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아동 간호 케이스 열성경련 1.상기도 감염과 관련된 고체온 2.불수의적인 움직임과 관련된 신체 손상 위험성2025.01.151. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열이 37.8도 이상으로 시작되거나 지속될 때 나타나는 경련으로 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 대부분 경련은 발열이 나기 시작한 후 24시간 이내에 발생하며, 고열일 뿐만 아니라 열이 갑자기 오르는 시점에서 발생하는 경향이 있다. 열성경련은 뇌세포들이 과잉자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으켜 발생하게 된다. 치료는 우선 어린이를 엎어 놓고 고개를 한쪽으로 돌려 침이나 구토로 인한 질식을 방지하고 의복을 느슨하게 하여 호흡을 편하게 해주며 주위의 위험한...2025.01.15
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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아동간호학 실습 일지2025.01.021. 활력 징후 성인과 소아의 활력 징후 정상범위를 알아보고, 아동의 특정한 행동이 활력 징후에 미치는 영향을 관찰하였다. 열이 있는 영아의 맥박이 정상보다 높게 나오고, 울고 있는 환자의 심첨 맥박이 정상보다 높게 나오는 것을 관찰하였다. 또한 호흡 측정 시 울음으로 인해 불규칙한 호흡 양상을 보이는 것을 관찰하였다. 2. 침상 만들기 침상 만들기의 목적과 방법을 학습하고, 세탁된 침구류가 린넨실을 통해 올라오는 것과 소변줄이나 요실금이 있는 환자의 경우 방수포를 깔아주는 것을 관찰하였다. 3. 네뷸라이저 네뷸라이저의 효과, 장점...2025.01.02
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열성경련 아동의 간호과정 및 사례연구2025.11.131. 열성경련(Febrile Convulsion) 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 질환이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 영향이 있으며, 부모나 형제가 병력이 있으면 일반인보다 3~4배 높게 나타난다. 바이러스성 상기도 감염이 약 70%를 차지하며, 경련은 전신형 발작으로 대개 수분 이내에 멈춘다. 양성 질환으로 신경학적 후유증을 남기지 않으며 5세를 넘으면서 소실된다. 2. 간호진단 및 간호과정 34개월 여아 환자의 주요 간호진단은 고열로 인한 뇌세포의 과다흥분과 관련된 신체손상...2025.11.13
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아동간호학 급성편도염 A+++ 케이스 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.161. 급성편도염 급성편도염은 구개편도의 감염을 나타내는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 발생한다. 주된 증상은 염증으로 인한 구개편도의 비대로 인해 음식물이나 공기의 통과가 어려워지는 것이다. 진단을 위해서는 환자의 증상과 함께 인두경 검사, 인두 배양 검사 등이 필요하다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 증상 완화를 위한 대증요법이 이루어진다. 간호중재로는 침상안정, 인후통 완화, 수분 공급, 통증 관리 등이 포함된다. 1. 급성편도염 급성편도염은 편도선이 급격히 부어오르고 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로...2025.01.16
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A+ 성인간호학 Case Study 복막염 CAPD Peritonitis 만점 사례관리보고서2025.01.161. 감염과 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이 NRS 2점 이하로 유지한다. 1일 이내에 NRS 4점 이하로 감소하고, 1일 이내에 통증 완화에 도움이 되는 비약물적 방법을 3가지 이상 나열한다. 활력징후 측정, 감염 관련 진단검사 실시, 통증 사정 등의 진단적 중재와 항생제 투여, 통증 완화 자세 취하기, 비약물적 통증 완화 방법 교육 등의 치료적, 교육적 중재를 수행한다. 2. 감염과 관련된 고체온 퇴원 시까지 해열제 없이 액와 체온을 35.0-36.9℃로 유지한다. 3시간 이내에 액와 체온이 37.5℃ 이하로...2025.01.16
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[성인간호학] 위장염 및 결장염 A+케이스 (간호진단2,간호중재2)2025.01.121. 감염성 위장염 및 대장염 감염성 위장염은 위장관의 염증 상태를 말하며 위나 소장에 염증이 발생한 것을 말하며, 결장염은 대장에 염증이 상태를 말한다. 감염성 위장염의 가장 흔한 원인 바이러스는 노로바이러스이며, 세균으로는 대장균이 가장 흔하다. 감염된 사람의 분변이나 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되어 전파된다. 증상으로는 오심, 구토, 설사, 발열, 근육통 등이 나타나며, 치료는 금식, 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 투여, 감염관리 등이 필요하다. 1. 감염성 위...2025.01.12
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급성신부전 케이스(간호진단 3개 / (Acute renal failure, ARF))2025.05.161. 급성신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 크게 신전성, 신성, 신후성의 3가지로 분류되며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기 순서로 진행된다. 주요 증상은 소변감소증이며, 혈액검사와 소변검사로 진단할 수 있다. 치료의 일차적인 목적은 원인을 제거하여 신장기능을 완전히 회복하고, 영양 상태 개선, 감염 예방, 수분-전해질 균형 유지, 합병증을 예방하는 것이다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 C.difficile 관련 대장염으로 인해 발열이 있는 것으로 나타났다. 체온...2025.05.16
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편도선염 아동 간호사례 연구2025.11.171. 편도선염(Tonsilitis)의 정의 및 병태생리 편도선은 인두강을 둘러싸고 있는 임파조직 덩어리로 여과기능과 항체 형성을 통해 병원체 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호한다. 편도선염은 대부분 인두염과 함께 발생하며 바이러스나 세균에 의해 발생한다. 호흡기 입구는 Walderyer tonsillar ring으로 둘러싸여 있으며, 구개편도, 인두편도(아데노이드), 설편도, 이관편도 등이 있다. 염증으로 인한 부종으로 구개편도가 맞닿아 공기나 음식물 흐름을 방해하여 연하곤란과 호흡곤란이 나타난다. 2. 편도선염의 임상증상 및 진...2025.11.17
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 비효과적 기도청결 폐렴으로 인한 과도한 객담으로 기도의 분비물 배출 능력이 감소한 상태. 환자는 진하고 노란 색의 객담으로 호흡곤란을 호소했으며, 호흡음 청진 시 수포음(crackle)이 들렸다. 간호중재로 기관지 확장제 투약, Semi-Fowler's position, 흉부 물리요법(타진법, 진동법, 체위배액), 효율적인 기침 격려, 필요시 흡인 시행 등을 실시하여 3일 후 정상 폐음으로 회복되었다. 2. 감염과 관련된 고체온 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae) 감염으로 인한 발열. 진단일 체온 38.9℃...2025.11.15
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