출증 74세 남성 환자가 COVID-19 후 폐렴으로 입원 중 양측 흉막삼출증 증가 및 우측 폐 소량 기흉 발생. 흉관배액(PCD) 삽입 및 E-pump 적용으로 배액 관리 중. 영상검사상 기흉 악화 소견 보였으나 치료 후 호전. 배액양상은 혼탁하고 장액성이며 일일 30ml 정도 배액 중. 흉곽 움직임 사정, 배액기구 개방성 확인, 산소포화도 모니터링 등 지속적 간호 필요. 2. 비효과적 호흡양상 및 호흡재활 환자는 기계호흡기에서 고유량산소(HFNC) 30% 50L로 weaning 중. 호흡수 26-33회/분의 ...2025.11.17
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SICU PE case study post op(간호 진단 및 과정 3개)2025.04.301. 심낭 삼출(Pericardial effusion) 심낭(pericardial)은 심장(heart) 주변의 2개의 층이 있는 주머니로 심장을 가슴의 중앙에 고정시키며 감염으로부터 보호한다. 주머니에는 층 사이에 약간의 맑은 체액을 함유하는데, 이것은 가슴에서 심장 박동 시 다른 장기들에 대해 심장이 부드럽게 움직이도록 한다. 일반적인 심막액(pericardial fluid)의 정상수치는 15~20ml인데 심낭에 정상수치 이상으로 많은 체액이 있는 상태를 심낭삼출(pericardial effusion)이라고 한다. 심낭 삼출이 있...2025.04.30
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경막하출혈 case study - 천공배액술과 관련된 급성통증, 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험, 침상생활, 기저귀의 습기와 관련된 욕창의 위험2025.05.101. 천공배액술과 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내에 두통에 대한 NRS 점수가 1점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증이 줄었다고 말할 것이다. 활력징후를 1시간마다 사정하고, NRS 척도로 4시간마다 통증을 사정한다. 진통제로 트리돌을 투여하고, 대상자가 심호흡법을 하도록 한다. 극심한 통증 발생 시 의료진에게 즉시 알릴 것을 교육한다. 2. 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험 대상자는 입원기간동안 체온이 36.0~37.5℃ 이내에 속할 것이다. 대상자는 입원기간동안 CRP 정량이 0~0.3...2025.05.10
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수술 후 간호 및 단순도뇨2025.11.181. 수술 후 상처배액 관리 수술 후 상처배액은 장액성, 혈액성, 화농성으로 분류된다. 장액성은 염증 초기에 나타나는 맑은 액체로 세포가 거의 없고, 혈액성은 적혈구를 포함한 출혈로 색깔이 밝은 선홍색이면 새로운 출혈, 검붉은색이면 오래된 출혈을 의미한다. 화농성은 백혈구와 미생물로 구성되어 푸른색, 노란색, 녹색 등을 띤다. 간호사는 배액의 유형, 양, 색깔, 농도, 냄새를 관찰 기록하며, 과도하거나 비정상적인 배액이 있으면 주치의에게 보고해야 한다. 2. 수술 후 통증관리 수술 후 통증관리는 환자와의 신뢰관계 형성이 첫 단계이며...2025.11.18
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